'上海孕媽注意丨社保上的這個福利，你可以多領一兩萬塊'

說起“五險一金”

大家都不陌生

最熟悉的肯定是醫療保險

但有一個險種

如果你不瞭解它

分分鐘丟了一兩萬塊錢呢

這就是生育保險啦~

生育保險

生育保險是通過國家立法規定，在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時，由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。

我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。其宗旨在於通過向職業婦女提供生育津貼、醫療服務和產假，幫助他們恢復勞動能力，重返工作崗位。

凡是與用人單位建立了勞動關係的職工，包括男職工，都應當參加生育保險。用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。

參加生育保險可享受哪些福利？

產假

正常情況：上海產假：98天+30天(晚育)=128天

難產(包括剖宮產、產鉗、臀位助產等)的增加產假15天;

生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

生育津貼

如有疑問：產假工資待遇問題，請諮詢962218上海市醫保服務熱線。

生育醫療費補貼

女職工的生育醫療費用分成兩個部分：一部分是住院分娩時，住院起付線以上符合規定的醫療費由職工醫療保險基金承擔；另一部分是生育醫療費補貼，主要解決生育婦女產前、產後及生育期間的住院起付線及起付線以上自負部分的醫療費用。

自2016年7月1日起，凡符合規定條件生育或者流產的婦女，生育的，生育醫療費補貼按3600元計發！

生個孩子3600元醫療費怎麼夠？

需注意，生育醫療費中並不是所有費用都不進醫保。

住院生產申請人為參加本市城鎮職工基本醫療保險的，住院醫療費中就有醫療保險基金承擔部分。

還如妊娠婦女人工流產所發生的醫療費，按《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》的規定，由醫療保險統籌基金支付。

如何申請生育津貼？

申請材料

①生育婦女身份證原件及正、反面複印件;

②鄉(鎮)人民政府或街道辦事處出具的《上海市申請享受生育保險待遇計劃生育情況證明》;

③在本市生育的，需攜帶醫療機構出具的《生育醫學證明》;在外省市生育的，需攜帶衛生行政部門證明有資質的醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產或流產)的出院小結或者病歷和嬰兒《出生醫學證明》原件及複印件;在國外或香港、澳門、臺灣地區生育的，需攜帶當地醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產或流產)的病歷證明等材料及中文翻譯件;

④在指定金融機構範圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)複印件(可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行、中信銀行、興業銀行其中之一);

⑤委託他人辦理的，需攜帶委託書和被委託人公民身份證原件及正、反面複印件。

注：

《計劃生育情況證明》怎麼辦理？

上海市戶籍生育婦女辦理《計劃生育情況證明》到本人戶籍所在地的街道社區事務受理中心辦理，而符合申領條件的

外省市戶籍生育婦女則到本人居住所在地的街道社區事務受理中心辦理，並提供以下材料：

《辦理計劃生育情況證明》 所需材料

①夫妻雙方的身份證明;

②夫妻雙方的戶籍證明;

③夫妻雙方的婚姻狀況證明;

④本市按規定設置婦(產)科的醫療機構出具的《生育醫學證明》或者外省(自治區、直轄市)有資質的醫療機構出具的出院小結或者病歷;在國外或者香港、澳門、臺灣地區生育的，需攜帶當地醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產或流產)的病例證明等材料及中文翻譯件;

⑤符合再生育條件的婦女，應當提供由本市區級衛生和計劃生育委員會出具的《再生育子女告知書》，或者由外省(自治區、直轄市)縣級或者縣級以上計劃生育行政管理部門出具的准予再生育的證明;

⑥委託他人辦理，需攜帶委託書和被委託人的身份證明

特殊情況

戶籍地與居住地均在外省市的生育婦女如何申領生育保險待遇？

如果被長派到鄰省工作，戶口也不在本市，這樣戶籍地與居住地都在外省市的寶媽怎麼申領生育保險待遇呢?

注：戶籍地與居住地均在外省市的生育婦女無需辦理《計劃生育情況證明》，可提供以下材料：

戶籍地與居住地均在外省市的生育婦女無需辦理《計劃生育情況證明》，可提供以下材料：

①本人公民身份證原件及正、反面複印件;

②結婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的，可攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)原件及複印件(首頁和有本人姓名的頁面)，以及戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許生育的證明;

③在本市生育的，需攜帶醫療機構出具的《生育醫學證明》;在外省市生育的，需攜帶縣級以上醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產或流產)的出院小結和嬰兒《出生醫學證明》原件及複印件;在國外或香港、澳門、臺灣地區生育的，需攜帶當地醫療機構出具的註明產婦生育情況(難產、順產或流產)的病歷證明等材料及中文翻譯件;

④本人在指定金融機構範圍內開立的實名制結算賬戶卡(折)複印件(可選擇工商銀行、建設銀行、農業銀行、郵政儲蓄銀行、上海銀行、上海浦東發展銀行、上海農商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行、中信銀行、興業銀行其中之一);

⑤男方為軍人的，需攜帶其有效《士兵證》或《軍官證》原件及複印件;

⑥符合再生育條件的，需攜帶戶籍地鄉(鎮)人民政府、街道辦事處計劃生育行政部門出具的允許再生育的證明;

⑦委託他人辦理的，需攜帶委託書和被委託人公民身份證原件及複印件。

辦理地點

申領生育保險待遇到何處辦理？

生育保險待遇依然可以到就近的區社保中心申領，同時就近的街道社區事務受理中心也可以申領了。當然，因為申領生育保險待遇需要先至戶籍或居住所在地的街道社區事務受理中心辦理《計劃生育情況證明》，那麼在領取到《計劃生育情況證明》後即可申領生育保險待遇，在街道社區事務受理中心一處便可辦理所有業務，相對更簡便。

待遇標準

產假

（一）產假待遇

女職工生育享受98天產假，其中產前可以休假15天；除享受國家規定的產假外，還可以再享受生育假30天。

難產的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

產假待遇如下：

（二）流產假（計劃內）待遇

女職工懷孕未滿4個月流產的，享受產假15天；懷孕滿4個月流產的，享受產假42天。

流產假（計劃內）待遇如下：

生育醫療費補貼

常見問答

申領待遇有時間限制嗎？

申領生育保險待遇沒有時間限制，也不會因為申請時間不同而核定出不同待遇，所以不用著急去領。特別有些女職工生育、流產當月用人單位為其累計繳納生育保險費未滿12個月或者連續繳納生育保險費未滿9個月，可以等待至累計繳費滿12個月或者連續繳費滿9個月後再申請待遇，這樣生育生活津貼可由生育保險基金全額支付。免於再向單位申請先行支付補足待遇。

平均工資需要申報嗎？

生育保險待遇與女職工所在單位的上年度月平均工資直接相關，建議在提交待遇申領材料前與單位人事部門確認單位已申報上年度月平均工資。

高薪崗位可補差需要申報嗎？

生育保險待遇包括生育醫療費補貼和生育生活津貼，女職工所在的單位上年度月平均工資高於本市上年度社會平均工資的300%，生育保險基金按照本市上年度社會平均工資的300%標準計發，差額部分由單位補差。女職工享受的生育生活津貼低於本人產加前工資標準的，差額部分由單位補足。

二胎是否也能享受?

只要是符合國家和本市法律法規生育子女的女職工，不論是生育第一個子女，還是生育第二個子女，都可以依照相關政策規定享受生育保險待遇。

沒有上班的孕媽有嗎?

具有上海市戶籍的失業婦女，從業時按規定參加本市城鎮職工生育保險並建立了個人賬戶的，可以按照相關規定享受生育保險待遇。

這個有戶口限制嗎，還是隻要有醫保卡就可以了?

自2016年4月1日起，本市已將與本市用人單位建立勞動關係的外來從業人員全部納入了生育保險的覆蓋範圍，並規定其享受本市生育保險待遇，與本市戶籍和原外省市城鎮戶籍五險人員一致。因此，參保職工申領生育保險待遇不受戶籍限制。

上海戶口，以前單位交過4年的生育保險，現在自由職業，這個情況如何領取生育金?

2013年5月1日前已按自由職業人員身份參保繳費，且生育當月正常繳費的靈活就業人員可以按政策規定享受生育保險待遇。關於您是否符合生育保險待遇的享受條件，建議您前往社保經辦機構諮詢瞭解個人賬戶有關情況。

可是產檢都是自費不能用醫保卡的啊，這個津貼怎麼用的?

生育保險待遇包括生育生活津貼和生育醫療費補貼兩項。生育生活津貼主要用於保障生育婦女生育期間的基本生活。

女職工的生育醫療費用分成兩個部分：一部分是住院分娩時，住院起付線以上符合規定的醫療費由職工醫療保險基金承擔;另一部分是生育醫療費補貼，主要解決生育婦女產前、產後及生育期間的住院起付線及起付線以上自負部分的醫療費用。

符合規定條件的生育婦女申領生育保險待遇，社保經辦機構將按政策規定核定計發其待遇，並一次性注入生育婦女本人的實名制賬戶，個人可直接提現使用。

無論是已經懷孕的準媽媽

還是計劃懷孕的未來媽媽

都應該好好了解一下生育保險

分分鐘幫你省下一兩萬呢~

（轉自：上海本地寶）