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說起腫瘤沒有人不害怕,我們對於腫瘤疾病我們除了在日常生活中注意預防外,還要學會他們的發病信號。其中腎癌就有較為明顯的發病信號,一個是血尿、另一個就是腰痛。
腎癌,又稱腎細胞癌,多見於50歲以上的老年人,男性明顯多於女性,其比例為2:1。輸尿管、膀胱、尿道與腎臟相通,也是報告腎臟信息的重要渠道。所以間歇性無痛血尿是腎癌的第一個危險信號。
血尿,分顯微鏡血尿和肉眼血尿。顯微鏡血尿只有高倍鏡下才能看見幾個血球。若出血達1~2毫升時,肉眼才能看見。血尿的顏色可有鮮紅、茶色或洗肉水樣尿,就是流出鮮血也不疼痛。排除結核、結石及藥物中毒。
血尿可能來自腎、膀胱、尿道。腎癌出血是由於腫癌壓迫、破壞血管而出血的。“尿三杯試驗”可弄清血液來自何處,即於清晨第一次尿,分別接於三杯中。第一杯尿出的尿內有血,說明病兆在尿道;第二、第三杯尿有血,病兆可能在膀胱;三杯尿都有血,而且均勻一致,病兆可能在腎臟,也就是腎癌重要的早期信號之一了。
腎癌的第二個信號是腰痛,疼痛性質多呈鈍痛。可能癌腫牽涉腎帶或侵犯周圍器官,疼痛出現可能是中晚期了,這時腹部常伴有腫塊。腎臟代償能力很強,切除了一個腎不影響生理功能。一側腎癌應積極採取摘除術,可取得較好的效果。
腎癌早期的症狀
腎癌的三大症狀是血尿、疼痛和腫塊。尤其是無痛性血尿是最早出現的症狀,常不被人們重視。現分述如下:
(1)血尿:多為突發的肉眼全程血尿,不伴有疼痛或任何不適症狀,常呈間歇性發作,可自行停止而不被注意;在直至多次反覆發作,才去醫院檢查;此時,反覆發作說明腫瘤醫`學教育網 蒐集整理已侵犯腎盂和腎盞,已非屬早期。如果第一次血尿便引起重視,及早就醫,治療可獲得較好的效果。
(2)腰痛:是因為腫瘤增大牽扯腎包膜壓迫周圍神經、肌內組織的結果。多為腰或上腹部鈍痛,偶有血凝塊經輸尿管排出時堵塞而發生劇烈的絞痛,易被誤認為是腎或輸尿管的結石而延誤診治。
(3)腰部腫塊:腫瘤組織生長到相當大時病人取側臥位,可在腰部或上腹部摸到腫塊。如腫塊與周圍組織粘連、固定、不易推動,多已屬晚期。
腎癌常伴隨有其它非泌尿系症狀,—如乏力、精神不振、食慾減退、消化不良、噁心、便祕,另外還有發熱、消瘦、貧血、肝功能異常等。發現以上症狀應立即去醫院檢查,檢查項目:
腎癌的檢查項目
(1)尿常規的檢查:腎癌患者約10%-20%只有顯微鏡下:血尿而無肉眼可見的血尿,血尿間歇期間仍有鏡下血尿,故不能只憑肉眼觀察,應送尿標本做顯微醫`學教 育網蒐集整理鏡檢查。
(2)B超檢查:此項檢查安全方便,它能發現在臨床淌未出現任何症狀的1-2釐米大小的早期腎癌。定性和定位的準確率達93.3%。因此,僅做一項簡單B超檢查便可初步診斷。
(3)CT及核磁共振檢查:它能顯示腫瘤不同的密度及各層斷面的圖像,以及腫瘤侵及或轉移至周圍組織和鄰近器官的程度。為手術治療提供重要依據。
(4)泌尿系統造影:包括靜脈腎盂造影、腎盂逆行造影。當癌症未壓迫腎引流系統時,泌尿系造影就難有所發現。如果已侵犯腎引流系統或有不通時,則可顯示腎盂腎盞變形、狹窄、拉長或充盈缺損。如果腫瘤大,破壞嚴重時,在排洩性造影不明顯。
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