教你一招:用尿蛋白來預測腎病是否惡化

尿毒症 健康 腎病學堂 2018-12-15

嗨,朋友,你的腎小管還好嗎?

可能有不少腎友不瞭解自己腎小管的情況,甚至不知道它是什麼東西。其實腎小管的損傷程度,直接和腎臟衰竭程度掛鉤。

教你一招:用尿蛋白來預測腎病是否惡化

腎臟的核心功能,是依靠腎小球和腎小管來完成的。大多數慢性腎病,是腎小球腎炎,一般腎小球的知名度也比腎小管高。

不過,別小看腎小管。腎小管間質的空間佔了腎臟約90%.而腎小球的空間只佔腎臟的10%左右,僅僅在外側5-7毫米的範圍內。

教你一招:用尿蛋白來預測腎病是否惡化

而且,腎小管功能受損會導致腎功能不全,受損嚴重往往意味著尿毒症的來臨。

嘮叨這麼多,說白了就一句話:腎小管損傷的檢測非常重要。好了,下面上乾貨。

怎麼檢測腎小管損傷?

有些檢驗項目可以

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腎小管、腎間質的損傷,比如白介素-6、3型膠原、TGF-β1,以及成纖維細胞生長因子-23等,它們直接或間接地

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腎小管功能,超標則意味著容易出現不良結局。尤其是白介素-6,是腎臟損傷檢查的重中之重。

另外,還有一種檢查也可以:

白蛋白/總蛋白比值

尿白蛋白與總蛋白的比值,對腎小管間質損傷有預測意義。如果尿白蛋白與尿總蛋白比值小於0.4,則提示腎小管間質受損。

幾塊錢就能知道自己腎小管的損傷情況,又便宜,又方便。哎呀嘛,咔咔的!

教你一招:用尿蛋白來預測腎病是否惡化

腎小球和腎小管,可以理解為這樣的分工:腎小球負責擋住大分子蛋白,腎小管負責擋住小分子蛋白。誰的蛋白從尿中漏出來了,就是誰的責任。

如果白蛋白這種大分子蛋白漏出不多,而總蛋白卻漏出很多,導致尿白蛋白與總蛋白比值降低。是誰的職責失效了,這就很明顯了嘛。

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