凌晨2點,一個24歲的小男孩,小蘇躺在重症監護室的病床上,面如死灰。
一個勁在向醫生重複,我才24歲怎麼會得腦梗塞?會不會你們搞錯了?
小蘇昨晚8點的時候突然感覺頭暈,眼花,四肢乏力,右側肢體明顯並還有麻木感,突然癱在地上,這可嚇壞了他的父母,趕緊撥打120送到我院,在救護車轉送過程,頭暈、乏力感逐步改善,到了醫院已經可以站起來了。
醫生也在疑惑,這麼小的年紀。
可是事實已經擺在眼前,顱腦核磁共振清晰的顯示雙側小腦梗死。
腦梗塞又稱為缺血性腦卒中,是指各種原因造成腦血管供血不足而引發局部腦組織區域血液供應障礙,最終引起的腦組織缺血缺氧壞死,而產生對應的肢體功能障礙;而顱腦核磁共振彌散加權成像檢查對早期腦梗死診斷敏感性達到88%~100%,特異性約95%~100%,可以在發病2小時內顯示缺血組織的大小、部位,甚至可以顯示皮質下、腦幹和小腦小梗死灶。
腦梗塞最常見的病因為動脈粥樣硬化,該病於高血壓、吸菸、肥胖、飲食不當、缺乏體育鍛煉、糖尿病、飲酒、有基礎心臟疾病和高脂血症等有關,其他的病因有血液成分改變(如血小板增多症、真性紅細胞增多症、高黏血癥、高纖維蛋白原血癥、口服避孕藥等)或藥源性、外傷所致腦動脈夾層及極少數不明原因者。
腦梗塞的二級預防主要是為了預防再發腦梗,因為腦梗塞是一種高致殘率的疾病,且有10%的致死率,每發作一次,對病人生命安全是一種挑戰,削弱了患者日常生活和社會功能;所以該病需要終生服藥的,服用雙抗及抗血脂的藥物。
當值班醫生和小蘇父母解釋病情並提出了溶栓治療方案,並解釋了在治療過程中有可能會出現腦出血的情況,小蘇父母不禁哭出聲來。
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