梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
（咽喉異常）
多年臨床實踐發現，梅核氣並非都是心理疾病，部分被診斷為梅核氣的患者卻存在著一定的 病理學基礎，與現代醫學診斷的胃食管反流病有關聯。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的食物、胃液、十二指腸液反流進入食管腔內，對食管壁產 生刺激形成的不適。主要表現為反酸、燒心、口苦、心口不舒服、反覆嗆咳等，尤其在受涼、飲 酒、飲食不調時容易反覆，具有長期性、反覆性、難治性等特點。
梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
（咽喉異常）
多年臨床實踐發現，梅核氣並非都是心理疾病，部分被診斷為梅核氣的患者卻存在著一定的 病理學基礎，與現代醫學診斷的胃食管反流病有關聯。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的食物、胃液、十二指腸液反流進入食管腔內，對食管壁產 生刺激形成的不適。主要表現為反酸、燒心、口苦、心口不舒服、反覆嗆咳等，尤其在受涼、飲 酒、飲食不調時容易反覆，具有長期性、反覆性、難治性等特點。
（胃食管反流病）
從臨床表現來看，梅核氣以咽部症狀為主，常認為缺乏明確的病理學改變，而胃食管反流病 病變重點在食管，存在著因胃十二指腸內容物反流到食管進而刺激、損傷食管導致臨床症狀，似 乎二者是單獨存在疾病。但胃食管反流病的臨床表現並不單一。輕者只有反流的自覺症狀，特別在飽食後出現胃內容物反流到食管，除此之外沒有其他的表現，內窺鏡檢查也沒有發現食管任何異常改變，重者則可能出現胸骨後疼痛、燒灼感、內窺鏡檢查發現食管的損傷、炎症等改變，某些胃食管反流病患者可因情緒、精神因素誘發或加重症狀，心理干預治療能改善臨床表現。
梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
（咽喉異常）
多年臨床實踐發現，梅核氣並非都是心理疾病，部分被診斷為梅核氣的患者卻存在著一定的 病理學基礎，與現代醫學診斷的胃食管反流病有關聯。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的食物、胃液、十二指腸液反流進入食管腔內，對食管壁產 生刺激形成的不適。主要表現為反酸、燒心、口苦、心口不舒服、反覆嗆咳等，尤其在受涼、飲 酒、飲食不調時容易反覆，具有長期性、反覆性、難治性等特點。
（胃食管反流病）
從臨床表現來看，梅核氣以咽部症狀為主，常認為缺乏明確的病理學改變，而胃食管反流病 病變重點在食管，存在著因胃十二指腸內容物反流到食管進而刺激、損傷食管導致臨床症狀，似 乎二者是單獨存在疾病。但胃食管反流病的臨床表現並不單一。輕者只有反流的自覺症狀，特別在飽食後出現胃內容物反流到食管，除此之外沒有其他的表現，內窺鏡檢查也沒有發現食管任何異常改變，重者則可能出現胸骨後疼痛、燒灼感、內窺鏡檢查發現食管的損傷、炎症等改變，某些胃食管反流病患者可因情緒、精神因素誘發或加重症狀，心理干預治療能改善臨床表現。
事實上，胃食管反流病患者的胃內容物並不只是反流到食管，也常常會反流到咽喉部甚至口 腔，一些患者可單獨出現咽喉部慢性炎症、或刺激呼吸道誘發支氣管哮喘等疾病。反流過程中的 胃十二指腸內容物對咽部的作用，通過兩大機制產生了梅核氣的臨床症狀。
一是胃十二指腸內容物反流到咽部，酸性或鹼性的反流液刺激咽喉引起局部炎性改變。這些 患者進行內窺鏡檢查時若發現食管存在炎症，臨床常診斷為反流性食管炎，納入胃食管反流病範 疇；如果內窺鏡檢查未發現食管任何異常時，通常被診斷為梅核氣，歸於梅核氣中的氣鬱痰結型。
梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
（咽喉異常）
多年臨床實踐發現，梅核氣並非都是心理疾病，部分被診斷為梅核氣的患者卻存在著一定的 病理學基礎，與現代醫學診斷的胃食管反流病有關聯。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的食物、胃液、十二指腸液反流進入食管腔內，對食管壁產 生刺激形成的不適。主要表現為反酸、燒心、口苦、心口不舒服、反覆嗆咳等，尤其在受涼、飲 酒、飲食不調時容易反覆，具有長期性、反覆性、難治性等特點。
（胃食管反流病）
從臨床表現來看，梅核氣以咽部症狀為主，常認為缺乏明確的病理學改變，而胃食管反流病 病變重點在食管，存在著因胃十二指腸內容物反流到食管進而刺激、損傷食管導致臨床症狀，似 乎二者是單獨存在疾病。但胃食管反流病的臨床表現並不單一。輕者只有反流的自覺症狀，特別在飽食後出現胃內容物反流到食管，除此之外沒有其他的表現，內窺鏡檢查也沒有發現食管任何異常改變，重者則可能出現胸骨後疼痛、燒灼感、內窺鏡檢查發現食管的損傷、炎症等改變，某些胃食管反流病患者可因情緒、精神因素誘發或加重症狀，心理干預治療能改善臨床表現。
事實上，胃食管反流病患者的胃內容物並不只是反流到食管，也常常會反流到咽喉部甚至口 腔，一些患者可單獨出現咽喉部慢性炎症、或刺激呼吸道誘發支氣管哮喘等疾病。反流過程中的 胃十二指腸內容物對咽部的作用，通過兩大機制產生了梅核氣的臨床症狀。
一是胃十二指腸內容物反流到咽部，酸性或鹼性的反流液刺激咽喉引起局部炎性改變。這些 患者進行內窺鏡檢查時若發現食管存在炎症，臨床常診斷為反流性食管炎，納入胃食管反流病範 疇；如果內窺鏡檢查未發現食管任何異常時，通常被診斷為梅核氣，歸於梅核氣中的氣鬱痰結型。
二是在胃十二指腸反流過程中，食管咽部的環形肌為抵抗反流產生保護性收縮反應。環嚥肌 是橫紋肌，形成食管上口的括約肌，但不能隨意調節，其張力是由交感神經支配的。患者頻繁出現胃食管反流時，環嚥肌抗反流的防禦功能使其也隨之反覆收縮，久而久之導致患者出現咽喉部異常感覺，似梅核阻塞，形成了梅核氣中的肝氣上逆型。
梅核氣是中醫常見的病症，主要表現為咽喉中有異常感覺，似有梅核阻塞，咯之不出、咽之 不下，但不影響進食，時發時止為特徵，常常因情志不遂，肝氣瘀滯，痰氣互結，停聚於咽所致。 現代醫學將梅核氣稱為咽異感症或咽部神經官能症、咽癔症、癔球等，一些患者通過心理治療、 抗焦慮治療後症狀得到改善或緩解，因此被認為是一種心因性的功能性疾病，而並非器質性病變。
（咽喉異常）
多年臨床實踐發現，梅核氣並非都是心理疾病，部分被診斷為梅核氣的患者卻存在著一定的 病理學基礎，與現代醫學診斷的胃食管反流病有關聯。
胃食管反流病是指胃和十二指腸的食物、胃液、十二指腸液反流進入食管腔內，對食管壁產 生刺激形成的不適。主要表現為反酸、燒心、口苦、心口不舒服、反覆嗆咳等，尤其在受涼、飲 酒、飲食不調時容易反覆，具有長期性、反覆性、難治性等特點。
（胃食管反流病）
從臨床表現來看，梅核氣以咽部症狀為主，常認為缺乏明確的病理學改變，而胃食管反流病 病變重點在食管，存在著因胃十二指腸內容物反流到食管進而刺激、損傷食管導致臨床症狀，似 乎二者是單獨存在疾病。但胃食管反流病的臨床表現並不單一。輕者只有反流的自覺症狀，特別在飽食後出現胃內容物反流到食管，除此之外沒有其他的表現，內窺鏡檢查也沒有發現食管任何異常改變，重者則可能出現胸骨後疼痛、燒灼感、內窺鏡檢查發現食管的損傷、炎症等改變，某些胃食管反流病患者可因情緒、精神因素誘發或加重症狀，心理干預治療能改善臨床表現。
事實上，胃食管反流病患者的胃內容物並不只是反流到食管，也常常會反流到咽喉部甚至口 腔，一些患者可單獨出現咽喉部慢性炎症、或刺激呼吸道誘發支氣管哮喘等疾病。反流過程中的 胃十二指腸內容物對咽部的作用，通過兩大機制產生了梅核氣的臨床症狀。
一是胃十二指腸內容物反流到咽部，酸性或鹼性的反流液刺激咽喉引起局部炎性改變。這些 患者進行內窺鏡檢查時若發現食管存在炎症，臨床常診斷為反流性食管炎，納入胃食管反流病範 疇；如果內窺鏡檢查未發現食管任何異常時，通常被診斷為梅核氣，歸於梅核氣中的氣鬱痰結型。
二是在胃十二指腸反流過程中，食管咽部的環形肌為抵抗反流產生保護性收縮反應。環嚥肌 是橫紋肌，形成食管上口的括約肌，但不能隨意調節，其張力是由交感神經支配的。患者頻繁出現胃食管反流時，環嚥肌抗反流的防禦功能使其也隨之反覆收縮，久而久之導致患者出現咽喉部異常感覺，似梅核阻塞，形成了梅核氣中的肝氣上逆型。
所以，從本質而言，中醫的梅核氣是現代醫學的胃食管反流病的一個亞型，它可能與反流性 食管炎並存，也可能沒有食管炎表現，僅僅出現咽喉部症狀。臨床上兩者常常合併存在或交叉出現,用半夏厚朴湯成功地緩解反流性食管炎和用質子泵抑制劑治癒梅核氣均有相關案例，因此診治梅核氣患者時，一定要了解患者是否存在胃十二指腸反流現象，治療措施除了傳統意義上的抗焦慮、心理治療外，酌情進行抗反流治療能夠起到較好的效果。
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