李仲愚:自創止汗方

組方

浮小麥30g 潞黨蔘30g 麥冬20g

五味子10g 牡蠣30g

功效

止汗。

主治

自汗、盜汗。

人體汗液異常外洩的一種證候稱為汗證。根據汗出的不同表現,一般可分為自汗、盜汗、脫汗、戰汗、黃汗等的不同。時時汗出,動則益甚者為自汗;睡中汗出,醒來即止者為盜汗;大汗淋漓或汗出如油,肢冷息微者為脫汗;急性外感熱病中突然惡寒戰傈而後汗出者為戰汗;汗色黃而染衣者為黃汗。

自汗、盜汗較為多見,常於外感或內傷病中出現。脫汗多見於危重證候之終末。戰汗多見於正邪交爭之際。黃汗為溼熱鬱蒸所致,臨床少見。

筆者所擬止汗方主要治療自汗和盜汗的處方。

汗為心液,凡心氣虛或心陰虛都會造成汗出異常。氣虛者,衛失固密,營陰外洩則發生自汗。心陰(血)虧損,則虛火內盛,陰精被擾,外洩作汗,多為盜汗,故筆者選浮小麥配潞黨蔘、麥冬、五味以益氣固表止自汗;牡蠣配潞黨蔘、麥冬、五味以益氣養陰,潛鎮虛陽而止盜汗。並隨其自汗與盜汗的證候表現不同而隨症加減。

若汗出惡風,周身酸楚,時有微寒微熱,脈緩,舌苔薄白者為營衛不和,衛外不固,外感風邪而致之自汗,可在李氏止汗方中加入桂枝、白芍、黃芪、生薑、大棗等以調和營衛,益氣固表。

若汗出惡風,稍勞尤甚,易於感冒,倦怠乏力,面色少華,納食減少,舌苔薄白,脈弱者為肺氣不足的自汗症,可在李氏止汗方中加入黃芪、白朮、防風等以補肺健脾,益氣止汗。

若夜寐不寧,五心煩熱,形體消瘦,潮熱盜汗,或見女子月經不調,男子夢遺,舌紅少苔,脈數者為陰虛火旺之盜汗,可在李氏止汗方中加入知母、地骨皮、黃柏、龜板、鱉甲以滋陰清熱瀉火止汗。

若見心悸少寐,寐則汗出,面色不華,氣短神疲,舌淡苔薄白,脈細弱者心血不足,血不養心,心液不藏所致之盜汗,可在李氏止汗方中加入黃芪、當歸、白朮、茯神、酸棗仁、龍眼肉等以補血養心,寧神斂汗。

· 本文摘自《跟名醫學臨床系列叢書·李仲愚》,中國醫藥科技出版社

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