大家好，這裡是袁醫生課堂，每天為大家帶來健康知識分享。上次我跟大家分享了，關於骨質疏鬆跟肩周炎有沒有什麼關係，骨質疏鬆是個系統性疾病，它跟肩周炎是沒有直接關係的。那這次我跟大家再講一下這個骨質增生，跟肩周炎有沒有什麼關係？

骨刺

什麼是骨質增生？

骨質增生也叫骨刺，多發於中年以上。西醫一般認為由於中年以後體質虛弱及退行性變；長期站立或行走及長時間的維持某種姿勢，由於肌肉的牽拉或撕脫、出血，形成刺狀或脣樣的骨質增生。

骨質增生好發於35-70歲的年齡段，教師、會計、重體力勞動者和運動員發病率要高，這些人共同的特點是運動多和勞動多，關節磨損重，使關節產生退行性骨變。病變程度與年齡大小、身體強弱關係密切。

骨刺

中醫認為骨質增生是一種痺症，是因為人體氣血不足，肝腎虧虛，風寒溼邪侵入骨絡，損傷骨絡，氣血瘀滯，運行失暢，從而產生的骨質增生。

骨質增生和肩周炎有關係嗎？

可以這麼說，骨質增生跟肩周炎是有直接關係的。為什麼這麼說？

因為在我們肩峰、肩峰下面這個地方，如果長出了骨質增生的話，會導致我們肩峰下間隙變窄，肩峰下間隙變窄之後，我們在外展、抬肩的時候，就會導致我們的肩峰、肩峰下和我們這個肱骨進行一個撞擊，這個撞擊就會導致岡上肌的肌腱損傷。

肩周炎

所以這個地方如果長了骨質增生，使這個地方的間隙變窄，會引起撞擊導致的岡上肌損傷，從而導致肩周炎。

還有就是在肱二頭肌這個地方，肱二頭肌有個長頭，這長頭要通過大小結節之間的結節間溝。這個結節間溝有三面是由骨性結構構成的，只有一面是我們的軟組織覆蓋在上面的。所以在結節間溝這個地方，我們肱二頭肌長頭腱要通過一個狹窄的通道，如果有增生的話，它也會導致這個通道變的更窄。當然它摩擦也會導致肱二頭肌長頭腱發炎，繼而導致疼痛，也是肩周炎的一個類型。

肩周炎

那麼還有就是我們的肩關節，盂肱關節這個地方，因為它本身是一個關節，這個關節如果發生退變，比如說這個軟骨下軟骨的磨損，或者肩關節裡邊的一些破壞、增生，導致的疼痛。當然這個是要跟肩周炎進行鑑別的。

因為它是一個骨性關節炎，就是因為肩關節本身這個關節導致的骨性關節炎，而引起肩關節的疼痛，引起的肩周炎。只是肩關節周圍的這些軟組織、肌肉、韌帶、滑囊產生炎症而導致的。

所以我們說，其實骨質增生是和肩周炎是有關係的，就看它長在什麼地方。當然大部分可能不一定能引起疼痛，但是如果長在肩峰下，它就會引起這個間隙變窄；長在結節間溝，就會引起結節間溝肱二頭肌長頭腱的磨損，也會導致肩周炎這種疼痛的表現。

因此，跟骨質疏鬆有所不同的就是，骨質增生是和肩周炎有著直接的關係。

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好，今天就分享到這裡，謝謝大家。

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