甲亢和甲減都是甲狀腺疾病，兩者完全相反，一個是甲狀腺激素過多一個是甲狀腺激素過少引起的一系列激素失調症。為啥同時都需要使用優甲樂這種藥呢？

優甲樂也是激素藥，長期用藥會出現哪些副作用？該咋辦？本文，問您詳細解析。

優甲樂是啥？為什麼能用在兩種相反的病症上？

嚴格的講，甲亢和甲減都不是疾病，而是體內甲狀腺激素偏高或偏低從而導致身體出現一系列症狀的統稱。兩者的共同點就是甲狀腺激素異常。

有生物活性功能的甲狀腺激素是T4和T3。而優甲樂其實就是人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉（T4），從分子結構上來講，跟人體自身合成的T4相同。

缺少T4，人會出現甲狀腺功能減退症。

所以，缺啥補啥，甲減患者需要口服T4來提高甲狀腺激素水平，這很好理解。

而甲亢患者之所以有時也要使用優甲樂是因為：以甲亢為主要病症的患者，在病情發展或治療過程中也會出現甲減問題，此時就需要短期服用優甲樂來維持身體正常機能。

常吃優甲樂要警惕4種副作用

1.心跳加快、血壓升高

甲狀腺激素就是讓代謝更快、讓人更興奮的激素，優甲樂讓這種功能發揮的更好。服用劑量多時，人就會出現心跳加快、血壓上升的反應。

這種副作用作用到冠心病、動脈硬化、高血壓、心功能不全、心動過速等心臟病患者身上的時候，就可能引起危險。

建議：在使用優甲樂期間，尤其是上述人群，要注意定期複查甲狀腺功能，以防藥物過量。

2.出血

甲狀腺素可以增強抗凝藥物的療效，引發出血。經常使用抗凝藥的人，如有房顫、肺栓塞、下肢深靜脈血栓的人，兩藥同服，更容易出現這種副作用。

建議：用藥時一定要密切監測凝血指標的變化，一旦發現凝血指標異常，要及時調整抗凝藥物的劑量。

3.提高血糖

優甲樂可能會降低降糖藥的療效，所以糖尿病患者如果要用到優甲樂，要多注意監測血糖。

建議：剛開始服藥或調整劑量時，更頻繁的測量血糖，觀察血糖是否升高，必要時在醫生指導下加服降糖藥。

4.骨質疏鬆

大劑量優甲樂可能引起骨質進一步下降，對骨質疏鬆症的高發人群，如絕經後女性來說，是雪上加霜。能提高人得骨質疏鬆症的風險。

建議：絕經後女性在服藥期間定期複查甲狀腺功能，以防藥物過量。

無論何種藥物，要減少副作用，都能用到兩句話：小劑量吃起、常複查指標

為了降低出現副作用的風險，服用優甲樂可以從小劑量開始吃，並緩緩加量。比如普通人可以從50μg/天吃起，而老年人則可以從25μg/天甚至是12.5μg/天吃起（老年人對藥效更加敏感）。

吃優甲樂要注意兩點，否則達不到起效所需的血藥濃度

優甲樂主要是在小腸被吸收，容易受胃酸影響。進食後，胃酸分泌量會加多，這都會導致人吸收到的藥物減少。

空腹吃優甲樂比就餐時吃優甲樂吸收率更高，能達到80%。

建議：空腹用藥，最好是早餐前半小時到1小時。此外，最好每天在大致固定的時間吃優甲樂，這樣血液中的藥物濃度水平跟容易保持平文檔。

另外，優甲樂容易受到飲食的影響。如人們早餐常吃的牛奶、豆漿等，因為蛋白質含量高，在胃腸道分化後會粘附到吃進去的藥物上，就容易降低藥物濃度。

建議：服藥時最好用清水送服，早餐儘量不要吃奶製品、豆製品。想吃此類食物，可在用藥4小時後再吃。

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