俗話說，生個大胖娃娃，所以有的媽媽在懷孕後為了保證孩子的營養充足，每天就使勁吃，結果導致孕期體重增長過度，進而誘發血糖偏高。而有調查顯示，中國每10個成年人中就有1名糖尿病患者，而這種疾病又是比較隱匿的，所以“甜蜜”之中暗藏「殺機」。
一、如何確認自己是否是妊娠糖尿病患者呢？
診斷方法如下：
一般來說，孕婦在妊娠期的24-28周進行75g OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）以診斷妊娠期糖尿病，這也就是孕媽們常說的“喝糖水”。在服糖前及服糖後 1h、2h，3 項血糖值應分別低於 5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一項血糖值達到或超過上述標準即診斷為 GDM。
而正常人血糖值是空腹血糖正常範圍是： 3.9-6.1mmol/L
二、妊娠合併糖尿病分為兩種，對胎兒母體的營養都有所不同。
俗話說，生個大胖娃娃，所以有的媽媽在懷孕後為了保證孩子的營養充足，每天就使勁吃，結果導致孕期體重增長過度，進而誘發血糖偏高。而有調查顯示，中國每10個成年人中就有1名糖尿病患者，而這種疾病又是比較隱匿的，所以“甜蜜”之中暗藏「殺機」。
一、如何確認自己是否是妊娠糖尿病患者呢？
診斷方法如下：
一般來說，孕婦在妊娠期的24-28周進行75g OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）以診斷妊娠期糖尿病，這也就是孕媽們常說的“喝糖水”。在服糖前及服糖後 1h、2h，3 項血糖值應分別低於 5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一項血糖值達到或超過上述標準即診斷為 GDM。
而正常人血糖值是空腹血糖正常範圍是： 3.9-6.1mmol/L
二、妊娠合併糖尿病分為兩種，對胎兒母體的營養都有所不同。
1.糖尿病妊娠合併（PGDM ）
診斷：孕前已患T1 DM或T2 DM，也就是原來就有糖尿病，但還是懷上了寶寶。
危害：使胎兒更容易發生先天性畸形和自然流產，孕婦更容易併發糖並糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變等嚴重併發症。
2.妊娠糖尿病（GDM）
診斷：在妊娠12周以後發現或首次診斷，不同程度的糖耐量異常。也就是在懷孕之後才出現的血糖升高情況。
危害：增加巨大兒、剖官產術和病子癇前期的發生率。
當然不管是PGDM 還是GDM，妊娠結局均取決於血糖控制情況。通過綜合管理使血糖達標，對改善母兒妊娠結局非常重要。值得注意的是，糖尿病孕婦中80%以上為妊娠糖尿病，糖尿病合併妊娠者不足20%。
三、這些人是妊娠糖尿病的高危人群。符合以下1個或多個條件的妊娠女性，屬於高風險人群，妊娠期發生妊娠期糖尿病的風險較高：
1）年齡≥25歲；
2）年齡＜25歲但肥胖（如≥20%理想體重或BMI≥27kg/m2）；
3）一級親屬中有糖尿病家族史；
4）糖尿病高發種族；
5）尿糖+++，或連續多次尿糖+者；
6）巨大胎兒分娩史；
7）曾有不易解釋的死胎、死產和畸形兒分娩史；
8）羊水過多史；
9）反覆發作真菌感染。
俗話說，生個大胖娃娃，所以有的媽媽在懷孕後為了保證孩子的營養充足，每天就使勁吃，結果導致孕期體重增長過度，進而誘發血糖偏高。而有調查顯示，中國每10個成年人中就有1名糖尿病患者，而這種疾病又是比較隱匿的，所以“甜蜜”之中暗藏「殺機」。
一、如何確認自己是否是妊娠糖尿病患者呢？
診斷方法如下：
一般來說，孕婦在妊娠期的24-28周進行75g OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）以診斷妊娠期糖尿病，這也就是孕媽們常說的“喝糖水”。在服糖前及服糖後 1h、2h，3 項血糖值應分別低於 5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一項血糖值達到或超過上述標準即診斷為 GDM。
而正常人血糖值是空腹血糖正常範圍是： 3.9-6.1mmol/L
二、妊娠合併糖尿病分為兩種，對胎兒母體的營養都有所不同。
1.糖尿病妊娠合併（PGDM ）
診斷：孕前已患T1 DM或T2 DM，也就是原來就有糖尿病，但還是懷上了寶寶。
危害：使胎兒更容易發生先天性畸形和自然流產，孕婦更容易併發糖並糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變等嚴重併發症。
2.妊娠糖尿病（GDM）
診斷：在妊娠12周以後發現或首次診斷，不同程度的糖耐量異常。也就是在懷孕之後才出現的血糖升高情況。
危害：增加巨大兒、剖官產術和病子癇前期的發生率。
當然不管是PGDM 還是GDM，妊娠結局均取決於血糖控制情況。通過綜合管理使血糖達標，對改善母兒妊娠結局非常重要。值得注意的是，糖尿病孕婦中80%以上為妊娠糖尿病，糖尿病合併妊娠者不足20%。
三、這些人是妊娠糖尿病的高危人群。符合以下1個或多個條件的妊娠女性，屬於高風險人群，妊娠期發生妊娠期糖尿病的風險較高：
1）年齡≥25歲；
2）年齡＜25歲但肥胖（如≥20%理想體重或BMI≥27kg/m2）；
3）一級親屬中有糖尿病家族史；
4）糖尿病高發種族；
5）尿糖+++，或連續多次尿糖+者；
6）巨大胎兒分娩史；
7）曾有不易解釋的死胎、死產和畸形兒分娩史；
8）羊水過多史；
9）反覆發作真菌感染。
四、妊娠糖尿病血糖控制目標範圍：
1.妊娠糖尿病血糖控制目標範圍
餐前：≤5.3mmol/L
餐後2小時：≤6.7mmol/L
特殊情況下可控制在餐後一小時血糖：≤7.8mmol/L
夜間血糖不低於：≤3.3mmol/L
糖化血紅蛋白(HbA1c)：＜5.5%
提示：妊娠糖尿病早期無須控制太過嚴格，謹防低血糖的發生。餐前、夜間、空腹血糖宜控制在：3.3-5.6mmol/L
2.各個時間點血糖監測的適用範圍：
- 餐前血糖：空腹血糖較高，或有低血糖風險時（老年人、血糖控制較好者）
- 餐後血糖2小時：空腹血糖已獲良好控制，但糖化血紅蛋白(HbA1c)仍不能達標者；需要了解飲食和運動對血糖的影響。
- 睡前血糖：注射胰島素，特別是晚餐前注射胰島素患者。
- 夜間血糖（3點）經治療血糖已經接近目標，但空腹血糖仍高者；或疑有夜間低血糖者。
提示：出現低血糖症狀時，應即使檢測血糖，劇烈運動後宜檢測血糖。
五、關於妊娠合併糖尿病血糖監測頻率的建議：
1.新診斷高血糖、血糖控制不良者、血糖不穩定者：建議7次/日，也就是一天的三餐前、餐後2小時和夜間血糖。
2.應用胰島素血糖穩定者：建議每週應至少進行血糖輪廓試驗1次。
3.不需要胰島素且血糖穩定者：在隨診時，每週至少監測2次全天血糖小輪廓。
4.應用胰島素者（需調整劑量）：
3短1中：7次/日，一天的三餐前、餐後2小時和夜間血糖。
預混：5-7次/日，空腹、晚餐前和三餐後2小時血糖或同上。
六、糖尿病治療方案，離不開五駕馬車和個性化定製。
俗話說，生個大胖娃娃，所以有的媽媽在懷孕後為了保證孩子的營養充足，每天就使勁吃，結果導致孕期體重增長過度，進而誘發血糖偏高。而有調查顯示，中國每10個成年人中就有1名糖尿病患者，而這種疾病又是比較隱匿的，所以“甜蜜”之中暗藏「殺機」。
一、如何確認自己是否是妊娠糖尿病患者呢？
診斷方法如下：
一般來說，孕婦在妊娠期的24-28周進行75g OGTT（口服葡萄糖耐量試驗）以診斷妊娠期糖尿病，這也就是孕媽們常說的“喝糖水”。在服糖前及服糖後 1h、2h，3 項血糖值應分別低於 5.1、10.0、8.5 mmol/L(92、180、153 mg/dl)。任何一項血糖值達到或超過上述標準即診斷為 GDM。
而正常人血糖值是空腹血糖正常範圍是： 3.9-6.1mmol/L
二、妊娠合併糖尿病分為兩種，對胎兒母體的營養都有所不同。
1.糖尿病妊娠合併（PGDM ）
診斷：孕前已患T1 DM或T2 DM，也就是原來就有糖尿病，但還是懷上了寶寶。
危害：使胎兒更容易發生先天性畸形和自然流產，孕婦更容易併發糖並糖尿病腎病和糖尿病視網膜病變等嚴重併發症。
2.妊娠糖尿病（GDM）
診斷：在妊娠12周以後發現或首次診斷，不同程度的糖耐量異常。也就是在懷孕之後才出現的血糖升高情況。
危害：增加巨大兒、剖官產術和病子癇前期的發生率。
當然不管是PGDM 還是GDM，妊娠結局均取決於血糖控制情況。通過綜合管理使血糖達標，對改善母兒妊娠結局非常重要。值得注意的是，糖尿病孕婦中80%以上為妊娠糖尿病，糖尿病合併妊娠者不足20%。
三、這些人是妊娠糖尿病的高危人群。符合以下1個或多個條件的妊娠女性，屬於高風險人群，妊娠期發生妊娠期糖尿病的風險較高：
1）年齡≥25歲；
2）年齡＜25歲但肥胖（如≥20%理想體重或BMI≥27kg/m2）；
3）一級親屬中有糖尿病家族史；
4）糖尿病高發種族；
5）尿糖+++，或連續多次尿糖+者；
6）巨大胎兒分娩史；
7）曾有不易解釋的死胎、死產和畸形兒分娩史；
8）羊水過多史；
9）反覆發作真菌感染。
四、妊娠糖尿病血糖控制目標範圍：
1.妊娠糖尿病血糖控制目標範圍
餐前：≤5.3mmol/L
餐後2小時：≤6.7mmol/L
特殊情況下可控制在餐後一小時血糖：≤7.8mmol/L
夜間血糖不低於：≤3.3mmol/L
糖化血紅蛋白(HbA1c)：＜5.5%
提示：妊娠糖尿病早期無須控制太過嚴格，謹防低血糖的發生。餐前、夜間、空腹血糖宜控制在：3.3-5.6mmol/L
2.各個時間點血糖監測的適用範圍：
- 餐前血糖：空腹血糖較高，或有低血糖風險時（老年人、血糖控制較好者）
- 餐後血糖2小時：空腹血糖已獲良好控制，但糖化血紅蛋白(HbA1c)仍不能達標者；需要了解飲食和運動對血糖的影響。
- 睡前血糖：注射胰島素，特別是晚餐前注射胰島素患者。
- 夜間血糖（3點）經治療血糖已經接近目標，但空腹血糖仍高者；或疑有夜間低血糖者。
提示：出現低血糖症狀時，應即使檢測血糖，劇烈運動後宜檢測血糖。
五、關於妊娠合併糖尿病血糖監測頻率的建議：
1.新診斷高血糖、血糖控制不良者、血糖不穩定者：建議7次/日，也就是一天的三餐前、餐後2小時和夜間血糖。
2.應用胰島素血糖穩定者：建議每週應至少進行血糖輪廓試驗1次。
3.不需要胰島素且血糖穩定者：在隨診時，每週至少監測2次全天血糖小輪廓。
4.應用胰島素者（需調整劑量）：
3短1中：7次/日，一天的三餐前、餐後2小時和夜間血糖。
預混：5-7次/日，空腹、晚餐前和三餐後2小時血糖或同上。
六、糖尿病治療方案，離不開五駕馬車和個性化定製。
1.健康教育，知信行模式。
2.生活方式干預（飲食+運動），以達到並維持理想體重為目標。
3.藥物干預（建議嚴格生活方式干預6個月以上血糖仍控制不佳者，或者高血糖進展，且年輕、經濟條件好、有高的健康需求及醫療條件者可考慮使用藥物）。
4.針對心血管疾病的危險因素進行控制（血壓、血脂等）。
5.定期監測。
營養宣教是“大鍋飯”，營養治療是“小灶”，所以具體到個人，還是要具體分析的。
最後，總的來說我們的目的是控制血糖及其他生化指標，並讓身體有均衡和充足的營養，但這些並不是患者或醫生一人能夠完成的，這些都需要醫護人員、患者一起攜手合作完成，