類風溼關節炎是一種比較頑固的疾病，當下因為飲食不合理或者生活環境的不同，越來越多的人患上了類風溼性關節炎。對此，國家名老中醫、風溼科專家馮興華教授表示，類風溼關節炎不僅難以治癒，它的不斷復發可能導致嚴重的肢體僵化，及早預防治療。
類風溼關節炎是一種比較頑固的疾病，當下因為飲食不合理或者生活環境的不同，越來越多的人患上了類風溼性關節炎。對此，國家名老中醫、風溼科專家馮興華教授表示，類風溼關節炎不僅難以治癒，它的不斷復發可能導致嚴重的肢體僵化，及早預防治療。
手掌可顯示風溼病症狀
風溼病有著很強的外在表現性，在長期的臨床中，馮興華教授練就了“火眼金睛”，大多數關節被侵襲的患者來到門診後，伸出手，馮興華教授就能看個八九不離十。手指遠端關節受損且關節腫脹部位比較堅硬的，多是骨關節炎；手指近端關節腫脹，晨起僵硬的，類風溼性關節炎居多；手指遠端關節腫脹伴有甲床破壞的，則有可能是牛皮癬引發的關節炎；風溼病見有杵狀指的人有可能是風溼傷肺，導致肺纖維化……單純地看出是否患了風溼病對於大夫可能不是什麼難事，但是難就難在如何能辨證地對待，並且有的放矢地進行治療。
幾年前，有位老人千里迢迢從貴州趕來找馮興華教授看病，她的雙手遠端指關節腫痛，在當地按類風溼治療了很多年，其實這是骨關節炎的表現，並不需要特殊的治療，使用治療類風溼的西藥反而會增加不良反應。馮興華教授說，做出這些判斷其實都需要藉助西醫的診斷知識。糖皮質激素和免疫抑制劑是治療系統性紅斑狼瘡常用的有效藥物，副作用眾所周知，馮興華教授在治療這類風溼疾病時，會結合患者的具體表現配合益氣、養陰、清熱等藥物治療，常常能有效地緩解病情，減少藥物的副作用。
馮教授認為，中醫風溼病醫生除了要有紮實的中醫知識外，也一定要了解西醫的相關知識，充分發揮兩種醫學的優勢，取長補短，中西並用，來更好地為患者解除病痛。
“風寒溼三邪”是類風溼關節炎重要誘因
類風溼關節炎是一種以慢性、進行性、侵襲性關節炎為主要表現的全身性自身免疫病，不正規治療，會導致關節畸形、功能喪失，類風溼關節炎最常侵襲的關節包括手指關節、腕關節、膝關節和足關節。在我國的發病率約為0.32%-0.36%，女性患病率約為男性的2-3倍。
類風溼關節炎屬於中醫“痺病”的範疇。痺病是泛指關節、肌肉疼痛，關節腫脹，活動不利以及出現關節僵直、畸形的一類疾病。中醫認為痺病發生往往是在身體虛弱情況下，感受自然界風、寒、溼、熱等邪氣所致。身體感受外邪後，阻滯經絡，氣血運行不暢，然後出現關節的疼痛腫脹等症狀。經絡閉阻，氣血不暢日久出現血液淤滯。若長期溼邪不除，阻滯在關節中，中醫稱作“痰”，換句話說這種痰就是停滯在關節中的溼濁之邪，不是指咳嗽吐出的痰。中醫認為“邪之所湊，其氣必虛。”類風溼關節炎日久不愈會使人體正氣虛弱。痺證的正氣虛弱主要有氣血不足和肝腎虧虛。
《黃帝內經》記載：“風寒溼三氣雜至，合而為痺也。”在風、寒、溼當中風邪當數第一，“風為百病之長”，就是說風邪可帶著寒邪和溼邪同時侵襲人體，有“風寒”、“風溼”、“風熱”等說法。馮教授說，“溼邪”重，逐漸就會形成“水”，表現為關節腫脹或者肢體腫脹。《內經》中說“熱盛則腫”。關節腫脹除在溼邪盛時可以出現關節腫脹，熱邪盛時也往往會有關節腫脹。鑑於春天的氣候特點，類風溼關節炎等風溼類疾病在這個季節可能呈現出多發的態勢。
因“痺症”是由於風寒溼熱邪害於關節，氣血痺阻，導致關節疼痛、腫脹、晨僵為特點的疾病。因此，“祛邪”是治療此類疾病的基本治法，同時還要“扶正”，扶正也是要達到更好的“祛邪”的目的。
證型不同治法有別
依據中醫理論，類風溼關節炎可分為六大證型：風溼痺阻、寒溼痺阻、溼熱痺阻、痰淤痺阻、氣血兩虛、肝腎不足。由於氣血運行不暢，脈絡痺阻是類風溼關節炎的重要病理環節，貫穿疾病始終。因此，淤血阻絡證常可兼見於上述六種證型。根據多年的臨床經驗，馮教授每每能準確地診斷出患者的病情，對症治療，辨證施治。
類風溼關節炎是一種比較頑固的疾病，當下因為飲食不合理或者生活環境的不同，越來越多的人患上了類風溼性關節炎。對此，國家名老中醫、風溼科專家馮興華教授表示，類風溼關節炎不僅難以治癒，它的不斷復發可能導致嚴重的肢體僵化，及早預防治療。
手掌可顯示風溼病症狀
風溼病有著很強的外在表現性，在長期的臨床中，馮興華教授練就了“火眼金睛”，大多數關節被侵襲的患者來到門診後，伸出手，馮興華教授就能看個八九不離十。手指遠端關節受損且關節腫脹部位比較堅硬的，多是骨關節炎；手指近端關節腫脹，晨起僵硬的，類風溼性關節炎居多；手指遠端關節腫脹伴有甲床破壞的，則有可能是牛皮癬引發的關節炎；風溼病見有杵狀指的人有可能是風溼傷肺，導致肺纖維化……單純地看出是否患了風溼病對於大夫可能不是什麼難事，但是難就難在如何能辨證地對待，並且有的放矢地進行治療。
幾年前，有位老人千里迢迢從貴州趕來找馮興華教授看病，她的雙手遠端指關節腫痛，在當地按類風溼治療了很多年，其實這是骨關節炎的表現，並不需要特殊的治療，使用治療類風溼的西藥反而會增加不良反應。馮興華教授說，做出這些判斷其實都需要藉助西醫的診斷知識。糖皮質激素和免疫抑制劑是治療系統性紅斑狼瘡常用的有效藥物，副作用眾所周知，馮興華教授在治療這類風溼疾病時，會結合患者的具體表現配合益氣、養陰、清熱等藥物治療，常常能有效地緩解病情，減少藥物的副作用。
馮教授認為，中醫風溼病醫生除了要有紮實的中醫知識外，也一定要了解西醫的相關知識，充分發揮兩種醫學的優勢，取長補短，中西並用，來更好地為患者解除病痛。
“風寒溼三邪”是類風溼關節炎重要誘因
類風溼關節炎是一種以慢性、進行性、侵襲性關節炎為主要表現的全身性自身免疫病，不正規治療，會導致關節畸形、功能喪失，類風溼關節炎最常侵襲的關節包括手指關節、腕關節、膝關節和足關節。在我國的發病率約為0.32%-0.36%，女性患病率約為男性的2-3倍。
類風溼關節炎屬於中醫“痺病”的範疇。痺病是泛指關節、肌肉疼痛，關節腫脹，活動不利以及出現關節僵直、畸形的一類疾病。中醫認為痺病發生往往是在身體虛弱情況下，感受自然界風、寒、溼、熱等邪氣所致。身體感受外邪後，阻滯經絡，氣血運行不暢，然後出現關節的疼痛腫脹等症狀。經絡閉阻，氣血不暢日久出現血液淤滯。若長期溼邪不除，阻滯在關節中，中醫稱作“痰”，換句話說這種痰就是停滯在關節中的溼濁之邪，不是指咳嗽吐出的痰。中醫認為“邪之所湊，其氣必虛。”類風溼關節炎日久不愈會使人體正氣虛弱。痺證的正氣虛弱主要有氣血不足和肝腎虧虛。
《黃帝內經》記載：“風寒溼三氣雜至，合而為痺也。”在風、寒、溼當中風邪當數第一，“風為百病之長”，就是說風邪可帶著寒邪和溼邪同時侵襲人體，有“風寒”、“風溼”、“風熱”等說法。馮教授說，“溼邪”重，逐漸就會形成“水”，表現為關節腫脹或者肢體腫脹。《內經》中說“熱盛則腫”。關節腫脹除在溼邪盛時可以出現關節腫脹，熱邪盛時也往往會有關節腫脹。鑑於春天的氣候特點，類風溼關節炎等風溼類疾病在這個季節可能呈現出多發的態勢。
因“痺症”是由於風寒溼熱邪害於關節，氣血痺阻，導致關節疼痛、腫脹、晨僵為特點的疾病。因此，“祛邪”是治療此類疾病的基本治法，同時還要“扶正”，扶正也是要達到更好的“祛邪”的目的。
證型不同治法有別
依據中醫理論，類風溼關節炎可分為六大證型：風溼痺阻、寒溼痺阻、溼熱痺阻、痰淤痺阻、氣血兩虛、肝腎不足。由於氣血運行不暢，脈絡痺阻是類風溼關節炎的重要病理環節，貫穿疾病始終。因此，淤血阻絡證常可兼見於上述六種證型。根據多年的臨床經驗，馮教授每每能準確地診斷出患者的病情，對症治療，辨證施治。
馮興華教授，腑臟功能失調會導致痺症的發生，如血淤。若血液不暢，就會出現血淤，血淤嚴重以後，可能導致人體的氣血流通不暢，從而引發痺症的發生。痺的演變其實是有規律的。通過多年臨床研究發現，“溼熱淤阻”是類風溼關節炎活動期的關鍵病機，針對溼熱入侵，除了要看關節是否腫熱之外，還要看舌，要看舌體（舌質）和舌苔兩部分。舌體是指舌的肉質部分；舌苔是指附著在舌體上的苔狀物。舌質正常是淡紅色，如紅色加重甚至是絳紅色，說明有熱象。舌苔正常有一層薄白苔，如苔色黃色明顯或黃厚，都是熱象。舌苔厚膩是身體溼熱偏盛的一個重要特徵。此時，中醫治療應以“清熱除溼活血”為大法。清熱除溼活血法在控制風溼病情活動、改善關節局部症狀和功能、提高患者生活質量等方面有很好的效果。
除此之外，“中藥外治法”是類風溼關節炎的輔助治療方式，選用中藥泡洗、燻蒸、冷熱溼敷等，結合內服中藥，可以取得非常好的效果。中藥外治法與內服藥物結合可以改善症狀，減輕患者的痛苦，有利於緩解病情。但是，需要強調的是“溼熱證”和“寒溼證”患者的治療用藥是絕對不同的。
溼熱型：常見於疾病早期和活動期，以關節發紅、發熱、腫脹、疼痛、或體溫升高、舌紅苔黃膩為特徵，治療以清熱除溼、活血通絡、消腫止痛為原則，可選用蒼朮、黃柏、忍冬藤、苦蔘、青風藤、透骨草、土茯苓、茵陳、芒硝、生石膏等。
寒溼型：常見於疾病的緩解期和中晚期，這時關節發涼、局部冷痛，患者怕冷、舌淡苔白，病情在陰天和下雨天加重。治療以散寒溫經、化溼通絡為原則，可選用溫經散寒的中藥，如細辛、桂枝、麻黃、川芎、澤蘭、青風藤、威靈仙、黃芪、蜀椒等。
一定要堅持正規治療，遠離“野藥”侵害
不小心患上了類風溼，馮興華教授建議患者一定首先要找醫生。最好要找有風溼病專科的醫院，或有治療風溼病的專科醫生。專科醫生對類風溼關節炎較一般的內科醫生對該病有較全面的認識，治療相對正確，不會貽誤病情。千萬不要道聽途說，找江湖郎中，使用“野藥”治療，“野藥”裡幾乎都含有“激素”。一旦停用病情就會加重，而且會帶來一些不良反應，嚴重時導致股骨頭壞死。無法避免非要使用激素時，一定要在醫生的指導使用；多數風溼病都是慢性病，經過治療會緩解，一定要堅持治療。