乙型肝炎是一種發病率高，死亡率高的傳染病，本文對抗乙肝病毒藥物治療效果和副作用現狀按類別進行闡述。
1、干擾素（普通干擾素，長效干擾素）
干擾素是一類具有廣譜抗病毒活性的蛋白質，普通干擾素和長效干擾素。它的優點是HBeAg,HBsAg血清轉換率高且應答持久，在抗病毒的同時還可以提高人體自身的免疫力，可以減少肝硬化和肝癌的發生率。缺點是需皮下注射、價格較高，而且副作用較多，除了可能引起流感樣症狀之外，還可能有肌肉疼痛、骨髓抑制、血小板減少、脫髮、抑鬱等症狀。
採用干擾素治療病情階段：病毒載量低於109、高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母嬰傳播、病程短
2、核苷（酸）類似物
這類藥物的優點是：三性“有效性、易行性、安全性”，但是也有療程不固定、易發生病毒耐藥、停藥後易復發等的缺點。拉米夫定，阿德福韋酯，替比夫定，恩替卡韋，替諾福韋酯，克拉夫定等。
拉米夫定（賀普丁）曾經被用於治療艾滋病的藥物，它是世界上第一個可以口服的抗乙肝病毒的核昔類藥物。優點：上市時間最長，吸收迅速療效確切，不良反應少、且進入醫保；缺點：持久應答率低、病毒耐藥率高（14%，38%，49%，66%）。
阿德福韋（賀維力、名正、代丁等）優點：耐藥變異率低（0、3%、11%、18%、29%），它的治療效果優於拉米夫定，抗病毒療效較好，對拉米夫定耐藥者仍有效；缺點：起效慢，長期使用會有潛在的腎毒性。
恩替卡韋（博路定）優點：作用強，目前最有效的抗HBV藥物耐，藥率低（5年累計耐藥率1.2%)；缺點: 價格較貴。
替比夫定（素比伏）優點：作用強（專一），HBeAg轉換率高(22%)，耐藥發生率低；缺點：變異率較高，有肌酸激酶升高等副作用，上市時間短，抗病毒作用，長期療效和安全性都有待證實。
拉米夫定耐藥患者優先選擇聯合阿德福韋酯治療，不推薦交替使用阿德福韋酯和換用高劑量的恩替卡韋治療。阿德福韋酯耐藥患者可改用或聯合替比夫定，拉米夫定或恩替卡韋治療。臨床研究顯示，核苷類似物耐藥患者改用干擾素治療可能是有效的治療方法。
3、中醫中藥
中醫中藥優點是作用機理全面，具有抗病毒、調節免疫、抗炎抗肝纖維化等多重作用，但是卻起效慢，抗病毒的速度難以和西藥相比。
中草藥葉下珠為大戟科葉下珠屬植物，具有平肝清熱、利水解毒之功效。1982年國外報道了葉下珠有抗乙型肝炎病毒的作用。葉下株具有抗HBV，保護肝臟，調節免疫，一定程度具有抗肝癌細胞增殖、抗血栓、抗菌等作用。
垂盆草具清熱利溼、解毒等功能，在臨床上用於降低谷丙轉氨酶，其成分包括垂盆草甙，黃酮類化合物及甾醇化合物等，其中垂盆草甙是抗肝炎的活性成分，其水溶性成分具有調節機體免疫能力的作用。
中藥治療乙肝主要適用症狀明顯的患者、乙肝病毒攜帶者、慢性輕度乙型肝炎、聯合西醫抗病毒藥物治療的慢性乙肝患者、乙肝後肝硬化、合併肝癌的患者。歡迎交流:gcd328328