'“土茯苓”不是茯苓，卻是一味甘淡平和的良藥'
土茯苓屬攀援藤本，是壯族地區重要而常用藥材之一。
土茯苓屬攀援藤本，是壯族地區重要而常用藥材之一。
其性味甘淡平，有解毒、除溼、利關節、健脾胃、強筋骨的作用，能治淋濁、帶下、風溼痺痛、小兒疳積、惡瘡等內外婦兒各科的疾病，療效顯著，藥源豐富。
1
症見發熱寒戰、骨節煩疼、小便短赤、舌苔黃膩、脈象緩滑者，此為溼熱交蒸，蘊結於經絡，脈道不通利之溼熱痺。
常用宜痺湯（防已、杏仁、滑石、連翹、山梔子、薏苡仁、半夏、晚蠶砂、赤小豆）加土茯苓治之，以加強清熱利溼、解毒通絡、宣利關節之功。
2
由於飲食不節，或暴食暴飲而導致食積停滯，症見胸脘痞滿、腹脹時疼、噯腐吞酸、厭食嘔惡、大便洩瀉者，治之當用消食化滯之法，以保和丸（山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿蔔子）加減出入。
方中雖有茯苓健脾利溼、和胃止瀉之功，但恐其力輕不勝任，常加用土茯苓為伍，不僅加強健脾利溼之力，而且有除穢解毒之功，二苓合用，則祛汙除穢之力倍增。
3
紅斑狼瘡患者，症見高熱煩躁、口渴引飲、大便乾結、小便短赤、苔黃糙而平、舌質紅、脈洪數者，此為熱毒熾盛之變。
治之宜用涼血解毒之法，以犀角地黃湯（犀角、生地黃、赤芍藥、牡丹皮）加土茯苓、野菊花、夜交藤、丹蔘、麥冬為法。
症見大便乾結、口渴引飲、苔幹舌紅，本是津傷之候，而仍用土茯苓之淡滲，意在取其解毒而不是利溼，而且在生地、麥冬之中配用，雖滲亦無妨。
4
小孩厭食納呆，面黃肌瘦，毛髮焦枯，肚大青筋，大便溏薄，脈象虛弱者，此為虛實夾雜，疳積為患之候。
治之當用健脾消疳、活血通絡之法，以異功散加淮山藥、蓮肉、莪術、山楂、土茯苓治之，則既能健脾扶正，又能祛邪除積，促進氣血的恢復。
5
婦女帶下量多，色澤黃白相兼而質稠穢，甚則陰道瘙癢難忍，脈象緩滑，舌苔黃膩者，此為溼熱下注，蘊滯於胞宮。
治之宜用清熱利溼、解毒止癢之法，以四妙散（黃柏、蒼朮、淮牛膝、薏苡仁）加土茯苓、連翹、檳榔、魚腥草治之。
如少、小腹刺痛或辣痛，帶下夾血絲，色澤赤白黃混夾者，此為溼熱之邪，阻遏氣機，灼傷陰絡，宜再加凌霄花、大小薊、南丹皮、蓮藕節等涼血化瘀之品。
總之，土茯苓是甘淡平之品，配寒藥則能清，配溫藥則能養，配補藥則能扶正，配攻利藥則能解毒祛邪，是健脾利溼、解毒除穢而不傷正之良藥，用之得當，其效顯著。
來源：肖相如頻道，本文選摘自《跟名師學臨床系列叢書——班秀文》，班秀文著，中國醫藥科技出版社出版，2010年6月。轉載請註明出處。
土茯苓屬攀援藤本，是壯族地區重要而常用藥材之一。
其性味甘淡平，有解毒、除溼、利關節、健脾胃、強筋骨的作用，能治淋濁、帶下、風溼痺痛、小兒疳積、惡瘡等內外婦兒各科的疾病，療效顯著，藥源豐富。
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症見發熱寒戰、骨節煩疼、小便短赤、舌苔黃膩、脈象緩滑者，此為溼熱交蒸，蘊結於經絡，脈道不通利之溼熱痺。
常用宜痺湯（防已、杏仁、滑石、連翹、山梔子、薏苡仁、半夏、晚蠶砂、赤小豆）加土茯苓治之，以加強清熱利溼、解毒通絡、宣利關節之功。
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由於飲食不節，或暴食暴飲而導致食積停滯，症見胸脘痞滿、腹脹時疼、噯腐吞酸、厭食嘔惡、大便洩瀉者，治之當用消食化滯之法，以保和丸（山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿蔔子）加減出入。
方中雖有茯苓健脾利溼、和胃止瀉之功，但恐其力輕不勝任，常加用土茯苓為伍，不僅加強健脾利溼之力，而且有除穢解毒之功，二苓合用，則祛汙除穢之力倍增。
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紅斑狼瘡患者，症見高熱煩躁、口渴引飲、大便乾結、小便短赤、苔黃糙而平、舌質紅、脈洪數者，此為熱毒熾盛之變。
治之宜用涼血解毒之法，以犀角地黃湯（犀角、生地黃、赤芍藥、牡丹皮）加土茯苓、野菊花、夜交藤、丹蔘、麥冬為法。
症見大便乾結、口渴引飲、苔幹舌紅，本是津傷之候，而仍用土茯苓之淡滲，意在取其解毒而不是利溼，而且在生地、麥冬之中配用，雖滲亦無妨。
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小孩厭食納呆，面黃肌瘦，毛髮焦枯，肚大青筋，大便溏薄，脈象虛弱者，此為虛實夾雜，疳積為患之候。
治之當用健脾消疳、活血通絡之法，以異功散加淮山藥、蓮肉、莪術、山楂、土茯苓治之，則既能健脾扶正，又能祛邪除積，促進氣血的恢復。
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婦女帶下量多，色澤黃白相兼而質稠穢，甚則陰道瘙癢難忍，脈象緩滑，舌苔黃膩者，此為溼熱下注，蘊滯於胞宮。
治之宜用清熱利溼、解毒止癢之法，以四妙散（黃柏、蒼朮、淮牛膝、薏苡仁）加土茯苓、連翹、檳榔、魚腥草治之。
如少、小腹刺痛或辣痛，帶下夾血絲，色澤赤白黃混夾者，此為溼熱之邪，阻遏氣機，灼傷陰絡，宜再加凌霄花、大小薊、南丹皮、蓮藕節等涼血化瘀之品。
總之，土茯苓是甘淡平之品，配寒藥則能清，配溫藥則能養，配補藥則能扶正，配攻利藥則能解毒祛邪，是健脾利溼、解毒除穢而不傷正之良藥，用之得當，其效顯著。
來源：肖相如頻道，本文選摘自《跟名師學臨床系列叢書——班秀文》，班秀文著，中國醫藥科技出版社出版，2010年6月。轉載請註明出處。
注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學習，不能作為處方，請勿盲目試用，本平臺不承擔由此產生的任何責任！
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