在例行的婦科檢查中，可能許多女性都會檢查出一些情況，比如子宮肌瘤、卵巢囊腫或者宮頸囊腫。一般來說，如果沒有明顯的症狀不適，醫生都會建議先觀察再選擇是否繼續治療。但是，有的女性還是不放心，也搞不清這些東西到底是什麼病，會不會惡化。家庭醫生在線採訪了南方醫科大學珠江醫院主任醫師彭冬先，請他來為大家解答卵巢囊腫的一些疑惑。

卵巢囊腫是什麼？

許多人對於囊腫是什麼樣的概念其實都不是很清楚，有的人可能以為就是個“水泡”，而有的人以為是“瘤”。彭冬先主任解釋道，卵巢囊腫，是卵巢上出現了囊腫樣的改變。它分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫可以自然消退，而病理性的卵巢囊腫是不能自然消退的，從廣義上說，病理性的卵巢囊腫是屬於卵巢腫瘤的一種。

有的女性檢查出卵巢囊腫可能也是非常的疑惑，為什麼卵巢上無緣無故會長了個囊腫呢？彭冬先主任說，目前卵巢囊腫的原因目前並不十分清楚，它與其他慢性疾病一樣，可能是由於遺傳因素與環境因素相互作用的結果，也可能內分泌的紊亂、飲食結構的失衡等等相關。

如果平時檢查發現一個卵巢囊腫，大家也不需要太過緊張，也可能只是生理性的囊腫。對於生理性的卵巢囊腫，因為它隨著月經週期的變化而改變，它可以自行的消退。但病理性的卵巢囊腫一般是不會自然消退的。

如何判斷卵巢囊腫是生理性還是病理性的？

雖說生理性的卵巢囊腫可以自然消退，那麼如何判斷一個卵巢囊腫是生理性還是病理性的呢？對此，彭冬先主任回答，不能單純靠一次檢查就能判斷是卵巢囊腫的性質。檢查出卵巢囊腫的女性，建議在下次月經週期的第5到7天（從月經來的第1天算起到第5-7天）複查，通過經陰道的或者經直腸的婦科彩色B超來判斷。如果囊腫已經消退了，那它可能是生理性的卵巢囊腫。如果在不同的月經週期，多次B超檢查發現都有卵巢囊腫存在，那它就是病理性的卵巢囊腫。

通常來說，卵巢囊腫的臨床表現會根據不同的種類、表現形式不一樣，絕大多數的卵巢囊腫不一定有症狀表現，所以不能靠症狀判斷卵巢囊腫的性質。一般來說，卵巢囊腫出現症狀的時候，會表現為腹脹、尿頻等症狀。囊腫很大的情況下可能會引起心悸、氣促等等這些表現。如果是卵巢巧克力囊腫，可能會出現月經失調、痛經、性交痛還有不孕等等這些症狀。除此之外，如果卵巢囊腫出現併發症，比如扭轉、破裂出血、感染，可能會出現急性腹痛的臨床表現。

病理性卵巢囊腫怎麼治療？

如果一旦確診卵巢囊腫是病理性的，應該如何治療呢？彭冬先主任說，要根據卵巢囊腫不同的部位、大小、性質來判斷。如果卵巢囊腫體積沒症狀表現，還是可以觀察的。如果是下列情況，就建議進行手術切除囊腫：

1、卵巢囊腫比較大，五公分以上甚至八公分以上；

2、卵巢囊腫是囊實性的；

3、絕經後的婦女出現了卵巢囊腫有伴隨症狀的，比如消化道症狀、腹痛，下腹墜脹等等。

有的女性朋友可能會一開始並不想通過手術剔除，所以也希望知道能否通過藥物使囊腫萎縮，彭冬先主任說，對於卵巢囊腫治療，藥物治療目前並沒有確切的的方法和手段。藥物治療針對不同的病人的人群、不同的種類卵巢囊腫種類來進行藥物治療。

如果病理性的卵巢囊腫沒有症狀表現也可以考慮中藥治療。但是要注意的是，在服用中藥治療之前，應該先排除卵巢囊腫有沒有可能存在惡性的可能性，不能盲目的服用中藥治療，還有在服藥過程當中也要定期的監測。一旦效果不好或者是增大要及時的到醫院就診，及時的手術治療。