化學治療是肺癌治療中較為常見以及有效的輔助治療手段之一,非小細胞肺癌的標準化療方案藥物主要有:吉西他濱、紫杉醇類、鉑類;小細胞肺癌經典的方案還是依託泊苷VP16再加上鉑類包括順鉑卡鉑這類的藥物,這些聯合治療方案無論在早期小細胞肺癌還是晚期小細胞肺癌仍然是標準,一線治療效果已經非常好能達到60%—80%的有效率。
肺癌的化療分為根治性化療、姑息性化療、術前新輔助化療,術後輔助化療,以及胸腔及心包腔化療。方然,也並不是所有的肺癌患者都適合化療。化療的禁忌症包括一下幾個常見的方面:
1、KPS<60或ECOG>2的肺癌患者不宜進行化療;
2、白細胞少於3.0×10^9/L,血小板少於60×10^9/L,紅細胞少於2×10^12/L的肺癌患者不宜進行化療;
3、肺癌患者伴有心肝腎功能嚴重障礙或有嚴重併發症和感染髮熱,出血傾向者不宜化療;
4、在化療中如出現以下情況應考慮減藥,停藥或換藥:治療2週期後病變仍進展,或在化療週期的休息期中再度惡化者;化療不良反應達4級,對患者生命有明顯威脅時;出現嚴重的併發症時。
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