這是一個沉重的案例。肺癌的發生就像從猿人到直立的人一樣，變化是非常大的。一開始是良性，逐漸變為惡性，由輕度惡性變為高度惡性。
這是一位經濟條件很好的患者，才60來歲。每年都會做體檢，胸部CT檢查每年都會做。在2016年的檢查中，發現右上肺有個磨玻璃結節，這是非常典型的肺癌早期。當時建議患者手術切除，患者明確表示不想手術，想再觀察一下。
2017年體檢時，發現這個結節的密度已經明顯變深。由一個有些模糊的病灶，變成了圓圓的、白白的一個高密度的結節，並且已經有了一定的侵潤性。這說明結節的惡性程度增加了。再次建議患者手術，但患者仍然以各種理由拒絕手術。
到2018年，我們看到這個結節明顯增大了，而且已經出現了淋巴結轉移。這時候，患者開始著急了，想盡快手術。
如果在前年，患者進行了這個肺結節的手術切除，他的五年生存率在90%以上，而現在做手術，他的五年生存率只有百分之四五十了。
對於這個患者的情況，是非常遺憾的，他並不是沒錢治病，也不是沒有條件早發現。不知道是基於什麼原因，一直不願意手術，從一個早期的病灶活生生的拖到了局部晚期的肺癌。
或許是對醫療的不信任？或許是怕耽誤了賺錢？這其中的原因，實在難以揣測，但是對於醫生來說，這種痛心，就好像是眼睜睜的看著一個鮮活的生命，極速的走向了凋亡，拉都拉不住。
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