膽結石別名膽石症,是一種膽道系統出現結石的疾病,發病率非常高。在臨床上,根據發病部位不同,可分為膽管結石和膽囊結石。膽囊內結石刺激膽囊黏膜,除了引起膽囊的慢性炎症外,還可以引起膽囊頸部或膽囊管後的繼發性感染,出現嚴重的急性炎症,症狀嚴重者,還會惡變為膽囊癌。
一、膽結石的主要臨床表現有哪些?
1、患者多為成年人,主要症狀表現為腹痛、黃疸、發熱,劇烈絞痛不明顯,部分患者常有腹痛、發熱、發冷、黃疸反覆發作的病史。
2、膽結石反覆發作導致肝功能異常、損害,久病不愈患者還可能出現肝萎縮和纖維化,還可能出現嚴重的併發症,例如化膿性肝內膽管炎、膽道出血、肝膿腫等。
3、通過膽造影可見肝內膽管擴張,肝管內可見小透亮。
二、如何診斷膽結石?
膽結石靠臨床表現和影像學檢查來診斷,但因膽結石的臨床症狀並非高度特異,所以最主要的還是通過影像學檢查來證實。
1、臨床診斷
患者表現出腹部不適、悶脹、噯氣等,厭食油膩食物,有消化不良症狀。當出現急性感染時,可出現上腹部壓痛感,有時還可感覺到膽囊明顯增大。
2、實驗室檢查
常做血液檢查、膽汁檢查等。
3、影像學檢查
常用的影像學檢查有腹部平片、內鏡超聲、超聲檢查、CT檢查、膽管造影、磁共振膽管造影(MRCP)等,根據臨床症狀來選擇合適的檢查手段。
目前,治療膽結石主要有兩種方法,一種是手術治療(包括腔鏡微創治療),另一種是中西醫結合對症治療。一般情況下,治療膽結石的難度不大,但前提是治療及時。如果治療不及時錯過了最佳的治療時機,也是有可能引發膽囊癌等重症的,所以要引起重視。日常的預防工作也就顯得異常重要了,主要是飲食上要遵循清淡、高維生素、低脂肪原則,三餐定時定量,加強健身運動,控制體重,培養良好健康的生活方式。
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