浙江在線-健康網7月4日訊（浙江在線記者 柴燕宏）躺在腫瘤內科的病床上，30歲的金先生很絕望：都說三十而立，正是成家立業之時，可一紙診斷書判定他已是大腸癌中晚期。癌細胞已轉移到淋巴結，如果發現得再晚一點，就很可能要全身擴散了。
這一幕他不是沒有經歷過，他的奶奶、父親、姑姑，都死於這個癌症。只是他萬萬沒想到最後噩耗竟會降臨到自己身上，而且還比三位長輩的發病時間早了十餘年。
浙大二院腫瘤內科主任醫師袁瑛告訴記者，金先生一家的經歷不是個案。據浙江省癌症中心最新數據，大腸癌在浙江省發病前10位惡性腫瘤中位居第四，且每年都在以1.7%的速度增長著。
早發現、早診斷、早治療，依舊是目前最有效的應對方式。
直播預告：
本期大醫公開課，我們邀請浙大二院腫瘤內科主任醫師袁瑛來給大家講講大腸癌的那些事兒。在她的直播中，你會聽到：
如何早期發現大腸癌？
大腸癌會遺傳嗎？
患病後如何找到適合自己的治療方案？
如何預防大腸癌的發生？
30歲已是大腸癌晚期
有些癌症真的會“遺傳”
原本，金先生只是到醫院看便祕的。他是杭州一名典型的IT族，日常的工作節奏都是996，每天一頭扎進公司再出來就是大半夜了。
所以，夜宵是他的“每日標配”，且他是典型的“肉食主義者”，喜葷，不愛蔬菜，尤其青睞油炸食品。
前段時間，他出現了排便困難的情況，開始也沒多想，就吃了老婆買的瀉藥，想著吃幾天總會好。但事與願違，總是一吃藥通便一次，一停就又堵住了。腹脹的感覺不好受，他就到了浙大二院消化科就診。
結果一步步檢查下來，醫生告訴他，他這已是大腸癌中晚期，且淋巴結轉移了。“我還這麼年輕，怎麼可能？”金先生對眼前的事實難以接受。
奶奶在63歲因患大腸癌離世，父親和姑姑也是在45歲左右發現得了大腸癌且先後離世，金先生萬萬沒有想到，這一切有一天會發生在自己身上。
“我們調取了金先生已故父親生前留在醫院的樣本，並抽取了金先生的血液進行了基因檢測，在兩人身上都找到了致病基因，說明這一家人的聚集發病是遺傳引起的。”
浙大二院腫瘤內科主任醫師袁瑛表示，結合金先生的病情和家族史，這是典型的“林奇綜合徵”。在門診中，總是有很多人會問，癌症會遺傳嗎？林奇綜合徵，就是一種會遺傳的癌症。
“這是一種能夠發生多種腫瘤的綜合徵，也是一種常染色體顯性遺傳疾病，以大腸癌和子宮內膜癌最為常見，但也會發生於卵巢、胃、小腸等部位。”
除了遺傳因素外，不健康的飲食、不規律的作息也是誘發大腸癌的主要原因。袁瑛醫師曾接診過一家三口都患大腸癌的患者，排除遺傳因素，主要問題就出在一家三口都是重油、重糖、重鹽飲食的愛好者，平時無肉不歡，頓頓都會有醃製食品上桌。
“我們說大腸癌是個‘富人癌’，飲食習慣是主因，即高脂肪、高蛋白、低膳食纖維的飲食結構；同時，運動量減少導致腸的蠕動變慢，存儲宿便較多，增加患腸癌的機率。”
家裡有人得了腸癌一定要重視
大腸癌是為數不多可防可治的惡性腫瘤
“我才剛結婚，還沒有自己的孩子，但我這種遺傳的情況，還能擁有一個健康的孩子嗎？”對於未來，金先生已經不敢奢望。
“你不要過於擔心，現在的輔助生殖和胚胎植入前遺傳學檢測技術都非常成熟，我們已經知道了致病基因，那麼就可以在胚胎植入前就篩選出帶有不良基因的胚胎，你大可以放心的。”袁瑛醫師鼓勵道。
“其實在金先生奶奶、父親和姑姑查出大腸癌時，就應該做一個基因檢測，找到家族集聚發病的原因。這樣，對金先生來講就可以定期做檢查，在早期有症狀時就及時介入。”
袁瑛醫師介紹，和其他癌症不同，大腸癌是一種為數不多可防可治的惡性腫瘤。首先，大腸癌的癌前病變是明確的，即大部分的大腸癌都是從腸息肉或炎症演變而來的，大致過程如下：
息肉→小腺瘤→大腺瘤→低級別上皮內瘤變→高級別上皮內瘤變→早期腺癌→晚期腺癌。
這個過程很漫長，至少需要十年，甚至二三十年，這就給了我們足夠的機會。只要我們能夠在第一時間把息肉切掉，炎症控制好，就等於把癌症扼殺在了搖籃裡。
即使確診時已經癌變了，但只要還是早期，患者的5年生存率也還是非常理想的。
在我國，85%～90%的Ⅰ期-Ⅱ期大腸癌患者，基本上可以實現臨床治癒（3年不復發即為臨床治癒）。早期患者可以通過腸鏡下摘除病變，不僅創傷小，而且出血少、恢復快，基本不影響患者日後的生活。
高危人群50歲後定期做腸鏡
流行病學調查和專項篩查顯示，大腸癌好發於50歲以上。因此，50歲以上的人，最好接受大便隱血和腸鏡檢查，尤其是以下這些高危人群：
家族有大腸癌史的，本人有腸息肉的，本人有癌症史的，以及有慢性腹瀉、慢性便祕、黏液血便、慢性闌尾炎、精神高壓、慢性膽道疾病史等。
除了早期篩查，還要警惕身體發出的信號。大腸癌的症狀千變萬化，但最典型的是大便習慣或性狀的改變，具體地說——
1.原來大便一直是正常的，突然便祕了。
2.大便突然變細，甚至便血了。
3.原來經常便祕的，突然開始拉肚子了。
4.大便突然有黏液了，無論是鮮紅色、醬油色，還是果醬色，都是不正常的，雖然它們可能只是痔瘡，並不是癌，但不能忽視，最好的辦法是及時去醫院的專科門診就診。