整合醫療資源、大力推進區域醫療聯合體工作；出臺家庭醫生簽約基本服務包項目和價格；建設標準化母嬰室，推動母乳餵養；全面改善預防接種條件，推進兒童預防接種工作……近幾年，南京市衛計委大動作不斷，面對南京市民關心的“大醫院看病難，社區醫院沒人看”、“醫療資源分配不均”等問題進行細緻的改革，為南京市民看病就醫提供了有力保障。

醫聯體建設：下沉優質資源到基層，提升基層醫療機構服務能力

南京醫聯體建設起步較早，2015年開始在之前開展的對口支援、跨江發展、院府合作和醫療集團的基礎上，依託醫聯體建設模式將城市優質資源下沉到基層，達到提升醫療機構基層服務能力的目的。經過幾年的積極探索，組建了48個醫聯體，全市所有公立基層醫療機構全部加入了醫聯體。基層服務能力得到了有效提升，群眾就醫獲得感明顯增強，分級診療就醫格局己見雛形。今年1-5月份，全市共下派醫務人員806人，在基層累計工作1.9萬多天。為基層醫療機構援建特色專科120個，接收基層醫療機構人員進修、培訓和開展學術講座660餘人次。

據瞭解，在醫聯體建設方面，棲霞區引進省人民醫院康復醫學科，以技術、人才、管理輸入為紐帶，在棲霞區醫院成立省人民醫院棲霞康復院區，精心打造“江蘇省人民醫院康復醫學科、棲霞區醫院康復院區、10個社區衛生服務機構康復點、社區（村）衛生站和家庭線上線下康復”所組成的四級康復醫療服務體系。有效地為區內市民提供優質醫療服務，提升了區內市民滿意度。

推出家庭醫生簽約基本服務包，足不出社區享受醫療服務

家庭醫生是推出的便民利民新舉措，旨在與居民建立穩定的契約服務關係。向居民提供綜合、連續的基本醫療、公共衛生和約定的健康管理服務。幫助居民獲得簽約服務帶來的便利和優惠。

市物價局、衛計委等四部門聯合出臺了《關於家庭醫生簽約服務項目價格的通知》，明確了基本服務包內容：

基本公共衛生服務12項（1.建立居民健康檔案；2.健康教育；3.預防接種；4.兒童健康管理；5.孕產婦健康管理；6.老年人健康管理；7.慢性病患者健康管理；8.嚴重精神障礙患者管理；9.結核病患者健康管理；10.中醫藥健康管理；11.傳染病和突發公共衛生事件報告和處理；12.衛生計生監督協管）。

基本醫療服務5項（1.一般診療服務；2.測血糖增加1次；3.測血壓；4.健康諮詢與指導2次；5.肝、腎功能檢測）

健康綜合服務5項（1. 優先預約掛號；2. 優先預約檢查、住院；3. 優先提供轉診；4.優先為符合建立家庭病床條件的簽約居民提供家庭病床服務，有條件的基層醫療機構對需要住院康復人員優先安排住院康復病床服務；5.優先為簽約的高血壓、糖尿病等慢性病人安排慢性病聯合門診；對病情穩定、依從性好的高血壓、糖尿病等慢性病人可享受藥品延方和1個月長處方量）。

全市家庭醫生簽約基本服務包價格為90元/年/人，其中：基本公共衛生經費承擔75元/年/人，簽約居民個人承擔15元/年/人，試行一年。

雨花臺區鐵心橋社區衛生服務中心作為江蘇省首批試點單位，以高血壓、糖尿病等慢性病為切入點，開展以全科醫生為主的家庭醫生簽約服務工作。通過組建家庭醫生服務團隊、設立家庭醫生工作室、組建家庭醫生簽約服務聯盟、依託智慧醫療實現資源共享等一系列措施，積極發揮了先行先試的作用，取得了明顯成效。截至2017年8月底， 重點人群簽約率達60.2%，其中個性化簽約2300人。

大力推進標準化母嬰室建設，全面推進兒童預防接種工作

除此之外，南京市衛計委積極配合全市建設標準化母嬰室的號召，到2017年底，將興改擴建120個標準化母嬰室。充分利用聯合國兒童基金會與中國疾病預防控制中心婦幼保健中心聯合的“母愛10平方”活動項目平臺和手機APP，為更多機構和企業設立母乳餵養室提供業務和技術支持，為選擇母乳餵養的母親和家庭提供健康教育、相關知識的諮詢和指導。

而在預防接種工作方面，南京市衛計委多年來始終重視接種工作，改善疫苗接種環境，保持高水平疫苗接種率，有效保障預防接種服務安全，使疫苗相關傳染病發病得到明顯控制。經過多年努力，全市兒童疫苗相關傳染病發病率大幅下降，基本消除麻疹；流腦、乙腦、百日咳、新生兒破傷風等疾病發病率控制在歷史最低水平；繼續鞏固無脊灰成果，無白喉、狂犬病病例發生；兒童乙肝表面抗原攜帶率已下降至1%左右。