（魏然 唐婷）暑假期間，哈爾濱市兒童醫院消化內科門診量一直較大，每天達六七十名。消化內科張俐主任介紹，暑假期間，急性胃腸炎，慢性胃炎、腹痛、厭食、便祕、消化道出血等患兒較多。其原因一方面，正直暑假期間外出遊玩，飲食不潔、暴飲暴食、生活不規律等原因誘發急慢性胃腸道疾病。同時，長期的飲食不規律、不良的飲食習慣以及不恰當的飲食結構等原因也不容忽視。
不良飲食習慣搞壞了孩子胃腸
8月14日張俐主任出門診時，一個年輕媽媽領著5歲的兒子來到診室。孩子的媽媽對張俐主任說：“醫生，我就想領孩子檢查檢查，看看為啥別人家孩子吃6根冰棍都不肚子疼，我兒子吃1根肚子就疼。”張俐主任為孩子查體後，詳細地為家長講解了孩子的個體差異，並告訴家長吃6根冰棍即使肚子不疼，也會損傷胃腸。
張俐主任說，現在很多家長都過分溺愛孩子。飲食沒有規律、不健康都是造成孩子胃腸疾病的重要原因。幼兒大多胃腸發育還不完善，而家長明明知道零食、冷飲、油炸食品會損傷孩子的胃腸，還是抵不住孩子的撒嬌或是耍橫，依然讓孩子吃，最終造成嚴重後果。
簡單“厭食”太不簡單
厭食是消化科門診較為常見的一種疾病症狀，張俐主任介紹，引起厭食的原因可能多種多樣，可能是器質性疾病導致的，有可能是功能性的，家長們千萬不要掉以輕心。
張俐主任說，導致厭食的常見疾病有胃炎、消化性潰瘍、肝膽疾病，各種感染性疾病；對於長期厭食伴有噁心、嘔吐、消瘦的患兒要注意顱內腫瘤，近一年來大約有5-6例腦腫瘤患者是以噁心、厭食就診，最小的僅有幾個月大。另外不良的飲食習慣、餵養方式，飲食環境，精神壓力等也都會引起厭食。心理因素造成的厭食家長們應該更多引起關注。
前段時間，消化內科收治了一名15歲的大女孩心心（化名）。心心近一段時間一直不愛吃東西，後來出現嘔吐的症狀，甚至一天會嘔吐幾十次。張俐主任為心心進行了全面的專科檢查，但是結果顯示心心並沒胃腸疾病。經驗豐富的張俐主任請來醫院兒童保健科兼心理行為科陳彥平主任為心心會診。陳彥平主任診斷心心患有神經症。經張俐主任細緻瞭解，心心父母兩年前離異了，沒多久就把正在上高中的心心送到學校寄宿。原本活潑開朗的心心越來越內向，慢慢出現了厭食嘔吐的症狀。
此外，張俐主任介紹，還有一些青春期的女孩子為了漂亮節食減肥，開始只是不吃肉，一段時間之後雞蛋也不吃了，慢慢的就什麼都不吃了，導致神經性厭食症。張俐主任提醒家長，應該多關注孩子的心理狀態，不要忽視孩子身體不適的一些細節。
亂吃吃維生素 7歲男孩補成“小黃人”
隨著生活水平的日益提高，我們身邊的“小胖子”越來越多。據張俐主任介紹，現在物質條件都好，很多家長甚至從準媽媽懷孕開始就猛補各種營養品，孩子出生後更是維生素、魚油、鈣、DHA一樣不落的吃。可是有的時候過猶不及，反而給孩子補出了毛病。
張俐主任介紹一次出門診時，一個7歲的“小黃人”在父母陪伴下來到診室。張俐主任介紹說，男孩全身黃的厲害，但是專科檢查並沒有問題。張俐主任反覆詢問孩子父母，孩子是否過量食用胡蘿蔔、南瓜等食物，孩子父母都否認了。在張主任的再三追問下，孩子的父親才說，聽說胡蘿蔔素對孩子眼睛好，一直給孩子在補某品牌的胡蘿蔔素。張俐無奈說，直到家長離開診室時，還在問可不可以繼續補這個胡蘿蔔素。
小兒過敏性腹瀉的“多米諾效應”
近年來，過敏患者量可以說是呈幾何式增長。張俐主任介紹，兒童醫院消化內科對食物過敏相關的胃腸道疾病十分關注。在門診，經常有小嬰兒腹瀉的患兒就診，根據患兒的病程不同，除了腹瀉，患兒便中常常帶有血點、血絲甚至血水。通常情況下，如果檢查顯示與感染或凝血機制無關，張俐主任會建議家長為孩子做一下過敏原檢查，確診孩子是否得了牛奶蛋白介導的直腸結腸炎。
我們常常將之稱為“尿布病”，因為短時間內，孩子不會影響生長髮育，如果不是看到尿布上的血絲一般聯想不到過敏。可是這種過敏是有“多米諾效應”的，不及時關注和干預，孩子會伴隨出現溼疹、以及過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等其他過敏性疾病，形成一個“過敏鏈條”。
嘔吐的很多種可能
嘔吐是小兒常見的疾病症狀，很多家長髮現孩子嘔吐時，會立即想到孩子可能是胃腸不舒服。但實際上，有很多中疾病都會伴有嘔吐的症狀。
據張俐主任介紹，除了胃腸道疾病之外，其實其他系統的疾病也會以嘔吐為首發或作為伴隨症狀，如各種腦炎、腦瘤、呼吸道感染、泌尿系統疾病，外科腸梗阻、闌尾炎、腹膜炎，甚至爆發性心肌炎等疾病都會出現嘔吐的情況，希望家長們在孩子出現症狀時仔細觀察、注意細節。對於來院就診的患兒，我們會進行詳細的專科檢查，必要時會邀請其他科室進行會診，進一步鑑別診斷。
相關推薦
