只有經歷便祕的人,才知道原來拉稀也是一種幸福

便祕 糖尿病 腹瀉 營養學 營養新視界 營養新視界 2017-11-01

便祕,很多人時不常就會經歷,那個過程,簡直是一場磨難!看似小病,可能剛剛開始大夥們都不在乎,何必為此去一趟醫院不值當,但一旦它找上門來,吃瀉藥?少吃主食?怎麼辦?大家切記一句話“大黃救人無功,人蔘殺人無過”。

臨床醫學調查表明:我國便祕患病率為3%-17.6%,成人慢性便祕患病率為4%-6%,並隨年齡增長而升高,60歲以上高達22%。男女患病率之比最高達1:4.5,而且正逐年上升。

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便祕導致抑鬱

臨床意義上的便祕

每週排便少於兩次,且排便困難,糞便硬粒狀,可伴有頭痛、下腹漲等不適症狀時,我們才稱之為便祕。這裡需要強調的是,很多人認為一天排便一次,或者兩天沒有排便就是異常了,其實不然。因為可導致便祕的原因有很多,很多時候因為自身的進食量減少,或者運動量減少時,排便就不會那麼及時,這屬於正常現象,我們不用過度擔心。

但是如果您一旦被確診為病理性便祕,那麼可能您就需要注意了,因為您的膳食可能需要做出一些調整。

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Q版便祕仔

  1. 帕金森綜合徵與便祕

目前臨床上用於治療帕金森的藥物(左旋多巴、司來吉蘭、金剛烷胺、多巴胺激動劑、抗膽鹼能藥物等)均可能引起便祕,這些藥物在降低患者發生震顫的同時,也極大程度上抑制了胃腸蠕動,增加腸道排空時間。隨著治療時間的不斷延長,加上膳食上的不注重,一部分患者腸道非常容易引起糞便梗阻,也就是我們所說的腸梗阻。這個過程非常痛苦,需要住院治療。

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拳王阿里晚年患有帕金森綜合徵

2. 自閉症與便祕

自閉症(Autistic disorder)又稱孤獨症,是一種有生物基礎的發育障礙類疾病,包括一系列複雜的神經發育障礙。據美國疾控中心統計,截止2013年的報告顯示,在6-17歲的孩子中每50個孩子中就有1個患有自閉症,增長趨勢十分明顯。患有自閉症的兒童通常存在多種飲食問題,他們對味道、質地和氣味等感官刺激極端敏感,並對吃的東西極其挑剔。此外,2006年到2010年,美國3-17歲的自閉症兒童患有腹瀉或結腸炎的比例是正常人的七倍。61%的自閉症兒童同時伴有至少一種胃腸道症狀,並且所有伴有消化道症狀的兒童情感問題都比較嚴重。患有自閉症的兒童中有四分之一伴有腹瀉,四分之一伴有便祕,並且胃腸道炎症影響了他們對營養物質的吸收。

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3. 糖尿病與便祕

便祕正在成為糖尿病人最常見的併發症,大約66%的糖尿病人患有中重度便祕。這些患者通常患有自主神經病變及明顯的迷走神經結構異常,神經傳導速度下降導致他們的胃液分泌減少、反應遲鈍、腸動力不足。此外,糖尿病患者的飲食及運動等狀況也會進一步加劇患者的便祕症狀。譬如,糖尿病患者因需控制血糖穩定,對於主食攝入總是小心謹慎,食物量減少了,胃腸蠕動也就減速了。另外,糖尿病患者血糖很高,通過滲透排除很多水分,這樣糞便不能得到充分軟化,排便變得困難。加上長期的臥床,骨骼肌大量丟失,運動能力下滑,腸道蠕動速率進一步減緩。

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控糖之旅需與運動相伴

4. 亞健康與便祕

年輕“上班族”中,壓力大、極度勞累、生活不規律,導致神經中樞過分緊張,長期處在一種應激狀態下,大腦神經調節能力下降,易導致自主神經功能失調。我們知道大腦和腸道之間有一個聯繫,叫做“腦腸軸”,它們之間是雙向互通的。腸腦能夠影響中樞神經系統,進而影響人的情感,認知和行為。所以若是你的精神抑鬱了,你的腸胃能力肯定好不了,於是乎便祕人群在這個階層中的比例也是不斷攀升。

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腦腸軸

便祕了,怎麼辦?

1. 吃藥?

目前市面上針對便祕人群的一些藥物,包括口服胃腸動力藥、緩瀉藥物、表面活性劑和中成藥。這些藥物和療法,基本屬於強胃腸動力藥物,或是抑制腸腔內水分吸收、增加水分分泌,保持糞便鬆軟。對於頑固便祕人群,吃瀉藥保命也是無賴之舉,但是如果你是輕度便祕,切勿把吃藥當成一種常規做法,因為依賴就是這麼產生的。

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番瀉葉膠囊海報

2. 糞便菌群移植

糞菌移植技術被入選為“2017年全球十大醫療科技創新”之一,可以治療腹瀉、便祕這些胃腸道病症。這是一種重口味的治療法,用健康人的腸道菌群去“佔領”患者的腸道,取代便祕人群失調的菌群。利用真空乾燥技術,將正常人的糞菌篩出包埋在羥丙甲基纖維素膠囊中,這種方式保證了菌群在患者消化液中不被破壞,靶向改變患者的菌群結構。但目前此種方式在臨床上的應用並不多,需要做出的依據不斷完善。

2017年十大醫療科技創新:① 利用微生物組預防、診斷和治療疾病;② 可減少心血管疾病和死亡的糖尿病藥物;③ 治療白血病和淋巴瘤的細胞免疫療法;④ 尋找循環腫瘤DNA的液態活檢;⑤ 無人駕駛的安全與性能;⑥ 快速醫療互操作性資源;⑦ 治療難治性抑鬱症的氯胺酮;⑧ 3-D可視化和增強現實技術在外科中的應用;⑨ 可自我管理的HPV檢測;⑩可吸收生物支架。

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3. 膳食調節

為什麼我們一再堅持食物調節胃腸道緩解便祕,而不是吃藥?任何瀉藥使用時間一長,就會損傷結腸內膜,甚至引起更加嚴重的便祕。而通過膳食調節,則是利用一種最溫和的方式呵護我們的消化道。我們都知道纖維素和水改善便祕人群的不二法門,不溶性膳食纖維就像小海綿一樣,吸水膨脹增大了糞便的體積,同時它也刺激胃腸道,加快蠕動速率。可溶性膳食纖維則是腸道菌群的“糧草”,這些腸道微生物充分利用膳食纖維供給自己,減少了吞噬腸壁粘膜,這有效避免了“腸漏”。

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菌菇——富含膳食纖維

纖維素僅存在植物性食物中,含不可吸收纖維素最高的食品是整粒的穀類,煮熟的幹豆,帶皮的水果和蔬菜。燕麥米是纖維素的一種良好的來源。每日20—25克的纖維素是健康膳食的最小推薦,而這也是最為經濟的治療便祕的方法。

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