'別小看給寶寶肚臍消毒,不注意衛生,細菌入血誘發敗血症就糟糕了'

敗血症 不完美媽媽 新生兒 黃疸 兒科恩銘 2019-08-21
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小云雲今天有些反常,突然變“佛系”了。整天不哭不鬧,無慾無求,簡直像變了一個人。云云剛生下來那幾天,哭得撕心裂肺,梨花帶雨,弄的大家手足無措,無所適從。沒想到今天突然間雨過天晴,小云雲“改邪歸正”了,大家都不由得長舒了一口氣。奶奶一邊晃著搖籃,一邊表揚孫女:“小云雲真聽話,不鬧騰快長大。”一家人都期盼著孩子能夠平安健康的成長,不折騰不鬧騰。可是帶孩子,哪能那麼輕鬆如意呢?到了飯點,寶媽將云云捧在懷中,期待著孩子能夠飽餐一頓,可是把奶頭塞進了孩子嘴裡,云云依舊是無動於衷。寶媽有些疑惑:“媽,云云不是生病了吧?怎麼連奶都不願意喝了呢?”

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孩子不吃不哭嗜睡,需要高度懷疑敗血症可能

奶奶接過孩子,將手指輕輕地點在孩子嘴角,可云云依舊毫無反應。“云云是不是不餓啊?”“都快四個小時沒喝奶了,前幾天都是兩三個小時就哭吵著要喝,現在四個小時了都沒動靜了,云云是不是有問題了?”“胡說,好端端的,能有什麼問題。”奶奶還想觀察一下。寶媽仔細地看著云云的面部表情,問道:“媽,你看云云的臉是不是黃一些了?”兩人抱著孩子走到光亮處,的確孩子的臉變黃了。頓時,奶奶的心裡也沒了底,於是兩人將孩子抱到了醫院。

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奶奶接過孩子,將手指輕輕地點在孩子嘴角,可云云依舊毫無反應。“云云是不是不餓啊?”“都快四個小時沒喝奶了,前幾天都是兩三個小時就哭吵著要喝,現在四個小時了都沒動靜了,云云是不是有問題了?”“胡說,好端端的,能有什麼問題。”奶奶還想觀察一下。寶媽仔細地看著云云的面部表情,問道:“媽,你看云云的臉是不是黃一些了?”兩人抱著孩子走到光亮處,的確孩子的臉變黃了。頓時,奶奶的心裡也沒了底,於是兩人將孩子抱到了醫院。

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大夫給孩子做了仔細的體格檢查

經過一番檢查之後,大夫詢問道:“孩子出院後,你們一直沒有處理臍帶麼?”奶奶回答道:“我們擔心弄疼孩子,都沒有去碰那個地方。怎麼啦?”“你們看,”大夫拿棉籤將臍帶挑了起來,臍帶斷端結痂的下緣便流出了一些黃色的分泌物。大夫用另一根棉籤取了一些分泌物,指著臍帶根部的紅腫區域說道:“孩子臍部感染了,很有可能出現了敗血症,需要住院治療。”

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經過一番檢查之後,大夫詢問道:“孩子出院後,你們一直沒有處理臍帶麼?”奶奶回答道:“我們擔心弄疼孩子,都沒有去碰那個地方。怎麼啦?”“你們看,”大夫拿棉籤將臍帶挑了起來,臍帶斷端結痂的下緣便流出了一些黃色的分泌物。大夫用另一根棉籤取了一些分泌物,指著臍帶根部的紅腫區域說道:“孩子臍部感染了,很有可能出現了敗血症,需要住院治療。”

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臍部斷端結痂的下方最容易藏匿致病微生物,需要及時的清潔

奶奶覺得無法接受這樣的事實。“孩子不哭不吵怎麼會得敗血症呢?”“不哭不吵恰恰就是敗血症的表現之一。”大夫看著焦急的奶奶解釋道:“在新生兒,臍部斷端的壞死組織內最容易導致細菌繁殖,而且臍部殘端是暴露的傷口,離血管近,細菌很容易通過這個渠道進入血液。當細菌進入血液循環並在其中生長繁殖後,產生的毒素可以造成全身性的感染。在細菌毒素的作用下,孩子就可以表現出食慾欠佳,哭聲減弱,體溫不穩定,體重不增的情況。這就是敗血症。敗血症進展迅速的時候孩子可以變得不吃、不哭、不動,面色不好、嗜睡。由於細菌破壞了血細胞孩子還可以有黃疸的表現。”

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經過一番檢查之後,大夫詢問道:“孩子出院後,你們一直沒有處理臍帶麼?”奶奶回答道:“我們擔心弄疼孩子,都沒有去碰那個地方。怎麼啦?”“你們看,”大夫拿棉籤將臍帶挑了起來,臍帶斷端結痂的下緣便流出了一些黃色的分泌物。大夫用另一根棉籤取了一些分泌物,指著臍帶根部的紅腫區域說道:“孩子臍部感染了,很有可能出現了敗血症,需要住院治療。”

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孩子罹患敗血症後,及時治療才能夠重獲笑顏

雖然大夫說的這些症狀云云都有,但是奶奶依舊想通過其他的手段來明確孩子的確是得了“敗血症”。於是詢問道:“有沒有科學一些的方法確診云云得了‘敗血症’呢?”大夫點了點頭,“當然有啦,目前血培養是診斷‘敗血症’的金標準。我們可以通過自動封閉式微生物檢測系統連續監測血液標本,最快兩個小時就能明確致病細菌。85%~90%的陽性標本可在兩天內得到結果。但是這個檢查不是每個醫療單位都有,而且需要抽血0.5~1ml。”

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奶奶覺得無法接受這樣的事實。“孩子不哭不吵怎麼會得敗血症呢?”“不哭不吵恰恰就是敗血症的表現之一。”大夫看著焦急的奶奶解釋道:“在新生兒,臍部斷端的壞死組織內最容易導致細菌繁殖,而且臍部殘端是暴露的傷口,離血管近,細菌很容易通過這個渠道進入血液。當細菌進入血液循環並在其中生長繁殖後,產生的毒素可以造成全身性的感染。在細菌毒素的作用下,孩子就可以表現出食慾欠佳,哭聲減弱,體溫不穩定,體重不增的情況。這就是敗血症。敗血症進展迅速的時候孩子可以變得不吃、不哭、不動,面色不好、嗜睡。由於細菌破壞了血細胞孩子還可以有黃疸的表現。”

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雖然大夫說的這些症狀云云都有,但是奶奶依舊想通過其他的手段來明確孩子的確是得了“敗血症”。於是詢問道:“有沒有科學一些的方法確診云云得了‘敗血症’呢?”大夫點了點頭,“當然有啦,目前血培養是診斷‘敗血症’的金標準。我們可以通過自動封閉式微生物檢測系統連續監測血液標本,最快兩個小時就能明確致病細菌。85%~90%的陽性標本可在兩天內得到結果。但是這個檢查不是每個醫療單位都有,而且需要抽血0.5~1ml。”

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血培養是明確致病原的金指標

寶媽有些不忍心:“有沒有不抽血的檢查呢?”大夫略一沉吟,“那就是血常規和CRP了。如果孩子的血常規顯示白細胞值大於兩萬以上,CRP也同時升高,細菌感染的可能性很大,但是這不能作為孩子敗血症的確診依據。如果血清降鈣素原(PCT)、白細胞介素(IL-6)測定都偏高時可以臨床診斷敗血症,但是這些檢查也需要抽血。”

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孩子不吃不哭嗜睡,需要高度懷疑敗血症可能

奶奶接過孩子,將手指輕輕地點在孩子嘴角,可云云依舊毫無反應。“云云是不是不餓啊?”“都快四個小時沒喝奶了,前幾天都是兩三個小時就哭吵著要喝,現在四個小時了都沒動靜了,云云是不是有問題了?”“胡說,好端端的,能有什麼問題。”奶奶還想觀察一下。寶媽仔細地看著云云的面部表情,問道:“媽,你看云云的臉是不是黃一些了?”兩人抱著孩子走到光亮處,的確孩子的臉變黃了。頓時,奶奶的心裡也沒了底,於是兩人將孩子抱到了醫院。

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大夫給孩子做了仔細的體格檢查

經過一番檢查之後,大夫詢問道:“孩子出院後,你們一直沒有處理臍帶麼?”奶奶回答道:“我們擔心弄疼孩子,都沒有去碰那個地方。怎麼啦?”“你們看,”大夫拿棉籤將臍帶挑了起來,臍帶斷端結痂的下緣便流出了一些黃色的分泌物。大夫用另一根棉籤取了一些分泌物,指著臍帶根部的紅腫區域說道:“孩子臍部感染了,很有可能出現了敗血症,需要住院治療。”

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臍部斷端結痂的下方最容易藏匿致病微生物,需要及時的清潔

奶奶覺得無法接受這樣的事實。“孩子不哭不吵怎麼會得敗血症呢?”“不哭不吵恰恰就是敗血症的表現之一。”大夫看著焦急的奶奶解釋道:“在新生兒,臍部斷端的壞死組織內最容易導致細菌繁殖,而且臍部殘端是暴露的傷口,離血管近,細菌很容易通過這個渠道進入血液。當細菌進入血液循環並在其中生長繁殖後,產生的毒素可以造成全身性的感染。在細菌毒素的作用下,孩子就可以表現出食慾欠佳,哭聲減弱,體溫不穩定,體重不增的情況。這就是敗血症。敗血症進展迅速的時候孩子可以變得不吃、不哭、不動,面色不好、嗜睡。由於細菌破壞了血細胞孩子還可以有黃疸的表現。”

別小看給寶寶肚臍消毒,不注意衛生,細菌入血誘發敗血症就糟糕了

孩子罹患敗血症後,及時治療才能夠重獲笑顏

雖然大夫說的這些症狀云云都有,但是奶奶依舊想通過其他的手段來明確孩子的確是得了“敗血症”。於是詢問道:“有沒有科學一些的方法確診云云得了‘敗血症’呢?”大夫點了點頭,“當然有啦,目前血培養是診斷‘敗血症’的金標準。我們可以通過自動封閉式微生物檢測系統連續監測血液標本,最快兩個小時就能明確致病細菌。85%~90%的陽性標本可在兩天內得到結果。但是這個檢查不是每個醫療單位都有,而且需要抽血0.5~1ml。”

別小看給寶寶肚臍消毒,不注意衛生,細菌入血誘發敗血症就糟糕了

血培養是明確致病原的金指標

寶媽有些不忍心:“有沒有不抽血的檢查呢?”大夫略一沉吟,“那就是血常規和CRP了。如果孩子的血常規顯示白細胞值大於兩萬以上,CRP也同時升高,細菌感染的可能性很大,但是這不能作為孩子敗血症的確診依據。如果血清降鈣素原(PCT)、白細胞介素(IL-6)測定都偏高時可以臨床診斷敗血症,但是這些檢查也需要抽血。”

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血常規和CRP是非特異性檢測感染的指標

最後寶媽和奶奶還是選擇檢查血常規和CRP。結果正如大夫所料,云云的白細胞、CRP都處於異常值。寶媽和奶奶給孩子及時辦理了入院手續,進行了規範抗菌消炎退黃治療後,云云又活力四射起來。

PS:家長們在給孩子臍部護理時,需要注意臍部斷端的消毒,尤其是斷端下部的殘餘組織需要保持乾燥、清潔,及時的給孩子更換尿布也很重要。臍部消毒可以使用75%酒精進行清洗,每日兩到三次,清洗完畢後注意用幹棉球印幹。及時消毒可以有效避免金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等細菌的感染。祝寶寶健康成長。

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