一、寶寶黃疸了怎麼辦？

“不用管。小孩子剛出生，皮膚髮黃是正常現象，過幾天就好了。”

一些老人總會憑藉自己“老到的育兒經驗”這樣說，哪有什麼生理性黃疸、病理性黃疸。

怕自己的經驗得不到你的認可還會加上一句：“我們那會兒帶娃都是這樣帶大的。”

但是，大人的這種“不用管”的態度和做法，會讓有的寶寶因此變成腦癱甚至是死亡。

黃疸寶寶

溫州有位新生寶寶，出生的時候和其他寶寶一樣，粉粉嫩嫩的，很招人喜歡。因為是期盼許久的孫子，小家庭裡充滿了興奮和喜悅。

寶寶在出生之後的三天就出現異常：寶寶的臉上、身上甚至是手心都開始發黃了，於是趕緊抱著孩子上醫院了。

到了醫院一檢查，發現寶寶的膽紅素已經達到了18mg/dl(毫克/分升)，屬於重度黃疸，需要馬上住院治療，不及時治療可能造成的後果。

聽到寶寶要住院的消息，家裡人都覺得寶寶看上去很健康，是醫院想坑錢，沒有住院的必要。於是從診斷室出來之後，寶寶的奶奶就說：“黃疸不用治，讓孩子黃兩個月，自己就好了。”堅決把孩子帶回了家。

帶回家過了一天之後，寶寶就開始抗拒喝奶，哭鬧中甚至開始尖叫，身上也偶爾抽筋，最嚴重的是出現了驚厥，背部和頸部異常弓起，眼睛轉動或抽搐。趕緊送回到醫院。

這一次，寶寶的奶奶終於同意了寶寶住院，但是這個時候寶寶體內的膽紅素已經達到了30mg/dl(毫克/分升)，情況已經非常危急。

雖然經過搶救之後，寶寶的命是保住了，但是已經出現了膽紅素腦病——血液中的膽紅素透過血腦屏障進入腦部，給神經系統造成了不可逆的損害。

孩子腦癱了。一家人腸子都悔青了，可惜晚了。（溫州都市報）

異常增高的膽紅素在體內累積時，對新生寶寶來說就是一種毒藥，會導致身體多種器官的損傷。

大量研究顯示，高膽紅素可對新生兒的腦功能、腎功能、聽力及心功能均有損傷。

長沙一位寶寶，也是剛出生3天，全身就發黃了。

寶寶的爸爸很是擔心，不知道該怎麼辦。家裡老人就說，孩子這樣應該是撞邪了，被不乾淨的東西給纏上了才會全身發黃，“點燈火”可以驅邪。

於是，家裡人用點燃的燈芯草，戳在剛出生幾天的寶寶身上，戳出一個個血點。

寶寶哭得撕心裂肺，但家人“為了他好”，繼續點燈火。

寶寶的腹部、臀部、四肢上，燙出一個個水泡，有的皮膚還被燙傷流血了。。。

但點了燈火以後，寶寶身發黃不僅沒退，反而加深不少，哭鬧也越來越頻繁。

折騰了這一大頓之後，寶寶並沒有任何緩解反倒加重了。家人看到土偏方不起作用，才趕緊把寶寶送到了醫院。

真的不懂這些迷信是怎麼一回事，大人的愚昧害了一個剛出生三天的寶寶。

可憐的寶寶受到了驚嚇，吃睡肯定不好，這就更影響黃疸的消退，而寶寶身上燙傷的水泡、創口還可能會讓小寶寶感染敗血症，嚴重還可能引發腦炎，甚至危及生命。

好好的一個寶寶，被這些無知的大人折騰得夠嗆。（華聲在線）

還有一個例子，一個深圳的寶寶出生之後的第二天黃疸就很高，醫生建議住院治療。治療了三天之後，寶寶的黃疸素還是達到了280μmol/L。

但是家長卻認為，寶寶黃疸是小事，剛出生的孩子都會有黃疸，晒晒太陽就好了，所以就要求出院，終止了寶寶的治療。

出院三天之後，寶寶身上越來越黃了，四肢還會偶爾抽動，家長就待著孩子再次來到醫院，這個時候寶寶的皮測膽紅素值為520μmol/L，抽血測試為518μmol/L，比普通黃疸患兒高了2倍，出現“蠶豆病”！

為了避免孩子惡化成膽紅素腦病，醫生馬上給孩子進行換血治療。

經過3個多小時的換血，孩子體內膽紅素的含量終於降到了200μmol/L，一週後黃疸終於全部退了下去

本來藍光就能解決的事，孩子最後換了一身血才好，都是被無知的大人給作的。(廣州日報)

二、新生寶寶為什麼會有黃疸？

正常人體血液裡，紅血球在分解過程中會產生黃色的色素，這就是“膽紅素”（不是紅色的）。膽紅素在進入肝臟後，合成另外一種物質。

這種物質進入腸道後，通過腸道蠕動隨大便排出，這就是便便是黃色的原因。

少量物質會通過小便排出，這就是尿尿是黃色的原因。

膽紅素分解過程

新生寶寶因為之前一直呆在子宮的無氧環境裡，所以身體裡面的紅細胞更多一些，紅細胞的代謝更快，好用來載氧。

紅細胞越多，生成的膽紅素越多，寶寶身體裡的膽紅素甚至是我們大人的2-3倍。

出生後的寶寶肝臟還不夠成熟，腸蠕動也不是特別好，所以膽紅素的排出旋律也就不高，有不少就滯留在了血液裡，就形成了黃疸。

根據統計，得黃疸的男孩多於女孩。早產兒多於足月寶寶。

寶寶身上是臉部最先開始出現黃色，然後接著是軀幹在接下來就是四肢，最後是眼睛。

幾周之後，寶寶攝入的奶量變多了，身體排洩膽紅素之後，黃色就會按照四肢、眼睛然後到軀幹再到臉慢慢消退。

絕大部分的寶寶都是“生理性黃疸”，這樣的情況一般在一到兩週內會慢慢消退。

但是也有很多的寶寶黃疸消退會比較慢，可能會持續一個半月甚至更長的時間，這樣也不會引起什麼其他的問題。

在比較罕見的情況下（母子血型不合、感染、早產、肝臟問題等），當膽紅素生成得過快，或者當肝臟反應過慢的時候，膽紅素急劇上升，就比較危險（病理性黃疸）。

如果進入腦細胞，造成膽紅素腦病，就會對寶寶造成嚴重的傷害。

所以，把寶寶帶回家以後，我們要經常觀察寶寶的皮膚。

很多的家庭，由於寶寶待的屋裡光線比較暗，所以不容易發現皮膚有發黃的異常，所以要經常帶著寶寶在自然光下，觀察寶寶的皮膚狀況，有沒有變黃之類的。

四、應對黃疸的辦法

我們應該做的護理方法，是下面這些。

1、生理性黃疸

寶寶的膽紅素水平要是在出生之後的三四天慢慢上升的話，那寶寶的黃疸很有可能是生理性黃疸，對寶寶是沒有傷害的。

（1）多喝奶多排洩

對付生理性黃疸，最好的辦法就是多喝奶多排洩，每2個小時喂1次。

媽媽可以在白天每隔1.5~2個小時餵哺一次，晚上4~5小時哺乳一次，將一天24小時的哺乳的次數至少達到10至12次。

（2）不用停母乳

不是母乳餵養的寶寶更容易會發生黃疸的情況，所以應該儘可能的母乳餵養寶寶。

有的醫生會建議寶媽暫停一天到兩天的母乳餵養，這段時間給孩子喝配方奶，然後觀察一下孩子的膽紅素水平會不會降低；有的則是建議繼續哺乳，並且主張增加餵奶的次數，這兩種做法都能讓寶寶有所好轉。

但是第一個方法，提前停止一到兩天的母乳餵養的話會讓寶寶有提前斷奶的風險，所以更多的是建議採用第二個方法。

（3）晒太陽的作用不大

都知道的一個方法是多晒太陽，雖然陽光中含有能治病的藍光，但是量是比較少的，所以不僅作用不大還容易把寶寶晒壞了。

如果要給6個月以下的寶寶晒太陽，最好在早上11點以前或者下午4點以後，但也不能直接暴露在陽光下。

2、病理性黃疸

病理性的黃疸，家長這時候能做的就是把寶寶交給醫生。這時候即使發現就很重要了，出現以下8種情況就要注意了：

（1）寶寶在出生後第一天及第二天的膽紅素水平偏高。

（2）寶寶在短期內（如一兩天之內）膽紅素含量上升很快，寶寶很快從面部黃色變成全身黃色。

（3）出生後的24小時內，黃疸持久不退、或者消退後又再出現、或者黃疸加重。

（4）母親是O型血，父親是A型、B型或AB型血；母親是Rh陰性血，寶寶是Rh陽性血，生後24小時內出現黃疸。

（5）寶寶手心及腳底心的皮膚呈黃色。

（6）寶寶黃疸為暗黃色，大便顏色偏淺或白陶土色。

（7）寶寶發出尖銳的哭聲

（8）你的寶寶似乎無精打采或生病，或很難喚醒

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