#預習你的60歲##海綿演講##清風計劃#有人問了這樣一個問題：哪種癌症致死率最高？
關於這個問題，首先要設定一些前提條件，因為某種癌症致死率的高低要根據不同情況而而定，比如，同一種癌症，分期不同，致死率可以相差很大；比如，有沒有規範治療，治療是不是不考慮經濟情況能夠保證用上目前最好的治療等等，打個比方，同樣是肺癌晚期，有的人用不起靶向藥物，用的人則完全不用考慮經濟情況，各種靶向藥物都可以用，那麼後者的肺癌生存率就比較高，還有的癌症，本來致死率並不高，但由於治療不規範，誤事了，人為地導致死亡率更高。
另外，癌症的死亡率是會在動態發展變化中的，原來高致率的癌症，由於有了有效的治療，致死率（死亡率）明顯下降了，甚至完全反過來了，比如，絨癌，曾經是致死率非常高的癌中之王，如果不及時治療，發展快，短期內就會導致死亡，但自從有了有效的化療藥物和方案之後，這種病，其實本身的性質並沒有變，它還是很凶險，發展快，如果不治療，或者不及時治療，或者亂治療，同樣致死率高，但如果規範治療了，它的治癒率非常高，也就是說，由致死率變得不高，可見，所謂的致死率高低，也是動態變化的。
如果避開以上這些情況，以目前的醫學發展水平，不考慮那些人為的因素經濟的因素等等，致死率最高的那些癌症應該符合以下條件特點：
一是它很難早期發現。癌症之可怕，在於晚期，早期癌症多數可治癒，所以，如果能早期發現，及時治療，治癒率高，就不可怕，致死率就低。但目前的醫學水平，並不是所有癌症都能做到早期發現，除了人為的不重視原因，有的癌症確實本身較難早期發現，如果一種癌症難於早期發現，那麼它致死率自然就可能高，發現早晚，常常一發現就是晚期，死亡率高。
二是它有沒有有效的治療手段。如果一種癌症，儘管不容易早期發現，診斷時晚期，一般來說，無法治癒，致死率高，但如果這種癌症即便是晚期，也一樣有有效的治療手段，即便晚期也有有效的治療，那麼它就不那麼可怕，比如前面說到的絨癌，即便是晚期，通過化療為主的治療手段，也有很高的治癒率，以前是癌中之王，現在不能成為癌症之王了。
既難早期發現，晚期又沒有有效的治癒手段，那麼這種癌症肯定致死率極高。儘管很多癌症都致死率都很高，比如，你能說肺癌致死率不高嗎？當然也高，但肺癌如果是早期，治癒率高，而且它有篩查手段，並不是非常難早期發現，當然你不重視不去檢查，那是另一回事，那是怪你自己。所以，按照以上兩個標準，胰腺癌可以稱得上是致死率高，是癌中之王，胰腺藏在深處，胰腺癌難於早期發現，也沒有有效的篩查手段，而一旦晚期，目也沒有太有效的治療藥物，治療效果極差。由於“最高”只能有一個，儘管肝癌也挺可怕，儘管晚期肝癌也沒有什麼辦法，但它更能早期發現（相對胰腺癌來說）；前了，儘管肺癌也挺可怕，但綜還是可以一定程度早期發現，而且晚期也並不是毫無辦法，現在已經有了很多有效的靶向藥物，有的人說，最後還不是治不好，是的，所謂高與不高，是比較出來的，正如，有錢，多少錢才算有錢？有錢只是相對的。因此，從這個角度來說，晚期癌症死亡率高，但胰腺癌，膽管癌晚期等由於暫時缺乏有效的治療手段，死亡率是癌症中較高的，有所謂癌症之王之稱。
