直腸肛門癌怎麼選擇治療呢：直腸肛管癌的治療，目前仍以外科手術為主，化療為輔，放射治療有一定的作用 。手術治療分根治性和姑息性兩種：
1.根治性手術，手術方式根據癌腫在直腸肛管腸的位置而定、具體體手術方式見下：
(1) 經腹會陰聯合切除（Miles手術）：適用於癌塊距肛門外口緣不足7cm的直腸肛管下段段癌，切除範圍包括乙狀結腸及其系膜、直腸、肛管、肛提肌、坐骨直腸窩內組織和肛門周圍皮膚、血管在腸繫膜下動脈根部或結腸左動脈分出處下方結紮切斷，清掃相應的動脈旁淋巴結，這樣你的肛門就被完全切除掉了，然後只好腹部作永久性結腸造口（人工肛門），會明部傷口—期縫合或用紗布填塞。此手術方式切除徹底，治癒率高。
(2) 經腹低位切除和腹膜外一期吻合術：也稱直腸癌前側切除術，適用距肛門外緣12cm以上的直腸腸上段癌，在腹腔內切除乙狀結腸和直腸大部，遊離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結腸和直腸切端。此手術的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌塊體積較大， 並已浸潤周組織，則不宜採用此方案。
(3) 保留肛括約肌的直腸肛管癌切除術：適用於距肛緣711cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時，這一手術方式切除不徹底，仍以經腹會陰聯合切除為好。現用的保留肛門括約肌直腸癌切除術有借吻合器進行吻合，經腹低位切除——經肛門外翻吻合，經腹遊離——經肛門拖出切除吻合，以及經腹經骶切除等方式，可根據具體情況選用。
2.姑息性手術：如癌塊局部浸潤嚴重或轉移廣泛而無法根治時、為了解除梗阻和減少病人痛苦， 可行姑息性切除，將有癌塊的腸段作侷限的切除，縫閉直腸遠切端，並取乙狀結腸作造口。如不可能，則僅作乙狀結腸造口術，尤在已伴有腸梗阻的患者。
3.腫瘤局部冷凍、激光和燒灼治療： 晚期直腸肛管癌病人伴有不全腸梗阻徵象，可試用腫瘤局部冷凍或燒灼（包括電烙燒灼和化學燒灼） 治療，使腫瘤組織縮小或脫落，暫時緩解梗阻症狀。
4.放療及化學治療：關於直腸肛管癌的放療及化療此處不作介紹。
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