經典影像知識「一句話」搞定

1、 骨鉅細胞瘤的好發部位之尺骨、橈骨遠端幾乎不發生骨肉瘤。

2、 炎症的溶骨性破壞周圍有廣泛的硬化，而惡腫瘤是部分硬化，部分溶骨性破壞，是夾著的。

3、 骨肉瘤之突破後形成的巨大軟組織塊影稱之“一點突破，全面開花”

4、 腫瘤不過關（節）、結核愛過“關”（節）腫瘤不過崗（椎間盤）。

腫瘤不過崗（椎間盤）——腫瘤不累及椎間盤，不跨椎盤生長

5、 S4以上GCT，S4以下脊索瘤。骶骨腫瘤影像表現中如有骨巨和脊索瘤不好鑑別時，可參考骨巨好發上骶椎，而脊索瘤好發下骶椎

6、 急性炎症，不管是在身體的任何部位，病理上都是有滲出的，所以病灶邊緣模糊是其特徵。

7、 腦部轉移瘤 小病灶大水腫

8、 肺癌有向肺門生長的特點：炎性病灶近肺門側密度較淡。

9、腰椎第三、四、五橫突的特徵是：三長四短五寬。

10、幹骺端良性腫瘤侵犯關節面者見於：骨鉅細胞瘤、軟骨母細胞瘤和動脈瘤樣骨囊腫。

11、脊柱的幾條韌帶：三長兩短（三長 前縱韌帶 後縱韌帶 棘上韌帶，兩短 黃韌帶 棘間韌帶）

12、 小頭戴頂大帽子——髖關節結核時股骨頭較小，而髖臼破壞範圍較大，猶如小頭戴了頂大帽子。

13、小膀胱，泌尿繫結核

14、藍色鼓膜見於：1.頸靜脈球體瘤，2.頸靜脈高位。

小看註釋：藍色鼓膜：正常鼓膜為橢圓形半透明薄膜，如果鼓室內充滿空氣，鼓膜就顯示為珠白色。在頸靜脈球瘤、頸靜脈高位及鼓室肉芽腫存在時，透過鼓膜，就可呈現藍色。其次，顳骨骨折、鼓室內積血時，亦可使鼓膜呈藍色。

15、長骨急性骨髓炎的X線特點是：一髒二破三生椿；還有死骨在後跟個窮人，首先比較髒，其次破衣爛杉；再次長期不洗澡而身上生椿；最後凍死街頭。

小看註釋：

X線：

第1周：“脹”：顯示軟組織腫脹，皮下脂肪層模糊，增厚；

第2周：“破”：骨質破壞改變；不細說了，書上有；

第3周：“椿——骨膜反應”：骨膜增生出現；2個月左右：“死骨”：出現死骨。這也是急性骨髓炎演變過程。

16、慢性骨髓炎（長骨）的X線特點是：兩廣泛兩存在。

小看註釋：廣泛的骨質增生硬化，廣泛的骨膜增生硬化；死骨存在，死腔存在。

17、肺栓塞的診斷 -實變影尖端指向肺門，其內可見小空洞，且小空洞貼近胸膜旁。再加上咳血的症狀。診斷就很明確了

18、 骨巨發生在幹骺癒合的骨端，軟骨母發生在幹骺未癒合的骨骺區。

19、 脊柱的骨質破壞：結核以椎體為主，轉移以附件為主

20、快上快下是HCC 早出晚歸是肝血管瘤

21、心臟右緣雙房影，左緣四弧徵，風溼性心臟病二尖瓣狹窄

22、前列腺的增生和炎症區別是：增生內外腺分界明顯，炎症分界不明顯

23、視神經軌道徵——視神經鞘腦膜瘤

24、尾徵、白質塌陷徵——腦膜瘤

25、掛果徵——多發肝轉移瘤

26、剪影徵、空氣支氣管徵——肺內炎症

27、劍鞘樣氣管——慢阻肺支氣管

28、雙軌徵——慢阻肺、支氣管擴張

29、印戊徵、捲毛徵——支擴

30、分葉徵、毛刺徵、蟹足徵、兔耳徵、空泡徵、暈徵、後壁空洞徵——肺癌

31、三阻徵（阻塞性肺炎、阻塞性肺不張、阻塞性肺氣腫）——中央型肺癌

32、炎症徵、枯樹枝徵、血管強化徵——細支氣管肺泡癌

33、新月徵、報球徵、暈徵——肺內真菌感染

34、帆徵——小兒正常胸腺表現

35、橫S徵（反S徵）——肺癌

36、界面徵（支氣管袖套徵）——間質性病變（間質性肺水腫）

37、樹芽徵——細支氣管炎、肺結核

38、支氣管播散毛玻璃樣徵——早期周圍型肺癌、細支氣管肺泡癌

39、鋪石路徵——肺泡微石徵

40、暴風雨徵——肺脂肪栓塞

41、雙管徵——胰頭部佔位

42、啞鈴徵——椎體旁神經源性腫瘤

43、鳥嘴徵、胡蘿蔔徵——賁門失弛緩徵

44、附件區層流徵——子宮內膜異位症（巧克力囊腫）

45、旋窩徵、攬繩徵——腸扭轉

46、同心圓徵、鳥嘴徵——腸套疊

47、鵝卵石徵——腸淋巴瘤

48、筆桿徵——腸多發小息肉