小細胞肺癌是一種起源於支氣管黏膜上皮或腺上皮內嗜銀細胞的惡性腫瘤，小細胞肺癌分為侷限期，廣泛期，約佔肺癌的五分之一。題目的表達不是很準確，容易引起誤會，小細胞肺癌發現後，不是做不了手術，而是要結合病情與患者自身情況。
在五十年前，手術曾是小細胞肺癌的唯一的治療手段，但是效果不好，後來隨著研究的深入，化療藥的發展，慢慢的化療加手術已經成為小細胞肺癌的主流治療方法，特別是對早期發現的小細胞肺癌，效果很好。化療藥物入血之後，可以隨血液遍佈全身，對病灶和遠處轉移的腫瘤細胞都有殺滅的作用，小細胞肺癌往往伴有周圍組織的侵犯和全身多發轉移的趨勢，如果只是做手術，切除病灶，達不到預期的治療效果。
其實手術在小細胞肺癌治療中的地位已經被確立，但是臨床中的標準不容易掌握，指南中記錄達到一定的標準才適合手術，這又關係到腫瘤的分型，病理，有無擴散等問題，而且手術的目的是控制局部復發。相比而言，化療在小細胞肺癌的治療中就比較成熟完善。小細胞肺癌首選的就是EP方案，如果治療中出現腫瘤進展，轉移等，復發時間小於2-3個月的就可以選擇紫杉醇，多西他賽，吉西他濱等繼續化療。
小細胞肺癌是一種全身性疾病，早期的發現與治療很重要，現在一般的治療手段就是手術，放化療結合，其實手術在小細胞肺癌中也有重要的地位，所以，一旦診斷為小細胞肺癌，應結合病情，綜合考慮適不適合手術。
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