癌症發生具體機制尚未完全清楚，“基因學說”是最為肯定的一種解釋。機體細胞中存在原癌基因、抑癌基因，一般情況下處於平衡狀態，但是在外因的刺激下，原癌基因突變、抑癌基因失活，從而導致癌細胞發生，這就是癌症發病基因層面上的原因。
內因為先天性，人為不可改變，外因包括環境因素、飲食因素、感染因素、生活方式等等，許多我們可以干預。
農民的食物自給自足？社會進步，城鎮化推進，農民的食物早已不是自給自足了，米麵油鹽醬醋茶大多也都是購買的商品，餐桌上的雞鴨魚肉也都不一定自己養的，所以說農民的食物是自給自足很不準確。
癌症發生是多因素下的結果，飲食因素對消化道腫瘤影響可能更大一些，比如喜食醃製、高鹽食物胃癌可能就高發，動物性高蛋白、高脂肪、低纖維素飲食與結直腸癌關係密切等等。而飲食對其它癌症影響就要小許多，如果是肺癌，那影響比較大的是各種氣體，城市農村的天空差不多吧，農村、城市發病率最高的都是肺癌。
食物安全性也是癌症發病因素之一。農藥、化肥是可能影響到人們健康的，比如化肥中的氮N經過土壤、水是有可能形成亞硝胺、或前體物，這些對消化道腫瘤都有影響。食物發黴也是消化道腫瘤的高危因素，比如玉米、花生髮黴可能有黃麴黴素，比砒霜還毒。
2015年國家癌症中心資料，城市高發癌症依次為肺癌、結直腸癌、乳腺癌、胃癌、肝癌，而農村稍有不同，依次為肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、結直腸癌，所以農村有農村好發的癌症，城市有城市好發的癌症。由於經濟發展、城鎮化推進以及人們健康意識提高，這些差別在逐漸縮小。
不論城市還是農村，我們能改變、干預癌症的措施就是減少、避免各種高危因素，都一樣的，提高對腫瘤的認識。我是@劉永毅醫生，感謝您的閱讀！
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