'關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區'

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

等痛到忍不住了再吃藥,怕吃藥上癮!錯誤

按時給藥,充分鎮痛是世界衛生組織(WHO)一直推廣的理念之一。但現在很多患者都在“千方百計的忍,千方百計地少用止痛藥”。

對於大多數的癌痛,尤其是慢性持續性疼痛,很多沒有經歷或體驗過那種疼痛的人都無法理解,這種痛感可以說是常人所無法忍受的。

癌症病人需要持續應用止痛藥物,使血裡面的藥物濃度達到穩定才能達到控制疼痛的目的,減輕痛苦,提高生活質量。有些癌痛病人需要用到阿片類藥物(比如嗎啡、羥考酮、芬太尼等),而這些藥物是有成癮性的。

解決方法

實際上,阿片類藥物用於癌痛治療,成癮性並不高,有統計說一千個癌痛病人還不到一個。 由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。所以吃藥並不會上癮。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

等痛到忍不住了再吃藥,怕吃藥上癮!錯誤

按時給藥,充分鎮痛是世界衛生組織(WHO)一直推廣的理念之一。但現在很多患者都在“千方百計的忍,千方百計地少用止痛藥”。

對於大多數的癌痛,尤其是慢性持續性疼痛,很多沒有經歷或體驗過那種疼痛的人都無法理解,這種痛感可以說是常人所無法忍受的。

癌症病人需要持續應用止痛藥物,使血裡面的藥物濃度達到穩定才能達到控制疼痛的目的,減輕痛苦,提高生活質量。有些癌痛病人需要用到阿片類藥物(比如嗎啡、羥考酮、芬太尼等),而這些藥物是有成癮性的。

解決方法

實際上,阿片類藥物用於癌痛治療,成癮性並不高,有統計說一千個癌痛病人還不到一個。 由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。所以吃藥並不會上癮。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

我對藥物過敏,所以不能吃!錯誤

或許有很多病人會說:我一吃曲馬多/嗎啡/羥考酮,就頭暈難受、噁心嘔吐,醫生說我是過敏。其實,這並不是過敏,而是阿片藥物常見的不良反應:噁心、嘔吐、頭暈、便祕、排尿困難等。

解決方法

但由於個體差異,人們對藥物的敏感性也不同,不良反應因人而異。這種情況下不是不能用藥,而是要適當進行預處理。

● 預防性給予止吐、通便藥物,等病人適應了,再緩慢減掉;

● 小劑量開始,逐漸追加。

這個止痛藥不管用,給我開支杜冷丁!錯誤

在過去,杜冷丁確實給一部分癌痛病人減少了痛苦。如今,時代進步了,許多人對於癌痛治療的認識和觀念卻沒有進步。 杜冷丁治療並不是效果好的

原因一:用藥不方便、效果不持久

● 杜冷丁口服吸收不規律,只能肌注給藥,用藥不方便,血藥濃度也不穩定,不利於穩定控制疼痛。

● 再加上杜冷丁作用時間很短,只有 2~4 小時,還不如嗎啡(4~6 小時)。

原因二:神經毒性大,更易上癮

杜冷丁會在體內代謝成為去甲哌替啶,神經毒性較大,反覆應用蓄積後會導致神經中毒症狀如震顫、抽搐、肌陣攣、癲癇發作。

解決方法

因為杜冷丁注射後血液與腦內濃度迅速上升,容易達到引起飄感的高濃度,更容易上癮。目前早就不推薦杜冷丁用於癌痛治療,因為現在可用的藥物種類多,效果也更好。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

等痛到忍不住了再吃藥,怕吃藥上癮!錯誤

按時給藥,充分鎮痛是世界衛生組織(WHO)一直推廣的理念之一。但現在很多患者都在“千方百計的忍,千方百計地少用止痛藥”。

對於大多數的癌痛,尤其是慢性持續性疼痛,很多沒有經歷或體驗過那種疼痛的人都無法理解,這種痛感可以說是常人所無法忍受的。

癌症病人需要持續應用止痛藥物,使血裡面的藥物濃度達到穩定才能達到控制疼痛的目的,減輕痛苦,提高生活質量。有些癌痛病人需要用到阿片類藥物(比如嗎啡、羥考酮、芬太尼等),而這些藥物是有成癮性的。

解決方法

實際上,阿片類藥物用於癌痛治療,成癮性並不高,有統計說一千個癌痛病人還不到一個。 由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。所以吃藥並不會上癮。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

我對藥物過敏,所以不能吃!錯誤

或許有很多病人會說:我一吃曲馬多/嗎啡/羥考酮,就頭暈難受、噁心嘔吐,醫生說我是過敏。其實,這並不是過敏,而是阿片藥物常見的不良反應:噁心、嘔吐、頭暈、便祕、排尿困難等。

解決方法

但由於個體差異,人們對藥物的敏感性也不同,不良反應因人而異。這種情況下不是不能用藥,而是要適當進行預處理。

● 預防性給予止吐、通便藥物,等病人適應了,再緩慢減掉;

● 小劑量開始,逐漸追加。

這個止痛藥不管用,給我開支杜冷丁!錯誤

在過去,杜冷丁確實給一部分癌痛病人減少了痛苦。如今,時代進步了,許多人對於癌痛治療的認識和觀念卻沒有進步。 杜冷丁治療並不是效果好的

原因一:用藥不方便、效果不持久

● 杜冷丁口服吸收不規律,只能肌注給藥,用藥不方便,血藥濃度也不穩定,不利於穩定控制疼痛。

● 再加上杜冷丁作用時間很短,只有 2~4 小時,還不如嗎啡(4~6 小時)。

原因二:神經毒性大,更易上癮

杜冷丁會在體內代謝成為去甲哌替啶,神經毒性較大,反覆應用蓄積後會導致神經中毒症狀如震顫、抽搐、肌陣攣、癲癇發作。

解決方法

因為杜冷丁注射後血液與腦內濃度迅速上升,容易達到引起飄感的高濃度,更容易上癮。目前早就不推薦杜冷丁用於癌痛治療,因為現在可用的藥物種類多,效果也更好。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

止痛藥效果都不好,硬抗!錯誤

目前來說腫瘤的治療有手術、放療、化療、免疫治療等,癌痛的治療除了傳統的三階梯藥物治療之外,還有很多癌痛治療方式:如病人自控鎮痛、神經阻滯、神經毀損、持續蛛網膜下腔藥物輸注鎮痛等。

解決方法

故而按時用癌痛藥治療,90%以上的癌症病人可以得到緩解,部分病人由於疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存質量,延長生命。

放 / 化療也可以止痛,起效了就不痛了!錯誤

確實,放療、化療、介入治療等如果選擇好適應證會有止痛的效果,但不是一定有效。據統計放、化療對中晚期腫瘤的平均控制率不超過50%。其中,化療對肺癌的有效率最高是60%~70% 左右,對胃癌的有效率僅30%~40%、到了三線藥物治療時甚至10%的有效率都不到。

放療對骨轉移造成的疼痛有較好的止痛效果,其有效率高達在 70% 左右。而即使放療能夠有效,從制定方案到開始到治療有效需要半個月左右的時間。 多學科聯合止痛、全程止痛,是目前國內外都提倡的鎮痛方式。只有通過多種方法聯合、早期干預,才會起到最佳作用。

解決方法

建議早期止痛,對部分因疼痛無法耐受放療,或食慾睡眠不佳活動減少的病人,還可以達到提高生活質量、更好耐受治療的目的。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

等痛到忍不住了再吃藥,怕吃藥上癮!錯誤

按時給藥,充分鎮痛是世界衛生組織(WHO)一直推廣的理念之一。但現在很多患者都在“千方百計的忍,千方百計地少用止痛藥”。

對於大多數的癌痛,尤其是慢性持續性疼痛,很多沒有經歷或體驗過那種疼痛的人都無法理解,這種痛感可以說是常人所無法忍受的。

癌症病人需要持續應用止痛藥物,使血裡面的藥物濃度達到穩定才能達到控制疼痛的目的,減輕痛苦,提高生活質量。有些癌痛病人需要用到阿片類藥物(比如嗎啡、羥考酮、芬太尼等),而這些藥物是有成癮性的。

解決方法

實際上,阿片類藥物用於癌痛治療,成癮性並不高,有統計說一千個癌痛病人還不到一個。 由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。所以吃藥並不會上癮。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

我對藥物過敏,所以不能吃!錯誤

或許有很多病人會說:我一吃曲馬多/嗎啡/羥考酮,就頭暈難受、噁心嘔吐,醫生說我是過敏。其實,這並不是過敏,而是阿片藥物常見的不良反應:噁心、嘔吐、頭暈、便祕、排尿困難等。

解決方法

但由於個體差異,人們對藥物的敏感性也不同,不良反應因人而異。這種情況下不是不能用藥,而是要適當進行預處理。

● 預防性給予止吐、通便藥物,等病人適應了,再緩慢減掉;

● 小劑量開始,逐漸追加。

這個止痛藥不管用,給我開支杜冷丁!錯誤

在過去,杜冷丁確實給一部分癌痛病人減少了痛苦。如今,時代進步了,許多人對於癌痛治療的認識和觀念卻沒有進步。 杜冷丁治療並不是效果好的

原因一:用藥不方便、效果不持久

● 杜冷丁口服吸收不規律,只能肌注給藥,用藥不方便,血藥濃度也不穩定,不利於穩定控制疼痛。

● 再加上杜冷丁作用時間很短,只有 2~4 小時,還不如嗎啡(4~6 小時)。

原因二:神經毒性大,更易上癮

杜冷丁會在體內代謝成為去甲哌替啶,神經毒性較大,反覆應用蓄積後會導致神經中毒症狀如震顫、抽搐、肌陣攣、癲癇發作。

解決方法

因為杜冷丁注射後血液與腦內濃度迅速上升,容易達到引起飄感的高濃度,更容易上癮。目前早就不推薦杜冷丁用於癌痛治療,因為現在可用的藥物種類多,效果也更好。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

止痛藥效果都不好,硬抗!錯誤

目前來說腫瘤的治療有手術、放療、化療、免疫治療等,癌痛的治療除了傳統的三階梯藥物治療之外,還有很多癌痛治療方式:如病人自控鎮痛、神經阻滯、神經毀損、持續蛛網膜下腔藥物輸注鎮痛等。

解決方法

故而按時用癌痛藥治療,90%以上的癌症病人可以得到緩解,部分病人由於疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存質量,延長生命。

放 / 化療也可以止痛,起效了就不痛了!錯誤

確實,放療、化療、介入治療等如果選擇好適應證會有止痛的效果,但不是一定有效。據統計放、化療對中晚期腫瘤的平均控制率不超過50%。其中,化療對肺癌的有效率最高是60%~70% 左右,對胃癌的有效率僅30%~40%、到了三線藥物治療時甚至10%的有效率都不到。

放療對骨轉移造成的疼痛有較好的止痛效果,其有效率高達在 70% 左右。而即使放療能夠有效,從制定方案到開始到治療有效需要半個月左右的時間。 多學科聯合止痛、全程止痛,是目前國內外都提倡的鎮痛方式。只有通過多種方法聯合、早期干預,才會起到最佳作用。

解決方法

建議早期止痛,對部分因疼痛無法耐受放療,或食慾睡眠不佳活動減少的病人,還可以達到提高生活質量、更好耐受治療的目的。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

聽說微創鎮痛風險大,但會導致截癱!錯誤

根據很多臨床數據顯示微創鎮痛創傷其實很小,絕大多數晚期病人都可以耐受,但各有適應證和應用條件。治療中毀損的是交感神經不是支配活動的脊神經,導致截癱等併發症的發生率極低(小於萬分之一),術後有一過性低血壓降低和腹瀉等,對症處理即可。

解決方法

微創鎮痛的治療有效率可以達到 80% 左右,止痛效果好。

那麼應該如何正確對癌痛呢?

學會科學治療

對癌痛,三階梯療法是目前科學合理的方式,其他的偏方不要太過於盲目追隨。另外,關於三階梯的描述,前面也已經講到,這裡再用通俗的語言表達下:不怎麼疼的用非阿片類藥,比較疼的用弱阿片類藥,疼的受不了的用強阿片類藥。

按時服藥

對於癌症患者,身體疼痛了就應該吃藥。關於止痛藥,應該做的是按時服藥,而不是等到疼了才吃。每種藥都有它的持續時間:如阿司匹林會持續3-6個小時,而硫酸嗎啡會持續12小時。所以不是吃了藥就會馬上不疼的,而且疼了再吃藥,就晚了。

學會分散注意力

日常學習、工作、生活中可以用看電視、聽音樂、讀書、唱歌、聊天、緩慢呼吸等方式分散注意力,緩解癌痛,是非常有效的。

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對於癌症患者來說,如果身體出現疼痛感,首先想到會有不好的預感,極度懷疑是不是癌症復發或轉移了,整個人都感覺不好了。想去醫院檢查,又怕真的如自己所想的那樣,如是心情特別的焦慮、煩燥不安。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

其實,這種疼痛對於癌症患者來說是很正常的,所以患者大可不必提擔心。一般來說,只遵循醫囑定時去醫院複查,基本上沒有太大的問題。小的疼痛不說,即使是嚴重影響生活質量的疼痛,也並非是復發或轉移所致。

如今還是有很多人對癌症的認識不夠,產生許多錯誤的觀念,所以才會心情煩燥、焦慮不安。今天我們就一起來認識一下這些錯誤的觀念。

我的疾病是腫瘤復發所致的?錯誤

雖然腫瘤轉移刺激人體後,會發出“疼痛”的早期信號,但並非所有疼痛都意味著轉移,對於一些腫瘤病人來說,你可能真的就只是“頸椎病”或是“腰椎間盤突出”而已。所以說疼痛≠腫瘤轉移。根據臨床數據表明,大約有10%的病人的疼痛不是不是因為腫瘤的原因造成的,他們和正常人一樣,是因為頸椎病、椎間盤突出等非腫瘤原因所造成的。

解決方法

如果因為疼痛,害怕至極,實在邁不過心裡這道坎,害怕至極,或是出現異樣的、不正常的疼痛,依然建議就醫。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

等痛到忍不住了再吃藥,怕吃藥上癮!錯誤

按時給藥,充分鎮痛是世界衛生組織(WHO)一直推廣的理念之一。但現在很多患者都在“千方百計的忍,千方百計地少用止痛藥”。

對於大多數的癌痛,尤其是慢性持續性疼痛,很多沒有經歷或體驗過那種疼痛的人都無法理解,這種痛感可以說是常人所無法忍受的。

癌症病人需要持續應用止痛藥物,使血裡面的藥物濃度達到穩定才能達到控制疼痛的目的,減輕痛苦,提高生活質量。有些癌痛病人需要用到阿片類藥物(比如嗎啡、羥考酮、芬太尼等),而這些藥物是有成癮性的。

解決方法

實際上,阿片類藥物用於癌痛治療,成癮性並不高,有統計說一千個癌痛病人還不到一個。 由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。由於腫瘤病程的進展導致疼痛加重,止痛藥的劑量需要增加,加之阿片類藥物有耐受性,許多病人吃藥越來越多是很正常的,這和成癮有明顯區別。所以吃藥並不會上癮。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

我對藥物過敏,所以不能吃!錯誤

或許有很多病人會說:我一吃曲馬多/嗎啡/羥考酮,就頭暈難受、噁心嘔吐,醫生說我是過敏。其實,這並不是過敏,而是阿片藥物常見的不良反應:噁心、嘔吐、頭暈、便祕、排尿困難等。

解決方法

但由於個體差異,人們對藥物的敏感性也不同,不良反應因人而異。這種情況下不是不能用藥,而是要適當進行預處理。

● 預防性給予止吐、通便藥物,等病人適應了,再緩慢減掉;

● 小劑量開始,逐漸追加。

這個止痛藥不管用,給我開支杜冷丁!錯誤

在過去,杜冷丁確實給一部分癌痛病人減少了痛苦。如今,時代進步了,許多人對於癌痛治療的認識和觀念卻沒有進步。 杜冷丁治療並不是效果好的

原因一:用藥不方便、效果不持久

● 杜冷丁口服吸收不規律,只能肌注給藥,用藥不方便,血藥濃度也不穩定,不利於穩定控制疼痛。

● 再加上杜冷丁作用時間很短,只有 2~4 小時,還不如嗎啡(4~6 小時)。

原因二:神經毒性大,更易上癮

杜冷丁會在體內代謝成為去甲哌替啶,神經毒性較大,反覆應用蓄積後會導致神經中毒症狀如震顫、抽搐、肌陣攣、癲癇發作。

解決方法

因為杜冷丁注射後血液與腦內濃度迅速上升,容易達到引起飄感的高濃度,更容易上癮。目前早就不推薦杜冷丁用於癌痛治療,因為現在可用的藥物種類多,效果也更好。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

止痛藥效果都不好,硬抗!錯誤

目前來說腫瘤的治療有手術、放療、化療、免疫治療等,癌痛的治療除了傳統的三階梯藥物治療之外,還有很多癌痛治療方式:如病人自控鎮痛、神經阻滯、神經毀損、持續蛛網膜下腔藥物輸注鎮痛等。

解決方法

故而按時用癌痛藥治療,90%以上的癌症病人可以得到緩解,部分病人由於疼痛的消失,使信心增加,得以改善生存質量,延長生命。

放 / 化療也可以止痛,起效了就不痛了!錯誤

確實,放療、化療、介入治療等如果選擇好適應證會有止痛的效果,但不是一定有效。據統計放、化療對中晚期腫瘤的平均控制率不超過50%。其中,化療對肺癌的有效率最高是60%~70% 左右,對胃癌的有效率僅30%~40%、到了三線藥物治療時甚至10%的有效率都不到。

放療對骨轉移造成的疼痛有較好的止痛效果,其有效率高達在 70% 左右。而即使放療能夠有效,從制定方案到開始到治療有效需要半個月左右的時間。 多學科聯合止痛、全程止痛,是目前國內外都提倡的鎮痛方式。只有通過多種方法聯合、早期干預,才會起到最佳作用。

解決方法

建議早期止痛,對部分因疼痛無法耐受放療,或食慾睡眠不佳活動減少的病人,還可以達到提高生活質量、更好耐受治療的目的。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

聽說微創鎮痛風險大,但會導致截癱!錯誤

根據很多臨床數據顯示微創鎮痛創傷其實很小,絕大多數晚期病人都可以耐受,但各有適應證和應用條件。治療中毀損的是交感神經不是支配活動的脊神經,導致截癱等併發症的發生率極低(小於萬分之一),術後有一過性低血壓降低和腹瀉等,對症處理即可。

解決方法

微創鎮痛的治療有效率可以達到 80% 左右,止痛效果好。

那麼應該如何正確對癌痛呢?

學會科學治療

對癌痛,三階梯療法是目前科學合理的方式,其他的偏方不要太過於盲目追隨。另外,關於三階梯的描述,前面也已經講到,這裡再用通俗的語言表達下:不怎麼疼的用非阿片類藥,比較疼的用弱阿片類藥,疼的受不了的用強阿片類藥。

按時服藥

對於癌症患者,身體疼痛了就應該吃藥。關於止痛藥,應該做的是按時服藥,而不是等到疼了才吃。每種藥都有它的持續時間:如阿司匹林會持續3-6個小時,而硫酸嗎啡會持續12小時。所以不是吃了藥就會馬上不疼的,而且疼了再吃藥,就晚了。

學會分散注意力

日常學習、工作、生活中可以用看電視、聽音樂、讀書、唱歌、聊天、緩慢呼吸等方式分散注意力,緩解癌痛,是非常有效的。

關於癌痛,你可能不知道你已進入了誤區

按摩

對於癌症患者適當的按摩,能改善血液循環,最這個方法較簡單,在癌痛部位平穩的畫圈圈,就能有效的緩解癌痛。

怎麼樣,對於癌痛的你是不是有了新的認識了呢?這些錯誤的方法千萬不要去學。

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