本文專家：

中國醫學科學院腫瘤醫院肝膽外科主任醫師 畢新宇

北京同仁醫院肝膽外科主任 慄光明

中國醫科大學附屬第一醫院消化內科主任醫師 王炳元

解放軍第302醫院肝臟腫瘤診療與研究中心主任 陸蔭英

最近，康康君被這個愛笑的90後美女老師刷屏了。她叫陳瑩麗，是溫州樂清市大荊鎮安學校的一名老師。誰也想不到，這麼年輕的她患上肝癌，於7月13日離世。她離世前一個月，還每天準時出現在講臺，學生們卻一點都不知其病情。

據陳瑩麗的爸爸稱，3月24日深夜，連續低燒多天的陳瑩麗打電話告訴父母自己腹痛難忍。第二天一早，家人急忙帶她去醫院檢查。而後又趕往上海求醫。經過一系列檢查，專家遺憾地表示肝癌細胞已經擴散到肺部，無法手術了。

我們這位美麗、敬業的年輕老師的離去感到深深的惋惜。其實，肝癌有五個信號，如果有這些問題，應該儘早去醫院做檢查，排查一下是不是肝癌。

警惕肝癌五個信號

總是感覺累

與其他原因導致的勞累相比，肝部病變尤其是肝癌引起的疲憊，即使是患者躺下來靜靜的休息也感覺不解乏。肝部病變所產生的疲憊主要跟肝臟功能有關。長期如此便會容易出現疲勞、注意力不容易集中、頭昏耳鳴等現象。

食慾不振

肝臟受損往往導致消化不好，嚴重的還可能出現厭食油膩、噁心、嘔吐等。這主要是由於肝細胞大量受損，分泌膽汁的功能降低，影響了脂肪的消化。

蜘蛛痣和肝掌

一些肝硬化患者會出現蜘蛛痣和肝掌。蜘蛛痣常常見於臉部、頸部、前胸等部位。肝掌則常出現在手掌兩側。

黃疸

肝臟出現異常就會導致膽道受阻，這時膽紅素將無法順利排洩，膽紅素代謝也會出現異常，引起黃疸，通常表現為眼睛、皮膚、尿液等發黃。在黃疸出現前數月或出現後一年還可能發生全身性皮膚瘙癢。

出血

肝臟出現異常的時候就會造成凝血因子合成異常，這時候就會出現牙齦出血，鼻子出血等症狀。

別把肝癌當胃病治

肝病由於發病初期症狀不典型，出現食慾不振、噁心、腹脹、上腹部不適等，很容易與胃病相混淆。據不完全統計，約37%的肝病患者患病初期都誤以為是“胃病”而貽誤診療。

若長期把肝病當胃病治，擅自服藥，結果很可能使肝炎發展成肝硬化晚期或肝癌，錯失最佳治療時機。

出現疑似胃病症狀，不要自行用藥，應到醫院檢查明確診斷，尤其是經常喝酒、攜帶有乙肝病毒或既往有膽道疾病史者更應小心。

兩類人群小心肝癌

肝炎患者

肝癌不同於其他腫瘤，我國的肝癌有非常明確的高危因素，就是有肝炎，尤其是乙肝病毒感染的這部分人群。

建議：乙肝患者每隔6個月進行一次檢查。主要篩查血清甲胎蛋白(AFP)及肝臟超聲。AFP是用免疫方法測定產生的胚胎性抗原，為目前診斷肝細胞癌特異性最高的方法之一。超聲檢查可顯示腫瘤的大小、形態、所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓等。

大量飲酒人群

酒的主要成分是乙醇，乙醇進入肝細胞後氧化為乙醛，後者具有肝毒性和致癌性，體內過量積聚會對肝臟造成嚴重危害。

男性飲酒每天超過40克，女性每天超過20克酒精即為過量飲酒。有資料顯示，如每天攝入乙醇80克以上（大約是每天3兩白酒），持續時間10年以上，極有可能導致酒精性肝硬化。

長期大量飲酒會導致酒精性肝病，初期通常表現為脂肪肝，進而可發展為酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化，進一步發展為肝癌，嚴重酗酒時可誘發廣泛肝細胞壞死甚至肝衰竭。

建議：避免傷肝，要做到不要空腹喝酒，不要幾種酒混著喝。如果在酒後感到難受、不適，可以喝點兒西瓜汁、新鮮的西紅柿、香蕉，或者喝蜂蜜糖水等增加酒精的排洩，口服6～10片維生素C片，也有解酒的作用。

提醒！吃發黴食物會致癌

想要不得肝癌，還要把好飲食關。發黴的食物裡面有黃麴黴毒素，會致肝癌。多種研究表明，黃麴黴毒素是最強的化學致癌物。所以大家在日常的生活裡面，一定要好好的盛放食物，一旦發黴就應立刻丟掉，特別是花生、紅薯、甘蔗等，花生油同樣不宜長時間存放的。

平時生活中也應當注意飲食、飲水衛生。多補充維生素，包括維生素C、E等。多喝綠茶、多吃十字花科蔬菜，像西藍花、捲心菜等。少吃高防腐劑、熏製、醃製過的食品。

（內容綜合自《健康時報》2017-03-14《經常疲憊需排查肝癌》、2017-03-24《肝癌高發都是喝酒惹的禍》、2017-03-21《防肝癌把好 黃麴黴素這一關》、2014-03-27《肝癌最怕耽誤》）

編輯：步雯

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