一、HIV感染者易患癌症且癌症死亡風險增加
1. 易發生艾滋病相關性腫瘤
同齡人相比，HIV感染者患某些癌症的風險遠遠高於非感染者，其中卡波西肉瘤、侵襲性B細胞非霍奇金淋巴瘤和宮頸癌三種腫瘤被稱為“艾滋病相關性腫瘤”。與一般人群相比，HIV感染者患有卡波西肉瘤的可能性大約是一般人群的500倍，患有非霍奇金淋巴瘤的可能性是一般人群的12倍，在女性中，患有宮頸癌的可能性是一般人群的3倍。如果被診斷“艾滋病相關性腫瘤”後，說明病程已經進入艾滋病期。
2. 非艾滋病相關性腫瘤風險增加
除了上述三種艾滋病相關性腫瘤，HIV感染者患有其他腫瘤的風險也增高。其他統稱為“非艾滋病相關性腫瘤”。這些其他惡性腫瘤包括直腸癌、肝癌、口腔癌/咽癌、肺癌和霍奇金淋巴瘤。與一般人群相比，HIV感染者患直腸癌的概率為19倍，肝癌的概率為3倍，肺癌的概率為2倍，口腔癌/咽癌的概率為2倍，霍奇金淋巴瘤概率為8倍。
HIV感染除了與發生惡性腫瘤風險增加有關外，還與死於癌症的風險增加有關。患有各種癌症的HIV感染者比有同樣癌症的HIV未感染者更容易死亡。
二、為何HIV感染者易患癌症
1.HIV使免疫系統功能減弱，人體對致癌病毒感染抵抗能力下降。HIV感染者比一般人群更容易感染這些病毒。最有可能致癌的病毒有：
（1）卡波西肉瘤（kaposi）肉瘤相關皰疹病毒（KSHV），也稱為人類皰疹病毒8型（HHV-8），可導致kaposi肉瘤和一些淋巴瘤亞型；
（2）Epstein Barr病毒（EBV），可導致非霍奇金淋巴瘤和霍奇金淋巴瘤的某些亞型；
（3）人乳頭瘤病毒（HPV），其高風險類型可導致宮頸癌、直腸癌、口咽癌、陰莖癌、陰道癌和外陰癌；
（4）乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV），都會導致肝癌。
2. 在感染HIV的人群中，一些傳統致癌危險因素多。尤其是吸菸（是肺癌和其他癌症的致病原因）和大量飲酒（增加肝癌的風險）。
3. 由於HIV感染者的免疫系統受損，免疫抑制和炎症可能在某些癌症的發展中起直接或間接的作用，導致這些癌症在HIV感染者中發病率升高。HIV感染者的癌症生存率較低，至少一部分是由於這些人免疫系統功能減弱造成的。死亡風險增加也可能是由於癌症被診斷時已經進入晚期，導致癌症治療延遲或獲得合適癌症治療方案的機會減少而造成。
三、抗反轉錄病毒療法對HIV感染者的癌症的影響
20世紀90年代中期開始採用聯合抗反轉錄病毒治療（cART）以後，大大降低了HIV感染者某些癌症的發病率，特別是kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤。發病率降低的可能原因是cART降低了血液循環中HIV數量，從而部分恢復免疫系統功能來對抗導致這些癌症的病毒。
儘管這些艾滋病相關性腫瘤的風險比過去低，但仍然遠遠高於一般人群。這種持續的腫瘤高風險反映了cART不能完全恢復免疫系統功能的事實。此外，許多人不知道自己感染了HIV，難以及時獲得醫療服務，或者由於其他原因沒有得到足夠的cART。
cART的引入並沒有降低所有艾滋病相關性腫瘤的發病率，事實上，非艾滋病相關的癌症也有所增加。例如，在HIV感染者中，肝癌和直腸癌的發病率可能在增加。導致非艾滋病相關的癌症數量增加的一個重要因素是，cART減少了艾滋病死亡，存活艾滋病感染者的數量增長及老齡化。HIV感染者中增長最快的是40歲以上的人群。這些人患有了大年齡組人常見的癌症，而且患有艾滋病相關性癌症的累積風險也在增加。
四、HIV感染者如何降低癌症風險、早發現癌症？
1. 規範服用抗病毒藥物可降低kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤的風險，並提高總生存率。
2. 戒菸可以降低患肺癌、口腔癌和其他癌症的風險。因為HIV感染者患肺癌的風險更高，所以他們戒菸尤其重要。
3. HIV感染者需要了解自己的肝炎狀況。如果HIV感染者目前患有病毒性肝炎，採用適當方案治療。
4. 定期對她們進行宮頸癌篩查。美國疾病控制和預防中心（CDC）建議對26歲以下HIV感染者接種HPV疫苗。
5. 一些研究者建議在肛門癌變之前進行肛門pap試驗篩查以發現和治療早期病變。然而，目前尚不清楚這種篩查是否對所有HIV感染者都有利，或者治療這種病變是否能預防肛門癌。
6. KSHV在唾液中分泌，可能通過深吻，或通過口交和肛交等方式發生傳播。通過減少這些途徑接觸可能會減少感染KSHV的機會。
文獻來源：
https://www.cancer.gov