目前，雖然每年都有新的治療癌症的方法問世，但放化療、手術依然是無法取代的三駕馬車，特別是化療，幾乎貫穿於癌症治療的整個過程。那麼，放化療後，如何評估期治療效果，今天我們就來科普一下。
必須要說明的是，評估放化療的這些標準主要是針對術前新輔助放化療，或者癌症復發轉移以後又進行輔助治療的患者。對手術切除腫瘤，術後進行的輔助放化療無法評估，因為肉眼可見的腫瘤已經切除，放化療只是消滅肉眼無法可見的癌細胞，這些目前還無法檢測和跟蹤。常用於評估新輔助放化療的評價指標有以下：
1、臨床檢查
查看腫瘤的縮小情況，可通過查體查看體表腫瘤，或者身體內部的腫瘤，這是醫生可以伸手碰到的，像乳腺癌，某些癌症導體的體表淋巴結轉移、直腸癌等，通過查體，大致瞭解腫瘤的情況，有一定參考價值，但是這種評估比較主觀。
2、影像學檢查
這是評估放化療最主要的手段，根據B超、CT、MRI等檢查結果，可以瞭解腫瘤大小有沒有變化，有沒有新發腫瘤。病灶大小變化，國際上最常用的是RECIST標準，分為完全緩解、部分緩解、疾病穩定、疾病進展四種情況。這個標準用於實體腫瘤，病灶是可以測量的。有觀點推薦使用PET-CT來評價治療效果，瞭解病灶治療前後的攝取，適用於淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤。
癌症患者可以補充禾存有機硒。低硒與乳腺癌、肺癌、肝癌及胃腸道、泌尿道、生殖系統的癌症有關。硒缺乏能降低機體免疫功能，血清硒降低與胃癌發生率呈正相關關係。維持體內正常的硒對預防癌症的發生和治療有一定作用。現在許多流行病學調查和動物試驗顯示，硒可激活淋巴細胞的某些酶，從而加強淋巴細胞的抗癌作用，因此硒具有一定的抗腫瘤作用，現已證實硒是乳腺癌、肝癌、皮膚癌、結腸癌和胃癌等的強有力抑制劑 ，對癌細胞的發生和轉移是有抑制作用的，有科學家給癌症患者補硒，讓癌症下降了50%的死亡率。
3、腫瘤標記物
腫瘤標記物通過抽血化驗就可，有一定的參照價值，但不能完全參照。有很多患者，治療前後，腫瘤標記物的水平都始終在正常範圍內，這樣不利於腫瘤標誌物評價療效。
4、循環癌細胞
循環癌細胞是指人體內的癌細胞，從原發腫瘤中脫落，進入到外周血液當中。檢測外周血中循環癌細胞的變化情況，是近年來興起的一種檢測手段。不過大部分還處於臨床研究階段，因為價格昂貴，技術也不夠成熟，目前在乳腺癌和直腸癌中應用最廣泛。
5、病理診斷
病理診斷最可靠，術前做了新輔助化療，最後將腫瘤組織切除，病理科醫生在顯微鏡下觀察腫瘤的情況，看有多少癌細胞死掉，這是最準確、最靠譜的手段。如果癌細胞沒有退縮，術後則需要更換新的化療方案。