慢性胰腺炎的症狀 病因與治療方法

慢性胰腺炎是一種常見的疾病，這種疾病會造成腹痛，大家要注意其中的原因，很多人出現這種疾病跟不良的生活也有關係，平時我們應該注意一些常見的症狀，比如是腹痛腹脹，所以，在遇到這種疾病時，要及時進行治療，慢性胰腺炎的症狀 病因與治療方法？

慢性胰腺炎是一種常見的疾病，這種疾病會造成腹痛，大家要注意其中的原因，很多人出現這種疾病跟不良的生活也有關係，平時我們應該注意一些常見的症狀，比如是腹痛腹脹，所以，在遇到這種疾病時，要及時進行治療，慢性胰腺炎的症狀 病因與治療方法？

慢性胰腺炎病因

1、梗阻

在歐洲、亞洲及我國較多見。最常見的梗阻原因是膽結石。引起Vater壺腹部阻塞的原因有：膽結石通過或嵌頓於Vater壺腹、膽道蛔蟲、十二指腸乳頭水腫、壺腹部括約肌痙攣、壺腹部狹窄等。膽胰共同通路的梗阻，導致膽汁反流進入胰管，造成膽汁誘發的胰實質損傷。單純胰管梗阻也足以引起胰腺損害。

2、過量飲酒

過量飲酒對身體不好

在美國都市中過量飲酒是急性胰腺炎的主要原因。在我國此種情況也不少見。過量飲酒與急性胰腺炎的發病有密切關係。

3、暴飲暴食

尤其過食高蛋白、高脂肪食物，加之飲酒，可刺激胰液的過量分泌，在伴有胰管部分梗阻時，可發生急性胰腺炎。

4、高脂血症

也是急性胰腺炎的一個病因。高脂血症可繼發於腎炎、去勢治療及應用外源性雌激素，以及遺傳性高脂血症(I型、V型)。

5、高鈣血癥

高鈣血癥疾病

常發生於甲狀旁腺功能亢進的病人。鈣能誘導胰蛋白酶原激活使胰腺自身破壞;高鈣可產生胰管結石造成胰管梗阻;高鈣還可刺激胰液分泌增多，經腹膜吸收入血液，使血澱粉酶和脂肪酶升高;大量胰酶入血可導致肝、腎、心、腦等器官的損害，引起多器官功能不全綜合徵。

慢性胰腺炎症狀

1、腹痛

是主要臨床症狀。腹痛劇烈，起始於中上腹，也可偏重於右上腹或左上腹，放射至背部。累及全胰則呈腰帶狀向腰背部放射痛。飲酒誘發的胰腺炎常在醉酒後12～48小時期間發病，出現腹痛。膽源性胰腺炎常在飽餐之後出現腹痛。

2、噁心、嘔吐常與腹痛伴發

嘔吐劇烈而頻繁。嘔吐物為胃十二指腸內容，偶可伴咖啡樣內容。

嘔吐劇烈而頻繁

3、腹脹

早期為反射性腸麻痺，嚴重時可由腹膜後蜂窩織炎刺激所致。鄰近胰腺的上段小腸和橫結腸麻痺擴張。腹脹以上腹為主，腹腔積液時腹脹更明顯，病人排便、排氣停止，腸鳴音減弱或消失。

4、腹膜炎體徵

水腫性胰腺炎時，壓痛只限於上腹部，常無明顯肌緊張。出血壞死性胰腺炎壓痛明顯，並有肌緊張和反跳痛，範圍較廣或延及全腹。

5、其他

初期常呈中度發熱，約38℃。合併膽管炎者可伴寒戰、高熱。胰腺壞死伴感染時，高熱為主要症狀之一。黃疸可見於膽源性胰腺炎，或者由於膽總管被水腫的胰頭壓迫所致。重症胰腺炎病人出現脈搏細速、血壓下降、低血容量乃至休克。伴急性肺功能衰竭者有呼吸急促、呼吸困難和發紺。還可有精神症狀，包括感覺遲鈍、意識模糊、易怒、精神變態和昏迷。少數重症胰腺炎左腰部可有青紫色斑，臍周也可有青紫色斑。胃腸出血時可發生嘔血和便血。血鈣降低時，可出現手足抽搐。

慢性胰腺炎治療

1、繼發性胰腺感染的手術治療

手術方式主要有兩種

①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術後持續灌洗，然後將切口縫合。

手術方式主要有兩種

②剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術。經腹途徑容易顯露，尤其採用上腹橫切口更易術中顯露和操作。術中清除充滿組織碎屑的稠厚的膿汁及感染壞死組織，不作規則性胰腺切除術，避免用銳器解剖，防止胰管損傷。胰周遊離鬆動並沖洗，區域引流要充分，放置多根引流管以備術後灌洗。創口部分敞開引流，除引流充分外，尚便於術後多次清除繼續壞死的胰腺組織。可同時行胃造瘻、空腸造瘻(用於腸內營養支持)及膽道引流術。偶有單發膿腫或感染性胰腺假囊腫，可採用經皮穿刺置管引流治療。

2、膽源性胰腺炎的處理

重症膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結石、合併膽道梗阻或膽道感染者，應行急診手術或早期(72小時內)手術，解除膽道梗阻，取出結石，暢通引流，並根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下，可經纖維十二指腸鏡Oddi括約肌切開取石，其療效顯著，併發症少。如果病人無膽道梗阻或感染，應行非手術支持治療，待病情緩解後，於出院前作擇期膽道手術，以免出院後復發。部分病人可能在住院期間自行排石，勿需再手術。也可選擇在急性胰腺炎治癒後2～4周再入院作膽道手術。

當心自己腹部疼痛，並且在日常生活中，也要保持好的心態，遠離菸酒，減少刺激，這樣對於治療疾病才有幫助，以免出現噁心嘔吐，很多患者需要進行手術治療，大家應該趕緊進行治療，如若有更多問題，詢問在線醫生。