來源：原創 賽柏藍 基層醫師公社 Ryder

中醫是“慢郎中”，急病找西醫，這似乎是人們的固有觀念。其實如果瞭解中醫、真正掌握中醫的老中醫一定會告訴你，這是對中醫最大的誤解。當我們面臨身邊醫療條件不成熟的情況時，最好能掌握一些必要的中醫急救技術，第一時間幫助患者脫離險境。

治療急症，以下9種情況你一定要知道：

抽搐

症狀常見於腦炎、小兒驚厥、腦血管疾病後遺症患者，對於該類患者，實施鍼灸法治療，結合患者辨證分型，擇取不同穴位，方式均為瀉法強刺激，可以達到較好的效果。

牙關緊閉者：取下關、頰車、內廷穴；

四肢抽搐者：取曲池、外關、陰陵泉；

角弓反張者：風府、長強、承山、崑崙；

合併高熱者：以此為基礎，取大椎、曲池，以十宣點刺法放血治療。

昏厥

根據病症分為虛厥和熱厥。

虛厥者會出現突然頭暈，臉色蒼白，手足冰冷，冷汗淋漓，甚至暈倒。此時應立即點壓或鍼灸人中、勞宮、百會、湧泉等穴位，或用艾條（如無艾條，香菸亦可）溫灸大拇指橈側指甲根部的少商穴和小指尺側根部的少澤穴及神闕穴。

熱厥者會表現為臉色赤紅，大汗淋漓，呼吸急速，胡言亂語，繼而陷入昏迷。應立即點壓或鍼灸人中穴，在大椎穴刺血拔罐，或在頸部、背部、肘窩、膕窩等處刮痧，或在十個手指尖或耳垂放血。

中毒

由於受到客觀條件的限制，中毒患者無法在第一時間得到洗胃治療，而最有效的急救方式主要有兩種，即：物理法和藥物法。使用以下方法對於有機磷農藥中毒患者有一定療效。

物理法：催吐，刺激患者咽喉，令其嘔出毒物；

藥物法：使用2-3g瓜蒂，研成粉末，溫水沖服，用於導瀉；另可將20g大黃粉加入到300ml溫水中，經胃管灌注或灌腸。

急性心肌梗死

急性心肌梗死患者，尤其是合併右室壁、後壁梗死患者，通常合併心源性休克和心率降低、血容量不足等現象，這類患者嚴禁使用硝酸甘油治療。

從中醫角度上來說，該類型患者屬於“真心痛”範疇，辨證類型為氣陰兩虛及正虛陽脫證。

對於氣陰兩虛證患者，使用100ml參麥注射液聯合250ml0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注，可緩解患者臨床症狀；而患者屬正虛陽脫的範疇，可使用100ml參附註射液聯合250ml0.9%NS溶液靜脈滴注。

中風

病人中風時，輕者開眼歪斜、失語、半身癱瘓，重者突然倒地昏迷。此時不可搬動患者，特別是不可晃動患者頭部，這樣會加速腦內血管破裂，導致病情加重。

應趕緊使用三稜針、注射針、縫衣針等尖銳物品，在十二井穴（不懂穴位者在十個手指頭）上刺出血來，如果效果不明顯可依次再刺耳尖、耳垂、鼻尖、鼻腔、十個足指尖、百會等穴，這種刺絡放血法可緩解經絡中的壓力，宣通經絡中的經氣，調整氣血平衡，對促進甦醒、消除中風後遺症極有幫助。

急性哮喘發作

患者呈端坐呼吸，伴明顯哮鳴音，咳嗽咳痰，胸悶喘息，此時點壓天突穴或定喘穴、肺俞穴，或一手在病人頸部胸鎖乳突肌上找到壓痛點，另一手按壓手背部中指與無名指之間的指蹼處，兩手用力同時按壓，持續十幾秒至一分鐘，哮喘即可暫時緩解。

此外，用小竹籤點壓耳穴的肺、口、神門穴，各點壓幾秒鐘亦可止喘。

溺水

溺水者症見不省人事，脈息全無。對於這樣的患者，須立即取俯臥頭低足高位，術者用手按壓背部，有節奏地一按一鬆；或把傷者放在牛背上，驅趕牛快走，利用牛背的顛簸使傷者排出胸腹部積水。

然後取平臥位，做人工呼吸及胸外心臟按壓術，點壓或鍼灸人中、素髎、百會、會陰、湧泉等穴位。

毒蛇咬傷

立即在傷口的近心端距傷口約10cm處綁出一條止血帶，但務必注意每20min放鬆一次。並在傷口周圍刺血拔罐，或用藥水消過毒的刀切開傷口，務必排出含毒液的血。另外，上肢被咬傷者在八邪穴、下肢咬傷者在八風穴點刺放血。

外傷出血

因各種原因引起的外傷出血，症見血流不止，其止血手法，根據出血部位各不相同。

指壓止血法

①頭頂部出血：在傷側耳前，用拇指壓迫顳淺動脈。

②頭頸部出血：用大拇指對準頸部胸鎖乳突肌中段內側，將頸總動脈壓向頸椎。注意不能同時壓迫兩側頸總動脈，以免造成腦缺血壞死，壓迫時間不宜過長。

③上臂出血：一手抬高患肢，另一手拇指在上臂內側出血位置上方壓迫肱動脈。

④前臂出血：在上臂內側肌溝處，施以壓力，將肱動脈壓於肱骨上。

⑤手掌和手背出血：將患肢抬高，用兩手拇指分別壓迫手腕部的尺動脈和肱動脈。

⑥手指出血：用健側的手指使勁捏住傷手的手指根部兩側，即可止血。

⑦大腿出血：屈起傷側大腿，使肌肉放鬆，用大拇指壓住股動脈，用力向後壓。為增強壓力，另一手可重疊施壓。

⑧足部出血：在內外踝連線中點前外上方和內踝後上方摸到脛前動脈和脛後動脈，用手指緊緊壓住可止血。

填塞止血法

將消毒的紗布、棉墊、急救包填塞壓迫在創口內 ，外用繃帶包紮，鬆緊度以達到止血目的為宜。

此外，民間有用點壓陽陵泉、膽囊穴治膽絞痛，點壓合谷、三陰交治腎絞痛，點壓闌尾穴治急性闌尾炎，更有用皂莢吹鼻治尿閉，艾灸隱白、大敦穴治婦人崩漏，硃砂點眼治急性腰扭傷等，這些簡單易行的方法可使疼痛立除，救人於危難。

中醫急救技術簡單易行，快捷有效，應該受到重視並充分繼承和推廣。關於中醫治療急症，您有哪些好的方法，歡迎在留言區補充！

參考文獻：

[1] 謝雍寧,中醫急救技術在現場急救中的應用[J].右江民族醫學院學報,2011,33(2): 224-224

[2] 張宇,中醫療法在院前急救中的幾點應用體會[J].中國實用醫藥,2017,12(6)

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