早洩是男子性功能障礙的常見病症。 因常與陽痿、 遺精並作 , 故歷代醫家對此少有專論 , 現代臨床報道也不是很多。但早洩嚴重影響性生活質量 ,長期的早洩可導致夫妻關係緊張 , 同時還是不育症的重要原因之一。因此 , 本文就本病辨證施治探討如下。
早洩是男子性功能障礙的常見病症。 因常與陽痿、 遺精並作 , 故歷代醫家對此少有專論 , 現代臨床報道也不是很多。但早洩嚴重影響性生活質量 ,長期的早洩可導致夫妻關係緊張 , 同時還是不育症的重要原因之一。因此 , 本文就本病辨證施治探討如下。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
1 養心益腎 , 調理陰陽法
早洩一病與心腎關係最為密切。 心主藏神 , 屬火 , 腎主藏精 , 內居相火 , 屬水。 平素或思慮過度 ,或憂思悲恐 , 心火不寧日久 , 則致相火擅權 , 使心腎失調 , 水火陰陽失其平衡。 尚未交合而心神先動於上 ,相火妄動於下 ,精因神動而先離其位 ,故而早洩。此類證型 , 臨床最為常見 , 其標在腎 , 其本在心。早洩多伴見性格內向 , 心悸膽怯 , 常有心理障礙 , 心煩易驚 , 或失眠多夢 , 或遺精滑精。治療以調理心腎陰陽為主 , 佐以固澀 , 常用桂枝加龍骨牡蠣湯、 酸棗仁湯、 黃連清心飲等方 , 酌加五味子、 芡實、 金櫻子等藥。
2 滋陰清熱 , 固澀精關法
青年人情竇初開 , 對異性心思神往 , 所願不遂 ,遂發手淫 , 或婚事後 , 房事不節 , 戕伐太過 , 竭其陰精 , 使腎水虧於下 , 心火亢於上 , 心腎不交 , 久之 ,心火日盛 , 相火熾烈 , 二火相交 , 擾動精室 , 精關失守 , 發為早洩。表現為性慾亢進 , 陽事易舉 , 早洩滑遺 , 腰膝痠軟 , 五心煩熱 , 舌紅少苔。治應滋陰清熱 ,交通心腎 , 固澀精關。常用知柏地黃湯、 黃連阿膠湯等方 , 重用滋陰清熱之品 , 酌加降火固澀之藥 , 如沙苑子、 龍骨、 牡蠣、 五味子、 女貞子、 旱蓮草等。
早洩是男子性功能障礙的常見病症。 因常與陽痿、 遺精並作 , 故歷代醫家對此少有專論 , 現代臨床報道也不是很多。但早洩嚴重影響性生活質量 ,長期的早洩可導致夫妻關係緊張 , 同時還是不育症的重要原因之一。因此 , 本文就本病辨證施治探討如下。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
1 養心益腎 , 調理陰陽法
早洩一病與心腎關係最為密切。 心主藏神 , 屬火 , 腎主藏精 , 內居相火 , 屬水。 平素或思慮過度 ,或憂思悲恐 , 心火不寧日久 , 則致相火擅權 , 使心腎失調 , 水火陰陽失其平衡。 尚未交合而心神先動於上 ,相火妄動於下 ,精因神動而先離其位 ,故而早洩。此類證型 , 臨床最為常見 , 其標在腎 , 其本在心。早洩多伴見性格內向 , 心悸膽怯 , 常有心理障礙 , 心煩易驚 , 或失眠多夢 , 或遺精滑精。治療以調理心腎陰陽為主 , 佐以固澀 , 常用桂枝加龍骨牡蠣湯、 酸棗仁湯、 黃連清心飲等方 , 酌加五味子、 芡實、 金櫻子等藥。
2 滋陰清熱 , 固澀精關法
青年人情竇初開 , 對異性心思神往 , 所願不遂 ,遂發手淫 , 或婚事後 , 房事不節 , 戕伐太過 , 竭其陰精 , 使腎水虧於下 , 心火亢於上 , 心腎不交 , 久之 ,心火日盛 , 相火熾烈 , 二火相交 , 擾動精室 , 精關失守 , 發為早洩。表現為性慾亢進 , 陽事易舉 , 早洩滑遺 , 腰膝痠軟 , 五心煩熱 , 舌紅少苔。治應滋陰清熱 ,交通心腎 , 固澀精關。常用知柏地黃湯、 黃連阿膠湯等方 , 重用滋陰清熱之品 , 酌加降火固澀之藥 , 如沙苑子、 龍骨、 牡蠣、 五味子、 女貞子、 旱蓮草等。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
3 健脾安神益腎法
脾為後天之本 , 腎為先天之本。脾氣健 , 則化源足 , 氣血充 , 腎精充實。脾氣虛則化源不足 , 腎精失水谷精微之滋養而日益衰憊 ,中氣不升而下陷 ,脾不統攝 , 腎失固澀 , 故一有交合則神虧氣耗而發早洩。該型病人多素體脾虛 ,身體瘦弱 ,表現為肢體倦怠乏力 , 心悸氣短 , 納呆腹脹等症。治宜健脾益腎 , 佐以固澀安神 , 常用人蔘歸脾湯、 補中益氣湯等方 , 酌加龍骨、 牡蠣、 覆盆子、 蓮鬚、 芡實、 菟絲子、 五味子之類。
4 清瀉相火法
肝腎同源 , 都藏有相火 , 故二者關係極為密切 ,生理上相互滋生 ,病理上相互影響。肝氣的條達直接影響精液的生成與排洩。素體肝旺 , 君相火盛 , 復因手淫或房事過度 ,致使腎精虧耗於下 ,日久則相火熾盛 , 上擾心神 , 下擾精室。 心有所動 , 腎必應之 , 以致精關不固 , 約束無能 , 發為早洩。治宜清瀉相火為主 , 佐以滋陰降火安神固澀之品 , 常用知柏地黃湯、龍膽瀉肝湯等方 , 酌加五味子、 蓮鬚、 益智仁、 炒刺蝟皮、 鎖陽、 酸棗仁等。有時可少加附子、 肉桂以引火歸原 , 即所謂 “陽中求陰”。
早洩是男子性功能障礙的常見病症。 因常與陽痿、 遺精並作 , 故歷代醫家對此少有專論 , 現代臨床報道也不是很多。但早洩嚴重影響性生活質量 ,長期的早洩可導致夫妻關係緊張 , 同時還是不育症的重要原因之一。因此 , 本文就本病辨證施治探討如下。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
1 養心益腎 , 調理陰陽法
早洩一病與心腎關係最為密切。 心主藏神 , 屬火 , 腎主藏精 , 內居相火 , 屬水。 平素或思慮過度 ,或憂思悲恐 , 心火不寧日久 , 則致相火擅權 , 使心腎失調 , 水火陰陽失其平衡。 尚未交合而心神先動於上 ,相火妄動於下 ,精因神動而先離其位 ,故而早洩。此類證型 , 臨床最為常見 , 其標在腎 , 其本在心。早洩多伴見性格內向 , 心悸膽怯 , 常有心理障礙 , 心煩易驚 , 或失眠多夢 , 或遺精滑精。治療以調理心腎陰陽為主 , 佐以固澀 , 常用桂枝加龍骨牡蠣湯、 酸棗仁湯、 黃連清心飲等方 , 酌加五味子、 芡實、 金櫻子等藥。
2 滋陰清熱 , 固澀精關法
青年人情竇初開 , 對異性心思神往 , 所願不遂 ,遂發手淫 , 或婚事後 , 房事不節 , 戕伐太過 , 竭其陰精 , 使腎水虧於下 , 心火亢於上 , 心腎不交 , 久之 ,心火日盛 , 相火熾烈 , 二火相交 , 擾動精室 , 精關失守 , 發為早洩。表現為性慾亢進 , 陽事易舉 , 早洩滑遺 , 腰膝痠軟 , 五心煩熱 , 舌紅少苔。治應滋陰清熱 ,交通心腎 , 固澀精關。常用知柏地黃湯、 黃連阿膠湯等方 , 重用滋陰清熱之品 , 酌加降火固澀之藥 , 如沙苑子、 龍骨、 牡蠣、 五味子、 女貞子、 旱蓮草等。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
3 健脾安神益腎法
脾為後天之本 , 腎為先天之本。脾氣健 , 則化源足 , 氣血充 , 腎精充實。脾氣虛則化源不足 , 腎精失水谷精微之滋養而日益衰憊 ,中氣不升而下陷 ,脾不統攝 , 腎失固澀 , 故一有交合則神虧氣耗而發早洩。該型病人多素體脾虛 ,身體瘦弱 ,表現為肢體倦怠乏力 , 心悸氣短 , 納呆腹脹等症。治宜健脾益腎 , 佐以固澀安神 , 常用人蔘歸脾湯、 補中益氣湯等方 , 酌加龍骨、 牡蠣、 覆盆子、 蓮鬚、 芡實、 菟絲子、 五味子之類。
4 清瀉相火法
肝腎同源 , 都藏有相火 , 故二者關係極為密切 ,生理上相互滋生 ,病理上相互影響。肝氣的條達直接影響精液的生成與排洩。素體肝旺 , 君相火盛 , 復因手淫或房事過度 ,致使腎精虧耗於下 ,日久則相火熾盛 , 上擾心神 , 下擾精室。 心有所動 , 腎必應之 , 以致精關不固 , 約束無能 , 發為早洩。治宜清瀉相火為主 , 佐以滋陰降火安神固澀之品 , 常用知柏地黃湯、龍膽瀉肝湯等方 , 酌加五味子、 蓮鬚、 益智仁、 炒刺蝟皮、 鎖陽、 酸棗仁等。有時可少加附子、 肉桂以引火歸原 , 即所謂 “陽中求陰”。
老中醫談中藥詳解：早洩中醫治療6種方法
5 活血化瘀法
手淫日久 , 或房室過度 , 致使腎精虧耗 , 陰虛火旺 , 灼燒脈絡 , 或跌僕損傷 , 致使瘀血阻滯於內 , 使排精不暢 , 日久 , 瘀血敗精化熱生火 , 精室受擾 , 精關不固 , 遂成早洩。此類患者多伴有精囊炎、 前列腺炎等病 ,表現為早洩 ,血精 ,陰部或會陰部刺痛下墜 ,口乾 , 或有夜間發熱 , 小便不利等症。治宜清熱 , 活血化瘀為主 , 方選抵當湯、 桃核承氣湯之類 , 酌加知母、 黃柏、 蒲公英、 紫花地丁、 丹皮、 赤芍、 延胡索等。
6 溫腎固澀法
早洩一症 ,早期多以陰虛為主 ,多用滋陰清熱之品 , 久則命門火衰 , 陰損及陽 , 腎氣衰憊 , 精關不固 ,其司開合主封藏功能減弱 ,從而使早洩一症 ,久久不愈 , 甚或轉為陽痿。本型病人多見於中老年人 , 常伴見性慾減退 , 腰膝痠軟 , 滑精 , 夜尿多或有陽痿等腎氣虧虛 , 封藏失職等症。 治當溫腎填精 , 固澀精關。常用金匱腎氣丸化裁 , 酌加龜板、 紫河車、 桑螵蛸、覆盆子之類。此外 , 還可用外治療法。如以五倍子20 g , 文火煎煮 30 min, 再加入適量溫水 , 薰洗陰莖龜頭 , 每晚 1次 。 或以丁香、 細辛各 20g , 浸入 95% 乙醇100 ml內 15 d後 , 以浸出液塗陰莖龜頭部位 , 塗藥3 min後 , 可行房事。
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