老中醫留下：治便祕一定要吃藥？其實“刮一刮”就好！

行醫時間久了，我發現現在的病人很有意思，喜歡自己給自己“當醫生”。以前信息閉塞，大家看新聞、學東西主要是靠書報雜誌。現在不一樣了，網絡這麼普及，想知道什麼，只要打開電腦或者手機，一搜索就能找到很多答案。但是，這些答案都對嗎？那可不一定。

有一次查房的時候，一位住院病人拿著手機問我：“石大夫，我在手機上學了好多治便祕的偏方，都試了，您說怎麼就不好用呢？”我就問他：“你都試過什麼辦法？”他回答道：“吃水果、喝果汁、喝淡鹽水、喝酸奶、吃蜂蜜……”我一聽樂了，這哪是治便祕，跟吃零食差不多嘛。

我笑著說：“這便祕分好幾種呢，分不清症型，光靠吃吃喝喝的哪能好？要治便祕，首先要知道自己是哪種類型的便祕，這樣才能有的放矢。”

便祕是臨床上經常能見到的症狀之一，主要表現有兩種：一種是大便祕結，排便困難，排便時間延長；另一種是便質不硬，雖有便意，但排便不暢。便祕的名字很多，在《傷寒論》中有“陰結”“陽結”“脾約”的稱法，後來又有“風祕”“氣祕”“熱祕”“寒祕”“溼祕”“熱燥”“風燥”等稱法，而現在一般將便祕歸納為“熱祕”“氣祕”“虛祕”“冷祕”四類。

熱祕的人一般喜歡吃辛熱厚味的食物，或者平時體質便陽盛、愛上火，所以腸胃積熱、津液不足，大便就易乾結。熱祕的人因大便乾燥而排便困難，還有心煩、口乾、面紅、小便短赤等上火的表現。

氣祕的人多情志不暢，平時憂慮過度，於是肝氣鬱結、脾氣不舒，簡單講就是不開心、多憂愁。氣祕的人除了大便祕結，還有腹脹、噯氣、納呆（消化不良、食慾不振）的表現。

虛祕的人是因身體虛弱導致氣血不足，血虛則津液枯竭，不能潤澤大腸，於是便祕。虛祕還有氣虛和血虛多分別，氣虛便祕的人便後多出汗、氣短；血虛便祕的人面色沒有光澤、心悸。

冷祕的人多是因為陽氣不足，結果溫煦功能失常，自生內寒而凝滯腸胃，於是排便困難。冷祕的人喜暖惡寒、四肢多冰冷、腹中冷痛，舌苔色白。

怎麼樣，是不是嚇了一跳？想不到便祕還有這麼多種類吧。我詳細問了一下這位病人，瞭解到他除了大便乾結、排便時間長外，還有腹脹、食慾差、食量小的問題。看了看他的舌苔，舌體色紅，舌苔又黃又厚。這是氣祕的表現。

於是我給他加了一副穴位處方，取天樞、歸來、大腸俞、支溝、上巨虛、中脘、行間。其中天樞、歸來、大腸俞、支溝、上巨虛是主穴，中脘和行間是氣祕的配穴。如果是熱祕，可配曲池、合谷；虛祕可配脾俞至胃俞的背俞穴；冷祕可配氣海、關元。對這些穴位行刮痧療法，當天大便時，這位病人就反映暢快多了。之後每隔2天刮痧1次，刮痧7次之後，他的便祕就痊癒了。

刮痧療法操作很方便，自己在家就可以做。在需要刮痧的身體部位塗上刮痧油，刮板與皮膚成45度，按照自上而下、自內而外的順序刮拭就可以了。

天樞是大腸募穴，大腸俞是大腸的背俞穴，俞募相配可以疏通大腸臟腑之氣，氣通了，大腸的傳導功能才能恢復正常。支溝能宣通三焦氣機，三焦之氣上下通順，腸腑才能通調。歸來、上巨虛可以行滯通腑。這些穴位組合在一起，就能行滯通便。

至於那些網上流傳的通便食物，並不是說沒有用處，而是應該將那些食物融入日常的飲食，養成良好的飲食習慣。三餐不要吃得太精細，多吃一些粗纖維的食物，少吃辛辣刺激的食物。還要多喝水，足量的水分有助於軟化糞便，使大便容易排出。只有腸道潤了，大便才能順暢。

作者介紹：石學敏，1936年生人，國醫大師，中國工程院院士，中國鍼灸學會高級顧問、BTV《養生堂》、CCTV《中華醫藥》重要嘉賓，本文出自石老最新著作《大國醫——經穴養生就是特效藥》，一書說透行醫50年穴位養生的奧妙。