什麼是刺絡放血?
刺絡放血療法,是中醫學中的一種獨特的針刺治療方法。是《內經》時代最常用的治療手段之一, 《內經》甚至認為刺絡放血是治療疾病、祛除痛苦的第一選擇。
根據患者不同的疾病,用三稜針或粗而尖的針具,在患者身上一定穴位或淺表血絡施以針刺,放出適量血液,以達到治療疾病目的的一種外治方法。
刺絡放血療法的作用
退熱作用
中醫認為發熱主要有兩種,一為陽盛發熱,一為。放血的退熱作用,則適用於前一種。
因為陽氣盛必然會血盛,放血可以減少血盛,從而減少了血脈中的邪熱,使機體的氣血趨於正常。止痛作用中醫認為“通則不痛”、“痛則不通”。意思是內有疼痛症狀的疾病,在其經脈中必有閉塞不通的地方。放血療法可以直接帶出經脈中的瘀滯的病邪,調整閉塞的壅阻的局面,經脈暢通了,疼痛立時可止。臨床許多急性病,例如及等,應用放血療法,能迅速收到很好的效果。
解毒作用中醫所說的解毒作用,是指機體在病理的狀況下,由於自身機能障礙不能抵抗毒邪而出現的證候,如因毒火亢盛而致的“紅絲疔”,以及毒邪浸淫而生的。放血不僅能使侵及機體的毒邪隨血排出,而更重要的是通過“理血調氣”的作用,使人體機能恢復正常,以抑制病邪擴展與再生。瀉火作用中醫認為,火熱內擾,可致多種病證,常表現為心煩不安、、肢體疼痛腫脹、急躁易怒,甚至發熱、神昏、等症狀。放血療法可以直接使火熱之邪隨血而瀉,適用於多種熱證。
消腫作用腫痛多由於氣滯血澀,使經絡瘀滯而造成的。放血能直接排除局部經脈中瘀滯的氣血與病邪,促使經脈暢通無阻,從而達到消腫的目的。止癢作用癢是風邪存在於血脈之中的表現,故此有“治風先治血,血行風自滅”的治療原則。放血就是理血調氣,使血脈流暢迫而風邪無所留存,達到祛風止癢的作用。
緩解麻木作用氣虛不能帥血達於四末,或者血虛失於濡養,則往往出現麻木的症狀。用毫針點刺患側肢體的穴位,使其出少量血,治療麻木之症,是以血行氣至的理論為指導的,效果較好。鎮吐作用急性嘔吐多屬熾盛或肝氣橫逆犯胃或食滯停留,放血能瀉熱平肝逆,並有疏導腸胃積滯下行的作用,故能鎮吐止嘔。9止瀉作用放血治療的範圍,一般是指腸胃積滯化熱而成的熱瀉,或者感觸流行,造成清濁不分的等。其機制是瀉火降熱而達到升清降濁的作用。急救作用指卒然昏倒,驚厥不省人事的閉證而言。放血能改善血液循環的狀況,是一種很好的有效的搶救方法。刺絡穴位中暑
1.點刺中衝、委中、十宣穴。
2.點刺十宣穴、並在肘窩曲澤穴、胭窩委中穴拍打,待其血瘀後點刺。
昏迷、休克
點刺人中,十宣穴。
溺水
點刺人中、會陰穴。
煤氣中毒
1.點刺人中、大椎穴。
2.從患者肩臂向十宣穴推壓,然後點刺十宣穴。
食物中毒
先用三稜針點刺四井穴,再從患者手腕向四井穴推按順壓,使之充分出血,以血色由紫暗變淡紅為度。症輕者只刺手四井穴即可,重症加刺臍週四穴(水分、陰交、肓俞),可略深,刺3~12mm;
若血壓下降,面色蒼白或發紺,呈休克狀態者可深至15mm,然後用大臼徑玻璃火罐以閃火法拔罐,罩住包括臍中穴在內的5個穴位,觀察臍中穴充血如紅桃狀,臍週四穴血流成行,即可起罐。
對重度休克,神志昏迷者可配用直徑0.7~0.9mm的粗針刺足三裡天,刺時可沿脛骨外緣15mm處進針,由淺入深,以針尖滑刺脛骨外側面,聽之有刺骨膜聲為度。
對腹痛較劇,血壓偏低者,可同時肌注o.5~lml阿托品,並在腹腰部用熱水袋保溫,飲用溫開水。本法適用於急性嗜鹽菌食物中毒。
頭痛
1.點刺太陽、百會穴。
2.點刺太陽、印堂穴:額痛加攢竹穴,巔頂痛加百會、四神聰穴;眩暈、眼花耳鳴加頭維穴。每穴可出血五六滴,體質壯實而頭痛嚴重者可多至10餘滴,每日或間日1次,lo次為一療程。本方適用於高血壓頭痛。
感冒
1.點刺大椎穴,然後用閃火法拔罐10~15分鐘。本法適用於發熱而汗不出者。
2.點刺少商、太陽穴。
3.用酒擦肺俞穴,以膚紅為度,然後挑刺。
咳嗽
點刺肺俞、少商穴,然後用閃火法拔罐10~15分鐘。
肺炎
點刺大椎、十宣、尺澤、委中、十二井穴。
哮喘
用手指點揉華蓋,膻中穴200次,然後點刺。
三叉神經痛
挑刺耳背第一條靜脈。本方適用於初次起病。
面神經麻痺
1.在患側口腔粘膜上用小眉刀劃割,使之出血。本方適宜於初病者。
2.在患側下關、牽正、太陽、陽白四穴中,每次選1或2個穴,叢刺後再用閃火法拔罐10分鐘。3日1次。
胃痛
1.點刺足三裡,膏肓穴。
2.以手蘸酒拍打痛處,膚紅為度,然後挑刺最紅處。
腹痛
1.從大腿向下推按順壓,至商丘穴,點刺放血,然後下推至厲兌,點刺放血。
2.以手蘸酒拍打膕窩,待其瘀血後點刺。
脅痛
1.用雙手指尖分別順左右胸脅間推揉,由慢漸快,由輕漸重,膚紅為度,然後尋找紅點點刺或挑刺出血。
2.點刺陽陵泉、竅陰穴,並叢刺疼處。
癲癇
癲癇發作時,急在會陰處尋找暗紫色條點狀物,挑刺出血。
腰痛
1.用手蘸酒拍打胭窩,膚紅為度,挑刺紅點。
2.叢刺壓痛點,然後用閃火法拔罐(見“拔罐”療法)10分鐘。本法適用於慢性腰痛。
急性腸炎
點刺曲澤、委中穴;嘔吐者加刺金津、玉液穴。本方適用於水瀉脫水者。
象皮腫
叢刺或點刺足三裡,下巨虛、陽陵泉、三陰交穴及腫脹最明顯處。叢刺的手法要重,然後用閃火法拔火罐5~10分鐘,放出血水後,用紗布綁腿,每天1次。
刺後須避免接觸汙水,潰爛處不宜用本法治療。
破傷風
點刺大椎、人中、太沖、二間穴。
丹毒
在紅腫部叢刺,手法可略重,然後用閃火法拔罐5~10分鐘(見“拔罐”療法)每天一二次。
疔瘡
點刺天宗、靈臺、中樞、身柱穴,然後用閃火法拔罐10~15分鐘。
瘰癧
在患者背部推擦,以出現紅點為度,然後挑刺紅點。每週1次。
乳癰
1.點刺肩井穴,然後用閃火法拔罐10分鐘
2.在背部第5至第7胸椎旁開1.5寸處尋找反應點,多數病人有形似丘疹,大小如粟粒狀的紅色小點。如果沒有,可在患乳同側背部找壓痛點,用點刺法刺三針,呈形,然後用閃火法拔罐15~30分鐘。
痔瘡
點刺齦交穴。
溼疹
1.將耳背分為上、中、下三等份,在上、中1/3交界處耳根部,可找到一根較明顯的細血管,即為針刺放血點。用三稜針向耳根內側刺,以出血為宜。
根據溼疹發生的部位,可選刺一些輔助穴位加強療效。如上肢溼疹,加內關穴放血;下肢溼疹,加三陰交穴放血,陰陵泉穴中刺激;
全身溼疹,加內關、三陰交穴放血、百會穴中刺激。一般14天為一療程,休息一週,再進行第二療程。
2.叢刺病變局部,然後用閃火法拔罐10~15分鐘。
神經性皮炎
挑刺耳後靜脈。
風疹(蕁麻疹)
1.挑刺耳後小靜脈。
2.叢刺血海、曲池、三陰交、足三裡穴。
落枕
尋找壓痛點,然後叢刺,再用閃火法拔罐10~15分鐘。
扭挫傷
先揉搓按摩患處幾分鐘,找出壓痛點;再在健側對稱部位揉壓,當患處痛勢緩解而健側揉壓處輕微疼痛時,可在患處點刺3~5分鐘。
痄腮(流行性腮腺炎)
1.點刺合谷、耳尖、百會穴。
2.挑刺耳背第二條靜脈。
3.點刺臨沛,頰車穴。
百日咳
點刺或挑刺四縫穴。
小兒發熱
1.點刺手十丹穴。
2.點刺或挑刺四縫穴。
急驚風
點刺人中、十宣、湧泉穴。
疳積
點刺或挑刺四縫、魚際穴。
小兒哮喘
點刺或挑刺四縫穴。
小兒口瘡
點刺四縫穴,用三稜針點刺,刺入皮下後,迅速捻轉一週。
鵝口瘡
點刺口腔潰瘍面,用刺出之血塗抹潰瘍面,並全部遮蓋。
麥粒腫
1.點刺大椎穴,然後用閃火法拔罐10~15分鐘(見“拔罐”療法)。
2.挑刺耳背小靜脈。
3.在背部第5胸椎旁開3寸處為麥粒腫穴,挑刺出血。
角膜潰瘍
點刺耳尖、太陽穴,將刺出的血滴入患目內。
目翳
1.點刺大敦穴,然後從膝部向大敦推揉。
2.點刺睛明、太陽穴。
暴發火眼(急性卡他性結膜炎、流行性出血性結膜炎)
1.用頭部圓鈍光滑的小棒在雙耳垂均勻劃壓,測出相互對稱的壓痛點,壓痛點常呈粟粒大小的結節狀,與周圍皮膚略異。
如果測不出,可以用雙耳垂的眼區代替,點刺後輕輕擠壓出血,每穴出3~5滴,症重7~8滴,特重10滴。如果紅腫痛甚,兼惡寒發熱,全身不適,加點刺太陽穴;
如果眼球特別紅腫,劇痛難忍,白眼睛呈點片狀溢血,再加點刺攢竹穴,同時用o.25%氯黴素眼藥點眼,每天3或4次。
2.點刺耳尖,挑刺耳後小靜脈。
急性扁桃體炎
1.點刺少商、商陽、關衝穴。並配合毫針針刺天容、合谷,或內庭、曲池穴。
2.點刺少商、商陽、尺澤、曲池穴。
3.點刺耳尖,挑刺耳背小靜脈。
牙痛
1.叢刺列缺穴,然後揉推15分鐘。
2.挑刺耳後小靜脈。
3.點刺商陽、下關穴,然後在下關穴用閃火法拔罐5~10分鐘。
眩暈
用劃割法。在耳背後小靜脈處用酒精棉球消毒,然後用刮臉刀片劃割,將小靜脈劃破,放血,再用膠布粘貼。
頑癬
用劃割法。在耳前面耳脊與耳廓之間的溝中,有小細血管,局部消毒,用消毒刮臉刀片刮破放血,然後用膠布粘貼刀口,20~30天劃割1次,頑癬須劃割多次。