癤、疔、癰、發、有頭疽的相關內容是中醫執業醫師資格考試中醫外科學科目涉及到的考點，同時，這部分病症也是很多中醫在行醫過程中經常遇到的！今天小編給大家做了彙總，針對不同的病症，有不同的治療辦法，希望對你有用~

圖文無關

【考頻指數】★★★★★

【考點精講】

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（4）手足部疔瘡成膿期切開引流要求：

蛇眼疔宜沿甲旁0.2cm挑開引流。蛇頭疔宜在指掌面一側作縱形切口，必要時行對口引流；蛇肚疔宜在手指側面作縱形切口，切口長度不得超過上下指關節面。

（5）紅絲疔的外治宜用砭鐮法。

3.癰：

（1）概念與特點：癰是指發生於體表皮肉之間的急性化膿性疾病。結塊範圍多在6～9cm左右，發病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴惡寒、發熱、口渴等症狀。

（2）癰的辨證論治：

火毒凝結證——治法：清熱解毒，行瘀活血。方藥：仙方活命飲加減。發於上部，加牛蒡子、野菊花；發於中部，加龍膽草、黃芩、山梔；發於下部，加蒼朮、黃柏、牛膝。

熱勝肉腐證——治法：和營清熱，透膿託毒。方藥：仙方活命飲合五味消毒飲加減。

氣血兩虛證——治法：益氣養血，託毒生肌。方藥：托裡消毒散加減。

（3）頸癰

頸癰是發生在頸部兩側的急性化膿性疾病。俗名痰毒，又稱時毒。其特點是多見於兒童，冬春易發，初起時局部腫脹、灼熱、疼痛而皮色不變，結塊邊界清楚，具有明顯的風溫外感症狀。

辨證論治：風熱痰毒證——治法：散風清熱，化痰消腫。方藥：牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

（4）腋癰肝鬱痰火證——治法：清肝解鬱，消腫化毒。方藥：柴胡清肝湯加減。

（5）臍癰辨證論治：

溼熱火毒證——治法：清火利溼解毒。方藥：黃連解毒湯合四苓散加減。

脾氣虛弱證——治法：健脾益氣。方藥：四君子湯加減。

（6）委中毒辨證論治：

氣滯血瘀證——治法：和營活血，消腫散結；方藥：活血散瘀湯加減。

溼熱蘊阻證——治法：清利溼熱，和營活血；方藥：活血散瘀湯合五神湯加減。

氣血兩虧證——治法：調補氣血；方藥：八珍湯加減。

4.發：

（1）發是病變範圍較癰大的急性化膿性疾病。常見的發有生於結喉處的鎖喉癰、生於臀部的臀癰、生於手背部的手發背、生於足背的足發背。

（2）鎖喉癰辨證論治：

痰熱蘊結證——治法：散風清熱，化痰解毒；方藥：普濟消毒飲加減。

熱勝肉腐證——治法：清熱化痰，和營託毒；方藥：仙方活命飲加減。

熱傷胃陰證——治法：清養胃陰；方藥：益胃湯加減。

（3）臀癰辨證論治：

溼火蘊結證——治法：清熱解毒，和營化溼；方藥：黃連解毒湯合仙方活命飲加減。

溼痰凝滯證——治法：和營活血，利溼化痰；方藥：桃紅四物湯合仙方活命飲加減。

氣血兩虛證——治法：調補氣血；方藥：八珍湯加減。

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（4）外治法：

初起未潰，患部紅腫，膿頭尚未潰破，屬火毒凝結證或溼熱壅滯證，金黃膏或千捶膏外敷；陰虛火熾證或氣虛毒滯證，沖和膏外敷。

【進階攻略】

掌握癤（3cm左右）、疔（3～6cm）、癰（6～9cm）、發（比癰大）、有頭疽（超過9～12cm，大者可在30cm以上）的特徵性表現及辨證論治。此部分內容可以多種題型考查。

注意癰包括：頸癰、腋癰、臍癰、委中毒；發包括：鎖喉癰、臀癰、手發背、足發背。鎖喉癰和臀癰易被錯認為屬於癰，此處易錯，要特別注意。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.頸癰風熱痰毒證治療宜選用

A.五味消毒飲

B.牛蒡解肌湯

C.仙方活命飲

D.黃連解毒湯

E.普濟消毒飲

2.發生於體表皮肉之間，範圍多在6～9cm左右，易腫、易膿、易潰、易斂之病是

A.癤

B.疔

C.癰

D.發

E.有頭疽

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。頸癰風熱痰毒證治法：散風清熱，化痰消腫。方藥：牛蒡解肌湯或銀翹散加減。

2.【答案及解析】C。癰是指發生於體表皮肉之間的急性化膿性疾病。結塊範圍多在6～9cm左右，發病迅速，易腫、易膿、易潰、易斂，或伴惡寒、發熱、口渴等症狀。