最近很多患者私信問我：
為什麼一進醫院，醫生先要開一大堆的檢查？這是在坑人嗎？
西醫這麼查，中醫也這麼查，老祖宗的望聞問切是要逐漸丟掉了嗎？
這一大堆的檢查都是必要的嗎？不做行不行？
對於中醫來說，老祖宗傳下來望聞問切的四診法，是中醫寶貴的財富，堅決不能丟；西醫來講，也有像是聽診啊、看舌頭啊、觸診按診之類的體格檢查，都是診斷的一些必要手段，基本花不了多少錢。那麼為什麼我們還需要那“一大堆”的檢查呢？
醫生的職業任務，本身就包含診斷和治療
醫生的職責，包含診斷和治療。醫生必須經過詳細的診斷，才能為患者制定合適的治療方法，才能達到比較好的治療效果，才不會因為誤診而延誤病情。
古代中醫治病救人案例無數，但一定也有很多病情隱匿沒有被診斷出來而加重、死亡的患者，作為中醫人，我們必須承認。不要說現代的醫生沒有儀器看不了病，老祖宗不用儀器是因為沒有！
相信很多人都寧可多花一些錢在診斷上，而不願意被誤診用藥不當而延誤病情花上更多的錢吧？
1、某些必要的檢查，就是確診某些疾病的指標
比如急性心肌梗死，診斷標準是：心肌損傷標誌物增高或增高後降低，有心肌缺血臨床症狀；提示新的心肌缺血的心電圖變化；出現病理性Q波；影像學證據顯示新的心肌活力喪失或節段性心室壁運動異常；冠狀動脈造影或病理檢查確定內有血栓。
一個大夫，到醫院什麼檢查都不給你做，就跟你說你心梗，是不是才更讓人覺得不靠譜？
2、一些你以為很小的毛病，可能提示重大疾病
你以為只是小小的毛病，為什麼要做一大堆的檢查？“小小”的眼花，可能提示內臟的損傷，可能提示糖尿病，可能提示頸椎病，甚至可能是腫瘤……
我們腫瘤科大夫，常常會被其他科室的同事“送”人過來。
孩子一寫作業就說頭疼，家裡人覺得是不好好學習找藉口，爺爺疼孩子送醫院來看中醫，醫生說拍個片子做個核磁吧，不願意，說這麼小的孩子做這個有輻射。醫生不同意，堅持讓做了，一大堆檢查下來，腦瘤。
一個女學生，說自己體寒，老肚子疼，到醫院來看中醫婦科。大夫一看，說做個檢查吧，不願意，說生活費沒那麼多。醫生好說歹說勸著做了，腸癌。
3、醫生不瞭解你具體的情況，所以可能會重複檢查
美國是社區醫生、家庭醫生模式，醫生負責的病人非常穩定，他了解你的病史，甚至瞭解你的生活習慣，知道你大概有哪些問題，所以你去看病的時候，有些檢查可能就不必再做。
但在國內，醫療資源不足，無論你家遠在千里之外，還是就住在隔壁小區，醫生可能都不認識你，更不能瞭解你的具體情況。此時，詳細的問診、體格檢查和必要的影像、病理等檢查，都不可缺少。
哪怕你在其他醫院有做過檢查，如果醫生看不到，或者檢查時間過久、檢查項目不足等，醫生都安排你重新檢查。看病的時候帶好帶全之前的病歷和檢查報告，十分重要。
從醫生私心來說，做檢查是一種求穩心態
醫生被吹捧得再神聖，也不過是一群職業特殊的普通人。國醫大師也可能偶然誤診，西醫老專家也可能偶然出錯。這些先進的診療設備，可以很大程度上避免這些問題，也能為醫生本人的權益做好維護。
出現醫療糾紛的時候，病歷和支撐病歷的各種檢查，是可以作為證據使用的。如果某一項合理的查醫生沒有做，那麼就屬於醫生的主觀疏忽，要給醫生判誤診或者延誤治療的。但醫生如果做到了合理檢查、合理治療，而病人自身原因出現事故的，可以受到法律的保護。
用某些藥物或療法前，必要的檢查不得不做
很多人都知道用青黴素之前需要做“皮試”，其實很多疾病用藥或者做某些治療的時候都需要檢查，只有符合某項指標，才可以使用。
比如用抗生素之前，必須有炎性指標，必須有明確的提示感染的檢查結果，否則你就是濫用抗生素；做手術之前，至少得有血常規、凝血常規、肝腎功、電解質、病毒全套等一系列檢查，包括手術過程中也還持續做著心率監測等檢查，否則手術中出了問題，誰來負責？
最怕患者是這種心態：已經不舒服了到要去醫院了，醫生要求檢查，卻不甘不願。
1、查出問題了，覺得來醫院之前好好的，為啥一檢查都是病？是不是坑我？
2、沒查出問題，覺得明明沒問題（這本來是該高興的事情），醫生還給開了這麼多檢查，是不是坑我？
3、不接受檢查，拖著，最後真的出問題了，怨恨醫生：我不舒服，我有錢，醫生為什麼不給我好好檢查？是不是坑我？
4、不接受檢查，僥倖也確實沒什麼問題，更是確認一點：醫生肯定是準備坑我！幸虧沒聽他的！
這樣的心態，很難有有效的醫院溝通，也容易為醫患矛盾埋下隱患。
最後講一下，因為什麼症狀來就醫，需要開哪些檢查，是有規定的。你咳嗽就診，我開血常規、血塗片、crp、pct、mp、血沉，痰培養等，都是符合規定的，也是為了排查相關肺部疾病所需要的，這個不叫坑人。
但如果你咳嗽，我說你拍個足部正位片，這就真的坑人了。但醫生也不會這麼傻，畢竟不符規定的檢查醫保不給報，醫生得自己補上這筆錢。
希望廣大患者在出現疑問的時候多問醫生，醫生比較忙的時候可以問問別的醫生，實在不行還可以百度一下這些檢查是為了啥。
也希望當患者存有疑慮的時候，醫生同仁能夠抽出一點時間，將檢查的必要性為患者解釋清楚，做好醫患溝通，避免患者因不瞭解而產生誤會，引發醫患矛盾。