馬錢子
拼音Mǎ Qián Zǐ
別名番木鱉、苦實把豆兒（《飛鴻集》），火失刻把都（《綱目》），苦實（《本草原始》），馬前，牛銀（《本草求原》），大方八（《中藥材手冊》）。
出處《綱目》
來源為馬錢科植物馬錢的成熟種子。果實成熟時採摘，除去果肉，取出種子，晒乾。
原形態馬錢（《綱目》）
喬木，高10～13米。樹皮灰色，具皮孔，枝光滑。葉對生，葉柄長4～6毫米；葉片草質，廣卵形或近於圓形，長6～15釐米，寬3～8.5釐米，先端急尖或微凹，基部廣楔形或圓形，全緣，兩面均光滑無毛，有光澤，主脈5條罕3條，在背面凸起，兩側者較短，不達葉端，細脈成不規則的網狀，在葉的兩面均明顯；葉腋有短卷鬚。聚傘花序頂生枝端，長3～5釐米，直徑2.5～5釐米，被短柔毛；總苞片及小苞片均小，三角形，先端尖，被短柔毛；花白色，幾無梗，花萼綠色，先端5裂，被短柔毛；花冠筒狀，長10～12毫米，先端5裂，裂片卵形，長約2.5～4毫米，內面密生短毛；雄蕊5，花葯黃色，橢圓形，無花絲；子房卵形，光滑無毛，花柱細長，柱頭頭狀。漿果球形，直徑6～13釐米，幼時綠色，成熟時橙色，表面光滑。種子3～5粒或更多，圓盤形，直徑1.5～2.5釐米，表面灰黃色，密被銀色茸毛，柄生於一面的中央，另一面略凹入，有絲光。
生境分部生長熱帶。分佈印度、越南、緬甸、泰國、斯里蘭卡等地。
性狀乾燥成熟的種子呈扁圓形，鈕釦狀，略彎曲，邊緣微隆起，常一面稍凹下，另一面稍突起，直徑1～3釐米.厚3～6毫米，表面灰棕色或灰綠色，密生匍伏的銀灰色毛茸，呈輻射狀排列，有絲光，底面中央有一稍突出的圓點，邊緣有一小突起，在圓點與小突起之間有一條稜線。質堅硬，難破碎，破開後種仁淡黃白色，稍透明，角質狀。縱切面可見心形的子葉。無臭，味極苦。毒性劇烈，口嘗宜特別謹慎.以個大、肉厚、質堅者為佳。
主產印度、越南、緬甸等地。
馬錢子歷來多為進口藥，現我國雲南有馬錢藤，經測定種子含番木鱉鹼，可以代替進口馬錢子。生藥外形與馬錢子相似，長徑20～30毫米，短徑15～22毫米，中央厚6～10毫米，每個重1.3～2.7克；外面密被棕白色至棕色，光亮的絹毛，自中央向四周輻射狀匍匐排列；種臍在種子中央，珠孔在種子的邊緣。
化學成分含番木鱉鹼（strychnine）、馬錢子鹼（brucine）、α-及β-可魯勃（α-, β-colubrine）、番木鱉次鹼（vomicine）、馬錢子新鹼（novacine）、依卡精（icajine）、番木鱉甙（loganin）等。
炮製馬錢子粉：取砂子，置鍋內炒熱，加入揀淨的馬錢子，炒至呈深黃色並鼓起，取出，篩去砂子，颳去毛，研粉。油馬錢子：取揀淨的馬錢子，加水煮沸，取出，再用水浸泡，撈出，颳去皮毛，微晾，切成薄片。另取麻油少許，置鍋內燒熱，加入馬錢子片，炒至微黃色，取出，放涼。
《綱目》："或雲以豆腐制過用之良。"
性味苦，寒，有毒。
①《綱目》："苦，寒，無毒。"
②《本草原始》："味苦，寒，大毒。"
功能主治散血熱，消腫，止痛。治咽喉痺痛，癰疽腫毒，風痺疼痛，骨折。並治面神經麻痺，重症肌無力。通絡止痛，散結消腫。用於風溼頑痺、麻木癱瘓、跌撲損傷、癰疽腫痛。
①《綱目》："治傷寒熱病，咽喉痺痛，消痞塊，並含之咽汁，或磨水噙咽。"
②《中藥志》："散血熱，消腫毒。治癰疽，惡瘡。"
用法用量內服：入丸、散，1～2分（一日量）。外用：醋磨塗，研末吹喉或調敷。
注意孕婦及體虛者忌服。
《本草經疏》："氣血虛弱、脾胃不實者，慎勿用之。"
複方①治喉痺作痛：番木鱉，青木香、山豆根等分。為末吹。（《醫方摘要》）
②治纏喉風腫：番木鱉仁一個，木香三分。同磨水，調熊膽三分，膽礬五分，以雞毛掃患處。（《唐瑤經驗方》）
③治癰疽初起，跌撲內傷，風痺疼痛：番木鱉（入砂鍋內，黃土拌炒焦黃為度，石臼中搗磨，篩去皮毛，揀淨末）、山芝麻（去殼，酒炒）、乳香末（箬葉烘出汗）各五錢，穿山甲（黃土炒脆）一兩。共研末。每服一錢，酒下，不可多服，服後避風，否則令人發戰慄不止，如人虛弱，每服五分。（《救生苦海》馬前散）
④治中耳炎：㈠番木鱉一個，以井水磨汁滴耳內。（《光華醫學雜誌》11：38，1933）㈡馬錢子五錢，焙黃去毛皮，然後用胡麻油一兩煎之，至漂起為度，去馬錢子，留油備用。治療時先洗去膿垢，然後漓入藥油兩滴。一日二次。（內蒙古《中草藥新醫療法資料選編》）
⑤治腳氣，手足麻痺，半身不遂，小便不禁或自遺：番木鱉（去皮，磨細粉）六分，甘草（細粉）六分。煉蜜為丸40粒，每日三次，每次1～2粒，食後溫水送服，連服七日，停七日再服。（《現代實用中藥》）
⑥治骨折：馬錢子、枳殼。每斤生馬錢子加甘草一兩，同置缸內用冷水浸泡，每日換水一次，16天后將馬錢子毛刮淨，切片晒乾，用細砂炒成黃色，再浸在童便中（冬季2～3周，夏季4～5天），然後用流水沖洗一天半，陰乾碾細。枳殼（生熟皆可），用童便浸泡2～3天，取出用水洗淨，陰乾碾細。將馬錢子粉與枳殼粉按1：2混合即可，也可製為蜜丸。成人日服三次，每次2克，極量一日8克。兒童酌減。同時進行斷骨復位，小夾板固定。孕婦、高血壓、高燒及精神病人慎用。服藥量大時，出現肌肉抽搐，患處跳動感，頭暈，可大量飲水（或甘草水）解之。（《全展選編·外科》）
⑦治熱牙痛不可忍：番木鱉半個，井花水磨一小盞，含漱，熱即吐去，水完則疼止。（《握靈本草》）
⑧治癍瘡入目：苦實把豆兒半個，輕粉、水花銀硃各五分，片腦、麝香、枯礬少許。為末，左目吹右耳，右目吹左耳，日二次。（《飛鴻集》）
⑨治狂犬病：馬前子一粒，酒磨成粉末，開水吞服。（《貴州省中醫驗方祕方》）
臨床應用①治療面神經麻痺
將馬錢子溼潤後，切成薄片，1.2錢約可切18～24片，排列於橡皮膏上，貼敷於患側面部（向左歪貼右，向右歪貼左），約7～10天調換1張，至恢復正常為止。一般輕症貼2次即可。治療15000人次，約80％有效。
②治療重症肌無力症
將馬錢子用水泡（冬天溫水，夏天涼水）10～14天，去皮，放入煮沸的花生油內，文火煎約30餘分鐘，至焦黃色（以手擊之即碎為度）時取出，拌於滑石粉內以吸去油質，約經10～14小時篩去滑石粉，再以清水沖洗1次.待幹後研粉即可服用。開始每日1.5分，分3次服，逐漸增至每日3.2分或4分。試治3例，2例獲得較好的近期療效，1例無效。其中1例先用新斯的明等治療，開始療效尚好，以後漸減，改用馬錢子治療，肌力漸恢復，握力增加，無複視感，能自理生活。
③治療結核病
曾用馬錢子藥蛋試治頸淋巴結核、結核性腹膜炎、慢性纖維性空洞性肺結核合併胸膜炎各1例，均有一定療效。方法：取馬錢子4錢砸碎（對形成竇道的頸淋巴結核加川黃連1兩），用開水浸泡1小時，再放入雞蛋7個，文火煮1小時，將蛋撈出，用冷水浸泡片刻，再放回原藥液中泡1小時，即成馬錢子藥蛋，撈出放涼處備用。每天早晨空腹服藥蛋1個，7天為一療程。間隔7天，再繼續下一療程。一般用2～4個療程。煮蛋和泡蛋的過程中謹防將蛋弄破，破蛋應棄去，不能服用。1例頸淋巴結核取得很好效果；1例結核性腹膜炎經用抗癆藥物治療4個多月無明顯效果，加用馬錢子藥蛋經三個療程，腹部包塊消失，大便正常，僅於觸診時肝區及右下腹有不明顯的索狀物，又續服藥蛋2個療程後痊癒出院；另1例慢性纖維性空洞性肺結核合併胸膜炎，胸腔積液，10天內抽胸水4次，經加用藥蛋二個療程後，胸水全部吸收。此外，對3例肺門淋巴結核，使用藥蛋後也有明顯效果。但對其他一些肺結核病人，在抗癆化學治療的同時加用鹽酸士的寧，都未見效果。
④治療子宮頸糜爛
取馬錢子仁置香油中炸後濾去藥渣，然後加入適量凡士林，調製成軟膏備用.先用過錳酸鉀水沖洗陰道，揩淨陰道、子宮頸口的分泌物，將帶線的棉塞蘸馬錢子油膏放於糜爛處，線尾留在陰道外，經6小時後取出.每日或隔日上藥1次，6次為一療程，未愈者可繼續二、三個療程。觀察34例，13例痊癒，20例有效，1例無變化。
⑤治療癰腫
取馬錢子投入銅鍋內，加麻油炸至呈深黃色時取出，颳去毛，研成細末，用米糊為丸或裝膠囊（平均1粒馬錢子制4粒）。成人體壯者，每天3～4丸，臨睡前用米湯1次送服。孕婦、體弱或6歲以下兒童禁服。治療1500餘例，均獲明顯效果。
摘錄《中藥大辭典》
