腫瘤為什麼治不好?腫瘤科醫生說:最根本的問題出在這!

腫瘤 癌症 藥品 腫瘤專科醫生 2019-05-06

這個問題本身就存在錯誤的觀念和認知,腫瘤為什麼治不好?提問者首先在心裡認定腫瘤治不好,在這個基礎上然後才是“為什麼”治不好。

首先來糾結錯誤認知:腫瘤治不好。腫瘤真治不好嗎?未必,得看具體情況。所有不分具體情況眉毛鬍子一把抓的都註定是不嚴謹的。腫瘤為什麼治不好,這個問題就好比是問“xx省的人為什麼很壞”一樣可笑,有哪個省的人都是壞的?壞的也只是這個省的一部分而已,既然這個省的人不都是壞的,何來為什麼壞的問題。

腫瘤為什麼治不好?腫瘤科醫生說:最根本的問題出在這!

回到腫瘤這個問題,腫瘤也有很多不同情況,有良性腫瘤和惡性腫瘤,同樣是惡性腫瘤,有不同的分期(早期,中期,晚期,這是老百姓的說法,醫學上準確地用1、2、3、4期),有不同的癌症類型,即便是同樣的分期,同樣的癌症類型,不同的病人也是不一樣的,怎能一概而論,怎能一棍子把所有腫瘤都不好治?當然不行!

良性腫瘤多數是好治的,手術切除就可以治好,你不能說良性腫瘤不好治。但即便是良性腫瘤,你看我說的時候也是有“多數”,而沒有絕對化,因為有少數良性腫瘤也是不好治的。

惡性腫瘤早期多數是可以治好的,可以說很好治。但同樣的,我這裡說的也是“多數”,沒有絕對化,不是所有早期癌症都可以治好,有的也治不好,有的也難治。

腫瘤為什麼治不好?腫瘤科醫生說:最根本的問題出在這!

惡性腫瘤晚期多數不好治,多數治不好,但少數還是有可能治好的。晚期惡性腫瘤確實是目前治療的難點,因此多數晚期癌症確實治不好,不好治,但同樣也不能絕對化,不能說所有癌症晚期都治不好。我想,如果提問者設定限定詞:多數惡性腫瘤晚期為什麼不好治?那麼這個問題才算提得完整,因為多數惡性腫瘤晚期不好治,這是事實,沒有爭疑,如此一來,接下來才是談“為什麼”,不好治,為什麼不好治?

良性腫瘤和早期癌症主要靠手術切除,或根治性放療;少數可治癒的晚期癌症,是哪些對化療高度敏感的惡性腫瘤。即便轉移了,擴散了,也可以通過化療(有時要加靶向藥物等)來殺滅。而多數晚期癌症,有的儘管對化療敏感,但還談不上高度敏感,有的則不敏感,這種情況下,通過化療也只能是有限地控制,甚至連有限的控制也做不到。

為什麼多數晚期癌症如此難治?前面說了,化療對這部分癌症僅部分敏感,有的則根本不敏感,而即便是暫時敏感的,也遲早會耐藥從而失效,就得尋找新的藥物,但即便是有了新的藥物,耐藥也是遲早的,這正是難點和關鍵所在。

腫瘤為什麼治不好?腫瘤科醫生說:最根本的問題出在這!

其實,最根本的原因是,癌症發生發展的原因還沒有完全弄清楚,癌症發生發展的機制是複雜的,我們現在治療癌症的藥物或手段,只是解決了其中的部分問題,不要說化療藥物,就拿現在最熱的靶向藥物或免疫藥物來說吧,靶向藥物是針對癌症生長髮展的某個通路進行阻斷,但也只是阻斷某個或某些通路,並沒有阻斷所有的通路,而本身癌症生長髮展的通路都並沒有完全弄清楚。免疫治療呢?目前也同樣只是解決了某一個或某些方面,腫瘤免疫同樣是非常複雜的,比如當下最熱門的抗PD-1抗體免疫治療,針對的也僅僅是免疫機制中的一個極小方面,這顯然是完完不夠的,想單純靠這個治癒所有癌症,根本就是不可能的。只要深入透徹完整知曉癌症生長髮展的所有機制,才有可能真正“攻克”癌症,但目前來說,似乎不大可能,未來有沒有可能,也許吧。

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