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聞“瘤”色變,腫瘤一病,放之今日,總能攪得人心惶惶,病者怕,醫者愁。

治療腫瘤,眾多醫家都在努力著,國醫名家杜建教授就是其中一位,從醫多載,杜教授在腫瘤治療方面積累了豐富的經驗,現將杜教授擬定的3個腫瘤經驗方及其加減應用介紹給大家。

腫瘤如何治?益氣養陰多考慮,3個驗方這樣用


一、創制“解毒消癥飲”“扶正抑瘤方”和“扶正清解方”

杜建教授在長期的臨床診療中發現,腫瘤是多種內外致病因素長期反覆作用的結果,病久氣血漸耗,陰液虧虛,患者多表現為陰傷證或氣陰兩傷證。治療上多用益氣養陰之法,通過辨證,選用清熱解毒、活血化瘀、健脾化痰、理氣藥物進行合理的配伍。據此,擬定了“解毒消癥飲”“扶正抑瘤方”和“扶正清解方”3個複方

1.解毒消癥飲

白花蛇舌草30g,山慈菇10g,夏枯草30g,苦蔘15g。以白花蛇舌草為君藥,夏枯草為臣藥,山慈菇、苦蔘為佐使。諸藥配伍,共奏清熱解毒、軟堅散結之功。

2.扶正抑瘤方

黃芪30g,靈芝30g,女貞子15g,淮山藥15g。以黃芪為君藥,女貞子為臣藥,靈芝、淮山藥共為佐使藥。四藥合用,氣血雙補,扶正益氣養陰。

3.扶正清解方

黃芪30g,靈芝30g,女貞子15g,淮山藥15g,白花蛇舌草30g,夏枯草30g。此方融合前兩方之長,攻補兼施,益氣解毒顧陰。

二、臨證加減

脾虛者,以上述方劑合四君子湯為基礎進行加減;肝鬱者,以基礎方合四逆散及鬱金、元胡;腎虛者,以上述方劑合六味地黃丸為基礎加減;餘毒未消者,以基礎方合西黃丸以清除毒邪。根據方中補正、驅邪的輕重程度,以達到最佳的治療效果。

三、養陰藥的選擇

養陰藥中,生地黃、玄蔘、麥冬、知母、石斛、沙蔘等是滋而不膩、滋而能清、滋而能散的甘寒養陰生津之品,是溫病大家使用頻率很高的養陰藥物。臨床上在治療陰液耗傷的腫瘤患者中使用,效果頗佳。阿膠、雞子黃等之品,有養陰膩滯戀邪之弊,雖能補益精血,但其膩滯易於戀邪,應仔細辨治。

四、活血化瘀藥的配伍應用

腫瘤的形成離不開“瘀”,故活血化瘀法在腫瘤治療中有著重要的意義。瘀血的形成可以有氣虛、氣滯、血熱、血寒等原因,故臨床運用活血化瘀法時,又可以有理氣活血、益氣活血、溫經活血、清熱活血、攻下瘀血等。活血化瘀法有疏通經絡、破瘀散結、止血止痛等作用,在止痛、縮小腫塊、減輕出血症狀等方面亦有良效。根據患者出現的證候表現,分析瘀血形成的病因病機、發展程度,靈活應用。常用的活血化瘀藥物有:丹蔘、紅花、桃仁、三稜、莪術、穿山甲、地鱉蟲、赤芍、王不留行、皁角刺、乳香、沒藥、石見穿、五靈脂、水蛭、丹皮、澤蘭、益母草、牛膝等。現代研究證實,許多活血化瘀藥物有改善微循環,抗凝血,抑制癌細胞生長和轉移,提高機體免疫功能,以及防止骨隨造血機能被化療藥物抑制等多種作用。

腫瘤如何治?益氣養陰多考慮,3個驗方這樣用

五、清熱解毒藥的配伍應用

熱毒熾盛是消化道腫瘤在某個階段的主要病機,當出現熱毒證候時,要及時用清熱解毒藥物治療。另外,因為許多清熱解毒藥物具有清除腫瘤組織產生毒素和控制腫瘤生長的作用,故臨床上治療沒有明顯熱毒證候的腫瘤患者時,加用清熱解毒抗腫瘤藥物,常取得較好效果。常用的清熱解毒抗腫瘤藥物有:苦蔘、山豆根、龍葵、白毛藤、重樓、白花蛇舌草、半枝蓮、露蜂房、半邊蓮、馬鞭草、土茯苓等。藥理實驗研究表明,許多清熱解毒藥有抑制癌細胞生長作用,增強機體免疫機能,清除和減輕腫瘤毒素引起的中毒症狀等作用。

六、化痰軟堅藥的配伍應用

臨床上,化痰軟堅藥除了用於病機屬痰溼凝聚的腫瘤患者外,對一些腫瘤患者在病程某一階段岀現痰溼症狀,如胸悶、身體困重、嘔吐痰涎、咳嗽痰多、腫塊經久不消、舌苔滑膩、脈濡等,也可用化痰軟堅之法。常用的化痰軟堅抗腫瘤藥物有:半夏、天南星、皁角刺、桔梗、瓜蔞、海藻、昆布、牡蠣、山慈菇、白芥子、路路通等。常用燥溼利溼抗腫瘤藥物有:苦蔘、黃連、黃芩、黃柏、豬苓、茯苓、薏苡仁、澤瀉、金錢草、瞿麥根等。常用的蟲類抗腫瘤藥物有:全蠍、蜈蚣、蜂房、地龍。

七、扶正補益藥的配伍應用

補益藥物除有益氣扶正的作用外,還有提高免疫力的作用。臨床上除了用於中晚期的腫瘤患者外,對一些早期腫瘤患者也都可應用。常用的扶正補益抗腫瘤藥物有:黃芪、黨蔘(生晒參)、鹿角霜、巴戟天、山茱萸、淮山藥、白朮、女貞子、生地黃、熟地黃、金蟬花、何首烏等。

八、健脾理氣藥的配伍應用

人以胃氣為本,脾運能健,水谷得化,則氣血生化有源,故益氣養陰常與健脾法配伍運用,當腫瘤患者以食慾不振、腹瀉便溏、脘腹痞滿等脾虛症狀為突岀表現時,應配合益氣健脾法。消化道惡性腫瘤晚期,常有疼痛、脘腹脹滿等症狀,主要為氣失舒暢的表現,治療時宜配伍一些理氣藥,如青皮、枳實、木香、大腹皮等。因氣滯則血瘀,氣行則血行,氣機疏通有利於症狀的改善。

這篇乾貨滿滿的文章有沒有讓你有所悟?

多年業醫,尤擅腫瘤,技能滿滿,杜教授可供大家學習的經驗可不止這一點,更多內容見本書——

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《 國醫名家杜建治療腫瘤經驗集萃 》

全書共分4部分,即醫家小傳、專病論治、診餘漫話及年譜。醫家小傳:著重介紹杜建教授從醫的經歷及學術思想的形成過程。從溫病理論發揮,益氣養陰、清熱解毒理論指導腫瘤治療,從氣陰兩虛論治腫瘤,注重瘥後調理。專病論治:收錄了近年中醫腫瘤輔助治療的典型醫案,以病為線索,每案例後加按語點評,介紹杜建教授立方遣藥的寶貴經驗。診餘漫話:從溫病理論認識腫瘤的病因病機、治法,“解毒消癥飲”“扶正抑瘤方”和“扶正清解方”的應用等相關理論,到腫瘤研究的相關成果介紹。年譜:按照時間順序,將杜建教授經歷中具有重要意義的事件逐年逐月列出。(購書詳情請點擊下方“瞭解更多”)


版權聲明

本文部分內容選自《國醫名家杜建治療腫瘤經驗集萃》(中國中醫藥出版社出版,沈雙宏主編),最終解釋權歸原作者所有。 未經授權,請勿轉載!

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