（ 馬瑞軍）
Hi，大家好，我的名字叫胃鏡，關於我，不知大家瞭解多少呢？但一提及我，人們往往談“胃”色變，退避三舍，這是為何？可能因為對“我”不夠認識，或者因為對“我”存在很多誤解。今天，山西省人民醫院消化內鏡中心副主任醫師馬瑞軍“為我代言”，做一個詳細的“自我剖白”。
作者介紹
馬瑞軍
山西省人民醫院 消化內鏡中心 副主任
副主任醫師，碩導，山西醫科大學教授，復旦大學在讀博士研究生，英國訪問學者，山西省“五四青年獎章”獲得者、山西省青年崗位能手、山西省向上向善好青年，白求恩醫學專家委員會青年科學家委員會第一屆委員會常務委員。2006年畢業於山西醫科大學消化內科專業，從事消化內鏡工作12年，主攻消化道早癌的內鏡下診治和膽道胰腺疾病的超聲內鏡及穿刺診療。
擅長：精準胃鏡和結腸鏡檢查、超聲內鏡、內鏡下消化道疾病的治療；尤其擅長單人結腸鏡規範化操作，內鏡下消化道早癌的切除術、消化道黏膜下腫瘤的治療、消化道出血止血、超聲內鏡等。
出診時間：每週二上午、週五上午。
1“我”能做什麼呢？
其實我是鼎鼎大名的“偵探家”。在長約1m的鏡身前端帶有一個“超微型攝像機”，可以在直視下清晰的看到食管、胃、部分十二指腸粘膜，從而發現各種病變如息肉、潰瘍、糜爛、癌等等；同時可以對可疑病變部位直接取活檢，從而確診病變性質；當然了，除了簡單的檢查，我能完成一些複雜的內鏡手術，比如：切除息肉和黏膜下腫物、切除早期消化道癌、內鏡下止血、消化道異物取出、營養管的置入、消化道狹窄的擴張和支架置入等等，“我的本領之大不容小覷哦”！
可是也許很多人就會問這樣一個問題，“做胃鏡痛苦麼、可怕麼？”在這裡我要告訴大家“不要害怕我”！因為隨著科技的發展，我的身軀已經非常纖細和柔軟，最細的內鏡僅5.8mm，和一根麵條一樣哦。接受普通胃鏡檢查的部分病人會出現“噁心、嘔吐、喘不上氣”等不適感，但不會出現疼痛的感覺，絕大多數可以通過調整呼吸來完成。
那您可能還會說，還是害怕檢查。沒關係，因為我還可以“無痛”哦！！山西省人民醫院內鏡中心開展無痛胃鏡檢查已經16年，通過“藥物麻醉”在“睡一覺”中完成安全、舒適的檢查，解除您的擔心。技術嫻熟的醫師在5-10分鐘就可以無遺漏的完成胃鏡檢查的全過程，遇到一些複雜病例也可在15-20分鐘左右完成。
2 檢查前做什麼準備呢？
上午行胃鏡檢查者：前一天晚飯吃少渣易消化的食物，8點以後不再進食食物及有色飲料，禁止吸菸，如覺口渴，可少量飲溫水。注意:年齡較大、胃腸動力較差的人應適當延長禁食時間。
下午行胃鏡檢查者：前一天晚飯吃少渣易消化的食物，當天早上7點以後不再進食進水。注意：如果您有高血壓，可少量溫水送服降壓藥物；如有糖尿病，在醫生允許的情況下可喝些白糖水，但不能再吃其他東西；如合併其他疾病，需服用藥物治療，諮詢相關醫師同意後再服用；另外如服用“阿司匹林、氯吡格雷”等抗血小板、抗凝等的活血藥物，應至少停用5-7天再行胃鏡檢查，以免造成可能的胃鏡下取檢的出血風險。
3 檢查時怎麼配合呢？
1.胃鏡前需含服“局麻藥物”，5-10分鐘後分3次嚥下，局麻藥物可使咽喉部有“麻木”的感覺，減輕胃鏡檢查過程中的不適感，同時需要服用祛泡劑及祛粘液劑，以清除胃內的粘液及氣泡，為胃鏡檢查提供清晰的視野，防止漏診早期癌。注意：檢查前如有活動的假牙，應取下。
2.在檢查床上保持左側臥位，頭微後仰，鬆開領口，放鬆腰帶等。
3.普通胃鏡檢查：
（1）您可以輕輕咬住口塞，全身放鬆，用口做深呼吸，按照護士的疏導配合。您也可輕閉雙眼，想些輕鬆的事情。
（2）進鏡時可能有點像進食稍硬食物一樣的感覺，不必緊張，用口做深呼吸、“咽麵條”似的即可緩解。
（3）檢查中為避免嗆咳，請不要吞嚥口水，可任其順口角流出，我們為您準備了紙巾。
4.無痛胃鏡檢查：
（1）檢查前口服藥物及體位同普通胃鏡檢查。
（2）麻醉師評估後，給您靜脈扎針並靜脈給予麻醉藥物。
（3）睡眠中享受安全舒適的胃鏡檢查（很多人有美好的夢境哦）。
5.檢查中和檢查後可能有輕微腹脹等不適，不要緊張，這是向胃腔內充氣之故。
檢查後注意什麼？
1. 未取活檢者，檢查後半小時內即可取胃鏡報告；取活檢者，一般在檢查後第3天取報告。
注意：
（1）內鏡報告打印：預約窗口旁自助打印機，憑預約條碼掃碼打印。
（2）病理報告單需自行前往病理科領取。
2.普通檢查結束後1個小時內、無痛檢查結束後2小時內不要進食、喝水。之後先喝水，如無不適，當天進食清淡流質或半流質飲食。
3.取活檢者2-3天內仍以易消化軟食為主，禁止吸菸、飲酒、咖啡及辛辣刺激食品。
4.術後如果出現腹痛、黑便等異常情況，請及時到醫院就診。
5 哪些情況需要“我”呢？
1.出現一些噁心、嘔吐、嘔血、黑便、反酸、燒心、腹痛、腹脹、吞嚥困難、消瘦、吞嚥異物等等警戒狀態時，應行胃鏡檢查明確病因。
2.對於年齡大於40歲、家族裡有食管癌、胃癌親屬者，長期吸菸、飲酒，經常進食燙食及醃製食物等高危人群。
3.食管和胃不舒服的症狀經常規藥物治療無效或效果不佳的情況時。
4.您的個人意願、有良好的體檢意識的人。
也許，您會說“我年輕肯定沒啥大問題，吃吃胃藥就行了，沒事做胃鏡幹啥”？ 我告訴您，那樣想您就大錯特錯啦！！如果你有消化道出血或貧血、吞嚥困難、消瘦、反覆嘔吐等上述警戒症狀時，不論你年紀大小，都需要做做胃鏡檢查，明確病因、科學治療。
我們內鏡中心近年來接受檢查的最年輕的胃癌患者為9歲！！！因為一些疾病的早期症狀並不明顯，而胃癌病人早期也很少有臨床報警症狀。一些地區的胃癌發病率相對較高，而胃鏡檢查的費用相對較低，所以即使認為只是消化不良的年輕人也是可以做的，避免放掉胃癌這個壞傢伙！
聽我說了這麼多，相信大家對我也有了多多少少的瞭解，消除了許多不必要的疑慮及誤解，其實做胃鏡的時候，在應激反應的作用下，總會有難受的感覺，但為了及時篩查影響健康的隱患，該做胃鏡時千萬別猶豫，讓胃鏡“胃”你保駕護航，也讓您的健康可以一步到位如“胃”。
來源：健康山西微服務
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