很多國外的小朋友從很小的時候就會用安撫奶嘴，但是在國內用安撫奶嘴的寶寶並不是那麼多。很多家長認為，使用安撫奶嘴會讓孩子的牙齒長歪，所以堅決不給孩子用安撫奶嘴。
有的媽媽想給孩子使用，但卻不知道什麼使用，用什麼樣的安撫奶嘴，今天嘟媽和您說說安撫奶嘴的那些是是非非。
安撫奶嘴到底用不用？
關於使用安撫奶嘴，一直存在著一些爭議，因為安撫奶嘴會帶來好處，也會帶來一定的弊端，今天咱們來較個真，把安撫奶嘴的益處和弊端都拿出來說說。
1
降低SIDS的風險
國外有研究證明，使用安撫奶嘴可以與降低嬰兒猝死綜合徵相關（SIDS, sudden infant death syndrome），雖然沒有證據直接證明，使用安撫可以降低嬰兒猝死綜合徵的發生，但數據分析顯示，寶寶睡覺時給使用安撫奶嘴 ，對預防SIDS有明顯幫助。因此，美國兒科學會推薦在孩子睡覺時給孩子使用安撫奶嘴，來預防SIDS的發生。
目前雖然無法證明安撫奶嘴可以減少SIDS的發生，但有大量證據證明，安撫奶嘴的使用和減少SIDS相關。
2
增加耳部感染的風險
使用安撫奶嘴也有一定的爭議，其中最主要的就是會增加孩子患急性中耳炎的風險。
有研究證明，安撫奶嘴的使用與急性中耳炎相關。基於兩項涉及4110名患者的研究中，評估急性中耳炎的危險因素時發現，使用安撫奶嘴增加了患中耳炎的風險。
3
用了還需要戒，乾脆不用？
大部分家長的想法是，用了安撫奶嘴就很容易形成依賴，所以乾脆就不給孩子用，省得將來還需要再戒掉奶嘴。但實際上，即便不使用安撫奶嘴，寶寶自己會通過吃手指呢等吮吸行為，來獲得安撫。這些都可以被稱為是非營養性吮吸行為，它們都是發育過程中的一個必經階段。
因此，堵不如疏，咱們不能怕麻煩，正確使用安撫奶嘴，給孩子情緒找到一個科學合理的出口。
如何正確使用安撫奶嘴
美國兒科學會建議，在孩子2歲前可以根據孩子的需要使用安撫奶嘴，2歲後可以開始考慮戒掉，因為使用安撫奶嘴超過3歲，出現牙齒咬合的排列問題的風險更高。5歲後還在使用安撫奶嘴，影響更為嚴重。使用安撫奶嘴的時間越長，對孩子造成傷害的可能性就越大。
根據美國兒科學會的推薦，正確使用安撫奶嘴，可以遵循以下原則：
①母乳餵養的寶寶需要等到1個月大之後再使用，這時候母乳餵養的習慣已經固定下來，使用安撫奶嘴不會造成乳頭混淆。
②在兩次餵養中間提供安撫奶嘴，不要使用安撫奶嘴來替代或者延後餵養，確保寶寶在不餓的時候再給他使用安撫奶嘴。
③在寶寶睡覺時為他使用安撫奶嘴，可以預防SIDS的發生。
④尊重寶寶的個人意願，如果寶寶抗拒使用安撫奶嘴，不要強迫他使用。
⑤絕對不要把安撫奶嘴系在嬰兒床或者寶寶頸部和手部，這可能導致嚴重的傷害甚至死亡。
⑥做好夜醒的準備。如果寶寶的入睡需要依賴安撫奶嘴，那睡眠中奶嘴掉落，寶寶很可能就會醒過來。比較小的寶寶不能自己把奶嘴放回嘴裡，那就需要你醒來幫助寶寶了。
⑦及時清潔和更換。選擇一個大小合適的奶嘴，使用溫水清洗奶嘴，當出現小裂縫或其他損壞的跡象時，要及時更換。
美國兒科學會的一項研究發現，寶寶6個月以前媽媽通過吸吮的方式來清潔寶寶的奶嘴，這些嬰兒不容易發生哮喘和溼疹。研究認為，母子口腔中細菌的交換，可以激發寶寶體內的免疫反應，從而幫助預防過敏症的發生。
但美國牙科學會並不認同這一結論，因為已經有大量研究證明家長舔舐寶寶的奶嘴、手指，或者共用餐具等行為，會把可以導致齲齒的細菌（變形鏈球菌）通過成人的口水傳遞小寶寶，增加孩子患齲齒的風險。
因此，我們可以採用其他方式來幫助寶寶的免疫系統發育，比如AAP和ADA都一致推薦的母乳餵養。同時ADA推薦家長在孩子萌出第一顆乳牙後就進行科學的口腔護理，一般是從6個月左右開始，最晚不能遲於12個月。
?
什麼情況不能使用安撫奶嘴？
當寶寶體重增長出現問題的時候，不要給孩子使用安撫奶嘴。如果在吃母乳中遇到問題，那最好暫時不要給寶寶使用安撫奶嘴。
但如果早產兒沒有增加足夠的體重，那使用安撫奶嘴與否可能不會產後多大影響。而考慮到安撫奶嘴可以幫助預防早產兒SIDS，所以可以諮詢醫生是否可以繼續使用安撫奶嘴。
如果寶寶反覆出現耳部感染，也可以考慮停用安撫奶嘴。
如何選擇合適的安撫奶嘴？
安撫奶嘴的尺寸和大小各異，帶寶寶去店裡多試幾個，尋找一個他最喜歡的。選購時，可以參考美國兒科學會給出的幾個原則：
①選購一體不可拆分的安撫奶嘴，奶頭最好選擇柔軟的。
②安撫奶嘴的奶頭和環之間的“盾片”直徑≥3.8釐米（1.5英寸），盾片必須是結實的塑料材質，並且有通氣孔。一般正規品牌的奶嘴，都符合尺寸要求。
③確保奶嘴可以高溫消毒。因為在給孩子使用前，我們要按照使用說明煮一下安撫奶嘴，或在洗碗機清洗消毒，然後用乾淨的雙手將殘餘的積水擠出奶頭。在寶寶前6個月都要進行這樣的消毒，避免孩子暴露在細菌中。6個月後，你可以簡單用清潔劑清洗奶嘴並用清水衝乾淨就行了。
④準備幾個備用奶嘴，以免安撫奶嘴弄丟或者掉到地上時沒得可用。
⑤不要使用奶瓶上的奶嘴當安撫奶嘴用。因為如果孩子用力吸，奶嘴有可能整個被吸入口腔並卡到，引起窒息。
⑥時常檢查奶嘴的外觀是否完好，如果發現奶嘴的橡膠變顏色或是出現細小的裂縫，要及時更換新的奶嘴，不要使用過期的安撫奶嘴。
安撫奶嘴不是哄水猛獸，養娃更不能怕麻煩，正確合理地使用安撫奶嘴，才是人類使用工具的本能呀！轉發出去讓更多自作聰明的“懶”爸媽看到！
▏參考資料
Arthur J Nowak, DMDJohn J Warren, DDS, MS. Oral habits and orofacial development in children. 2017/2/22.
National Center for Biotechnology Information. Effects of pacifiers on early oral development. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256438, 2006.
Laura R. Kair, Daniel Kenron, Konnette Etheredge, Arthur C. Jaffe, Carrie A. Phillipi. Pacifier Restriction and Exclusive Breastfeeding. http://pediatrics.aappublications.org/content/131/4/e1101.full, 2013/4.
ADA. Letters: Pacifiers and bacteria.http://www.ada.org/en/publications/ada-news/viewpoint/letters-to-the-editor/2013/august/pacifiers-and-bacteria, 2013/8/19.
Laura A. Jana, MD, FAAP and Jennifer Shu, MD, FAAP. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Practical-Pacifier-Principles.aspx, 2015/11/21.
AAP. Pacifiers: Satisfying Your Baby's Needs. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/crying-colic/Pages/Pacifiers-Satisfying-Your-Babys-Needs.aspx, 2015/11/21.
Babycenter. Pacifiers: Pros, cons, and smart ways to use them. https://www.babycenter.com/0_pacifiers-pros-cons-and-smart-ways-to-use-them_128.bc, 2016/3.
每天一篇科普原創，0-3歲育兒問題講明白。