關於監測排卵那些事

月經不調 婦產科學 中醫科普大講堂 2019-05-01

卵泡監測是用於不孕患者的一種檢查方法,是指用B超連續檢測卵泡發育過程及有無排卵等情況。臨床數據顯示,很多不孕、月經不調的女性,經卵泡監測可發現卵泡發育及排卵障礙。

1.什麼是卵泡監測

卵泡監測,可準確判斷卵泡發育、排卵情況及黃體功能。卵泡監測是自月經結束開始做B超檢查,監測卵泡的大小、數量。到月經第14天左右,卵泡可達到15-25毫米,這時即為成熟卵泡了,可以排卵,此時最易受孕。如果監測不到成熟卵泡,就不會受孕。卵泡監測不僅可以瞭解卵泡的生長過程,還可以預測排卵的時間,判斷黃體形成,並對卵泡發育異常的診斷起著重要的作用,為婦科內分泌性不孕的診療提供了可靠信息。

關於監測排卵那些事

2.卵泡監測的方法

卵泡監測,是根據患者具體的月經週期進行,一般月經規律、週期為28天左右者,可從月經週期第9-10天開始(注意:來月經那天為第一天),每1-2天用B超監測1次,直到卵泡估計成熟,而後1次/天,至卵泡排出。通過幾次的B超監測,可以看到卵泡逐漸長大,成熟及排卵的全過程;同時判斷有無正常排卵、預測排卵的具體時間,幫助不孕女性查找不孕病因、掌控最佳受孕時間,為進一步的不孕診療提供明確依據。

3.卵泡監測的作用

卵巢最主要的功能是產生卵子。發育良好的卵泡和準確的排卵日期為優生優育奠定了基礎。在不孕症的診斷過程中,常常需要監測卵泡,目的是看看有沒有正常的卵巢生長、發育、排出等。這種檢查看來比較麻煩,但非常重要,具有重要的臨床意義。

4.卵泡監測適應人群

一)由內分泌因素引起的不孕症患者:如月經失調、無排卵性月經、閉經、卵巢功能失調等;需瞭解卵泡發育情況,包括自然月經週期和藥物誘發排卵週期。

二)由多囊卵巢綜合徵引起的不孕症患者:多囊卵巢綜合徵是一種常見的排卵障礙。其病因比較複雜,除了不排卵導致閉經或月經不調外,還可出現多毛、肥胖等體徵。通過卵泡監測,可發現其卵巢的特點為多個小卵泡但卻不能發育成熟。

三)由卵巢早衰引起的不孕症患者:卵巢功能障礙導致不排卵的常見疾病為卵巢早衰。卵巢早衰是指卵巢內的卵泡已消耗完,需通過卵泡監測進行詳細確診。

四)習慣性流產的女性不育患者:需通過卵泡監測來了解卵泡生長髮育及黃體形成情況,對判斷流產的具體原因及臨床治療方案,引到關鍵性的作用。

5.卵泡監測的最佳時間

1)月經規則的女性:監測時間應在排卵日前3~5d左右(即月經週期第9-10天左右)。不管月經週期長短,只要月經定期來潮,兩次月經週期差不超過7d, 排卵日一般都是月經前14d左右。月經規則的女性,黃體期固定,而卵泡期可以長短不均。

2)月經不規則的女性:卵泡監測應該從月經第3d至30d進行監測,間斷或持續長程監測,因為卵泡期與月經期不能確定,此時應該延長監測時間。

6.卵泡監測注意事項

1、卵泡監測時間選擇:一般是在月經週期的第9--10天開始,每1-2天用B超監測1次,一般通過幾次的B超監測後,就可以明顯的看到卵泡逐漸長大,成熟及排卵的全過程。

2、優勢卵泡:月經週期28天左右的女性,在她們做檢測的第9-12天就可看到優勢卵泡(>12--15mm)。

3、連續監測:注意監測的連續性,不能一看到有優勢卵泡或成熟卵泡即停止監測,要一直監測到確認排卵或卵泡發育不良、卵泡黃素化為止。

4、月經週期長的患者,監測過程可以從第10天開始。

5、服用促排卵片劑的病人,需提前監測排卵。

相關推薦

推薦中...