你做過幽門螺旋桿菌檢查嗎？
就是吹氣的那個，C14，或C13，或是抽血查。
查出來有“幽門螺旋桿菌感染”，你緊張嗎？
因為聽說它可以致癌！
怎麼辦？殺菌？但是容易復發，也不容易殺死。
糾結了，不知道該怎麼辦了？
一起來聊聊這個話題。
為什麼要檢查幽門螺旋桿菌？
幽門螺旋桿菌是生長在人體胃的幽門部，一種螺旋形、微厭氧菌。與胃炎、胃潰瘍、胃部腫瘤有密切關係的細菌。
斑片狀存在，分泌特異性尿素酶，一旦感染，不經專科治療，無法自愈，成為帶菌狀態。
被WHO列為Ⅰ級致癌因子。
幽門螺桿菌感染可導致一下疾病：胃炎、消化道潰瘍、淋巴增生性胃淋巴瘤、胃癌等。
傳播途徑有哪些？
口口傳播，糞口傳播。
家族聚焦現象。
一般家裡人在一起吃飯，如果家庭成員中有一個存在幽門螺旋桿菌感染，其他成員容易被傳染。因為在一起吃飯，難免存在交叉感染。
辦公室傳播現象。
一般辦公室同事在一起聚餐較多的，難免會存在交叉感染。
感染幽門螺旋桿菌一定會導致胃癌嗎？
1、不是的。幽門螺旋桿菌的感染率為60-70%。然而幽門螺旋桿菌感染者中胃癌發病率為萬分之3-4。大多數感染幽門螺旋桿菌的人群安然無恙。
2、幽門螺旋桿菌致病作用的主要標誌物是Cag致病島。
可以轉化為兩種蛋白毒力因子（CagA和VaCA）。這兩種毒力因子可以導致胃壁細胞出現炎症，空泡樣變化、細胞凋亡等。
動物實驗證實CagA基因小鼠在72周發生了胃腸道腺癌。
所以根據毒力因子（CagA和VaCA）的檢測分為Ⅰ型（CagA和VaCA陽性）和Ⅱ型（CagA和VaCA陰性）。
3、Ⅰ型（CagA和VaCA陽性）與胃癌有密切管關係。Ⅱ型（CagA和VaCA陰性）與胃炎關係密切。如果感染的是Ⅱ型（CagA和VaCA陰性），一般不會導致胃癌。即使感染的是Ⅰ型（CagA和VaCA陽性），多數會出現胃部病變的逆轉，很少發生胃癌。
幽門螺旋桿菌感染到底需不需要治療？
1、有條件的情況下，可以做幽門螺旋桿菌分型檢測。Ⅰ型者，需要積極門診進行治療，可選擇西醫、中醫、功能醫學等方法。
2、幽門螺旋桿菌檢測結果，需要結合胃泌素檢測、胃鏡結果及本人的症狀、疾病史、服藥情況等進行綜合分析。
3、對於幽門螺旋桿菌感染的治療存在一些爭議。因為它的治療存在利弊。“利”是根除了幽門螺旋桿菌，可以解除了它導致胃部疾病的隱患。“弊”是現在的治療方案中，西醫治療存在很大的副作用、耐藥性及復發等問題。中醫治療和功能醫學治療有待於推廣。
4、對於幽門螺旋桿菌在人體中的意義也存在爭議。有研究發現，兒童感染幽門螺旋桿菌，有助於降低哮喘及過敏的發病；幽門螺旋桿菌感染有助於減低食道反流症的發病率。根治幽門螺桿菌會導致腸道菌群失調，肥胖發病率升高。
5、Ⅰ型（CagA和VaCA陽性）是導致胃部腫瘤的高危因素，需要積極治療進行清除。Ⅱ型（CagA和VaCA陰性）導致的病變中，以胃部炎性病變為主，不需要積極清除。
哪些人群需要積極篩查？
1、患有消化性潰瘍的人。
2、早期胃癌手術後的人。
3、患有胃部慢性淋巴瘤的人群。
4、患有活動性胃炎的人群。
5、長期服用阿司匹林類藥物的人群。
6、患有胃食管反流的人群。
7、存在胃部不適症狀的，如口臭、噯氣、反流、胃脹、胃痛等。
該怎麼預防？
1、避免交叉感染。
在吃飯的時候，建議使用公筷給被人夾菜，避免餵食，
尤其是老人將食物嚼碎後餵給孩子。定期對碗筷進行消毒處理。
2、避免接觸感染者的口腔分泌物、排洩物等。
3、避免吃生食、生水。
4、注意口腔衛生。