'20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……'

胰腺炎 啤酒 服裝 糖尿病 黃疸 丫丫護苑 2019-08-10
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CT 上找不到器官,胰腺沒了,這不是沒有可能,急性胰腺炎就能讓胰腺消失,一個器官一夜消失

不過,大家千萬不要以為,只有酒精能讓胰腺自我溶解,在中國人急性胰腺炎的病因排名裡,比酒精更靠前的是膽石症和高甘油三酯血癥

你肯定會納悶兒?胃這麼強的消化器官都沒發生自我消化,胰腺憑什麼就能自我消化?如果胰腺真自我溶解,那沒了胰腺,身體將會怎樣?

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不過,大家千萬不要以為,只有酒精能讓胰腺自我溶解,在中國人急性胰腺炎的病因排名裡,比酒精更靠前的是膽石症和高甘油三酯血癥

你肯定會納悶兒?胃這麼強的消化器官都沒發生自我消化,胰腺憑什麼就能自我消化?如果胰腺真自我溶解,那沒了胰腺,身體將會怎樣?

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

其實,論功績來說,胰腺對身體做了兩件大事:分泌消化液和控制血糖。而它神奇的地方,也正在這裡。

胰腺分泌的消化液,並不像胃液那麼酸,甚至有點偏鹼,pH 為 7.8~8.4,但它堪稱身體界的“王水”,幾乎啥都能溶解

什麼道理呢?其實就類似於洗衣服。胰液由於含蛋白酶比較多,所以相當於“加酶洗衣粉”,而胃酸由於含蛋白酶少鹽酸多,就相當於日常生活中的“84 消毒液”,用這兩種去汙劑去清洗帶油汙的褲子,想想也知道,加酶洗衣粉會洗得更乾淨。

因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

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什麼道理呢?其實就類似於洗衣服。胰液由於含蛋白酶比較多,所以相當於“加酶洗衣粉”,而胃酸由於含蛋白酶少鹽酸多,就相當於日常生活中的“84 消毒液”,用這兩種去汙劑去清洗帶油汙的褲子,想想也知道,加酶洗衣粉會洗得更乾淨。

因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

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而胰液是包含了多種酶的消化液,最主要的含有三大種酶:胰澱粉酶,胰脂肪酶和胰蛋白酶,有了這三種酶,人體的三大營養物質—糖、脂肪、蛋白質就能被消化吸收了。

所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

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什麼道理呢?其實就類似於洗衣服。胰液由於含蛋白酶比較多,所以相當於“加酶洗衣粉”,而胃酸由於含蛋白酶少鹽酸多,就相當於日常生活中的“84 消毒液”,用這兩種去汙劑去清洗帶油汙的褲子,想想也知道,加酶洗衣粉會洗得更乾淨。

因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

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而胰液是包含了多種酶的消化液,最主要的含有三大種酶:胰澱粉酶,胰脂肪酶和胰蛋白酶,有了這三種酶,人體的三大營養物質—糖、脂肪、蛋白質就能被消化吸收了。

所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

異常的情況,恐怕要屬下面這種異常激活、產量過多,甚至出口被堵。

對於產量過多和異常激活,常常意味著患者有過度的飲酒。

因為過多的乙醇將會給胰腺一個錯誤的暗示,讓它生產大量胰液,發動引擎。於是酶原會向著酶的方向激活了。酒精在胰腺內氧化代謝還會產生大量活性氧,也會激活炎症,進一步損傷胰腺。此外,過多的乙醇又會讓胰液的出口—Oddi 括約肌痙攣,所以這樣的後果是既產得多又排不出去,那麼胰液可能就會把胰管撐破,腐蝕胰管,順間隙流到胰腺組織裡,溶解組織。

而出口堵了常常意味著膽道結石、蛔蟲,甚至腫瘤堵了十二指腸的壺腹部,這個是膽汁和胰液的共同出口,一旦這個出口堵了,憋壞的就不只是胰腺了。因為胰液逆流回去消化胰腺,而膽汁逆流回去憋壞肝臟,於是,很重要的一個特徵,黃疸就會出現。

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因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

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所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

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對於產量過多和異常激活,常常意味著患者有過度的飲酒。

因為過多的乙醇將會給胰腺一個錯誤的暗示,讓它生產大量胰液,發動引擎。於是酶原會向著酶的方向激活了。酒精在胰腺內氧化代謝還會產生大量活性氧,也會激活炎症,進一步損傷胰腺。此外,過多的乙醇又會讓胰液的出口—Oddi 括約肌痙攣,所以這樣的後果是既產得多又排不出去,那麼胰液可能就會把胰管撐破,腐蝕胰管,順間隙流到胰腺組織裡,溶解組織。

而出口堵了常常意味著膽道結石、蛔蟲,甚至腫瘤堵了十二指腸的壺腹部,這個是膽汁和胰液的共同出口,一旦這個出口堵了,憋壞的就不只是胰腺了。因為胰液逆流回去消化胰腺,而膽汁逆流回去憋壞肝臟,於是,很重要的一個特徵,黃疸就會出現。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

另外,如果本身高三酰甘油血癥,長期服用噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、暴飲暴食等也容易誘發胰腺的自我溶解。

如果,真的誘發了急性胰腺炎,那麼,劇烈的腹痛就會讓一般人受不了,這種腹痛就像以刀剔肉的疼痛一樣,不僅如此,還會噁心、嘔吐、腹膜炎。重一點兒的,10%~20%的可能性會發生出血壞死性胰腺炎,引發休克,甚至死亡

想想胰腺炎,胰液都把自己溶解了,你就能知道胰液沒流進消化道,而是溶解了細胞的各種後果。於是乎,血液裡面的胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶就會飆升。所以,當你發現胰澱粉酶和胰脂肪酶都超過了平時的 3 倍,應敏銳地覺察到這可能就是急性胰腺炎

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不過,大家千萬不要以為,只有酒精能讓胰腺自我溶解,在中國人急性胰腺炎的病因排名裡,比酒精更靠前的是膽石症和高甘油三酯血癥

你肯定會納悶兒?胃這麼強的消化器官都沒發生自我消化,胰腺憑什麼就能自我消化?如果胰腺真自我溶解,那沒了胰腺,身體將會怎樣?

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其實,論功績來說,胰腺對身體做了兩件大事:分泌消化液和控制血糖。而它神奇的地方,也正在這裡。

胰腺分泌的消化液,並不像胃液那麼酸,甚至有點偏鹼,pH 為 7.8~8.4,但它堪稱身體界的“王水”,幾乎啥都能溶解

什麼道理呢?其實就類似於洗衣服。胰液由於含蛋白酶比較多,所以相當於“加酶洗衣粉”,而胃酸由於含蛋白酶少鹽酸多,就相當於日常生活中的“84 消毒液”,用這兩種去汙劑去清洗帶油汙的褲子,想想也知道,加酶洗衣粉會洗得更乾淨。

因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

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所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

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而出口堵了常常意味著膽道結石、蛔蟲,甚至腫瘤堵了十二指腸的壺腹部,這個是膽汁和胰液的共同出口,一旦這個出口堵了,憋壞的就不只是胰腺了。因為胰液逆流回去消化胰腺,而膽汁逆流回去憋壞肝臟,於是,很重要的一個特徵,黃疸就會出現。

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另外,如果本身高三酰甘油血癥,長期服用噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、暴飲暴食等也容易誘發胰腺的自我溶解。

如果,真的誘發了急性胰腺炎,那麼,劇烈的腹痛就會讓一般人受不了,這種腹痛就像以刀剔肉的疼痛一樣,不僅如此,還會噁心、嘔吐、腹膜炎。重一點兒的,10%~20%的可能性會發生出血壞死性胰腺炎,引發休克,甚至死亡

想想胰腺炎,胰液都把自己溶解了,你就能知道胰液沒流進消化道,而是溶解了細胞的各種後果。於是乎,血液裡面的胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶就會飆升。所以,當你發現胰澱粉酶和胰脂肪酶都超過了平時的 3 倍,應敏銳地覺察到這可能就是急性胰腺炎

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

接著,另一個指標,也很值得關注。如果胰液把胰腺都溶解了,那麼體內惟一的降糖激素胰島素的產量將會大大減產,於是血糖就會猛高,達到糖尿病的水平,即大於 11.2mmol/L,又因為當一個地方發生溶解塌方時,鈣離子就會沉積在此處,於是血裡的鈣都沉在了胰腺,所以血鈣濃度常常小於 2mmol/L。

如果這些表現和指標都符合,那麼,就很有可能是急性胰腺炎。

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所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

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異常的情況,恐怕要屬下面這種異常激活、產量過多,甚至出口被堵。

對於產量過多和異常激活,常常意味著患者有過度的飲酒。

因為過多的乙醇將會給胰腺一個錯誤的暗示,讓它生產大量胰液,發動引擎。於是酶原會向著酶的方向激活了。酒精在胰腺內氧化代謝還會產生大量活性氧,也會激活炎症,進一步損傷胰腺。此外,過多的乙醇又會讓胰液的出口—Oddi 括約肌痙攣,所以這樣的後果是既產得多又排不出去,那麼胰液可能就會把胰管撐破,腐蝕胰管,順間隙流到胰腺組織裡,溶解組織。

而出口堵了常常意味著膽道結石、蛔蟲,甚至腫瘤堵了十二指腸的壺腹部,這個是膽汁和胰液的共同出口,一旦這個出口堵了,憋壞的就不只是胰腺了。因為胰液逆流回去消化胰腺,而膽汁逆流回去憋壞肝臟,於是,很重要的一個特徵,黃疸就會出現。

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另外,如果本身高三酰甘油血癥,長期服用噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、暴飲暴食等也容易誘發胰腺的自我溶解。

如果,真的誘發了急性胰腺炎,那麼,劇烈的腹痛就會讓一般人受不了,這種腹痛就像以刀剔肉的疼痛一樣,不僅如此,還會噁心、嘔吐、腹膜炎。重一點兒的,10%~20%的可能性會發生出血壞死性胰腺炎,引發休克,甚至死亡

想想胰腺炎,胰液都把自己溶解了,你就能知道胰液沒流進消化道,而是溶解了細胞的各種後果。於是乎,血液裡面的胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶就會飆升。所以,當你發現胰澱粉酶和胰脂肪酶都超過了平時的 3 倍,應敏銳地覺察到這可能就是急性胰腺炎

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

接著,另一個指標,也很值得關注。如果胰液把胰腺都溶解了,那麼體內惟一的降糖激素胰島素的產量將會大大減產,於是血糖就會猛高,達到糖尿病的水平,即大於 11.2mmol/L,又因為當一個地方發生溶解塌方時,鈣離子就會沉積在此處,於是血裡的鈣都沉在了胰腺,所以血鈣濃度常常小於 2mmol/L。

如果這些表現和指標都符合,那麼,就很有可能是急性胰腺炎。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

聽上去這麼嚴重的病,怎麼治?

永遠的治療方式都是擒賊先擒王(對因)和急則治其標(對症)。

什麼原因引起的,就去制止這個原因,這種方式常常是最有效的治療,這個就是擒賊先擒王。於是,禁止喝酒吃東西,主要就是針對於暴飲暴食引起的急性胰腺炎。而因為出口堵塞引起的胰腺炎,常常在內鏡的幫助下,進行 Oddi 括約肌切開,取結石、取蛔蟲或者放置引流管,總之要把這個路再次打通。

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不過,大家千萬不要以為,只有酒精能讓胰腺自我溶解,在中國人急性胰腺炎的病因排名裡,比酒精更靠前的是膽石症和高甘油三酯血癥

你肯定會納悶兒?胃這麼強的消化器官都沒發生自我消化,胰腺憑什麼就能自我消化?如果胰腺真自我溶解,那沒了胰腺,身體將會怎樣?

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其實,論功績來說,胰腺對身體做了兩件大事:分泌消化液和控制血糖。而它神奇的地方,也正在這裡。

胰腺分泌的消化液,並不像胃液那麼酸,甚至有點偏鹼,pH 為 7.8~8.4,但它堪稱身體界的“王水”,幾乎啥都能溶解

什麼道理呢?其實就類似於洗衣服。胰液由於含蛋白酶比較多,所以相當於“加酶洗衣粉”,而胃酸由於含蛋白酶少鹽酸多,就相當於日常生活中的“84 消毒液”,用這兩種去汙劑去清洗帶油汙的褲子,想想也知道,加酶洗衣粉會洗得更乾淨。

因為酶能分解油汙,分解蛋白質,而強酸只能一味地將蛋白質變性,大小並沒有發生變化。所以,不是越烈的洗衣液越厲害,也不是越烈的消化液就越強大,四兩撥千斤的道理在這裡體現得淋漓盡致。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

而胰液是包含了多種酶的消化液,最主要的含有三大種酶:胰澱粉酶,胰脂肪酶和胰蛋白酶,有了這三種酶,人體的三大營養物質—糖、脂肪、蛋白質就能被消化吸收了。

所以,如果沒了胰腺,或者胰液少了,脂肪和蛋白質就不會被完全消化吸收,容易引起脂肪瀉。另外,糖代謝也會紊亂,容易出現糖尿病。

而,如果胰液多了,甚至發生側漏了,將會發生一件恐怖的事情,也就是胰腺的自我消化。因為對於任何細胞來說都是由糖、脂肪、蛋白質架構起來的,一但胰液來襲,恐怕誰都招架不住,都會被溶。而正常的胰腺之所以不被溶,這是因為各種消化酶在胰腺內是以非活化狀態(酶原)存在的,可防止胰腺被自身消化(注:胰蛋白酶原沒有消化能力,而胰蛋白酶有很強的消化能力,雖然就差了一個“原”字,酶原相當於沒發動的引擎,而酶相當於已發動的引擎)。

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異常的情況,恐怕要屬下面這種異常激活、產量過多,甚至出口被堵。

對於產量過多和異常激活,常常意味著患者有過度的飲酒。

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而出口堵了常常意味著膽道結石、蛔蟲,甚至腫瘤堵了十二指腸的壺腹部,這個是膽汁和胰液的共同出口,一旦這個出口堵了,憋壞的就不只是胰腺了。因為胰液逆流回去消化胰腺,而膽汁逆流回去憋壞肝臟,於是,很重要的一個特徵,黃疸就會出現。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

另外,如果本身高三酰甘油血癥,長期服用噻嗪類利尿藥、硫唑嘌呤、糖皮質激素、暴飲暴食等也容易誘發胰腺的自我溶解。

如果,真的誘發了急性胰腺炎,那麼,劇烈的腹痛就會讓一般人受不了,這種腹痛就像以刀剔肉的疼痛一樣,不僅如此,還會噁心、嘔吐、腹膜炎。重一點兒的,10%~20%的可能性會發生出血壞死性胰腺炎,引發休克,甚至死亡

想想胰腺炎,胰液都把自己溶解了,你就能知道胰液沒流進消化道,而是溶解了細胞的各種後果。於是乎,血液裡面的胰澱粉酶、胰脂肪酶和胰蛋白酶就會飆升。所以,當你發現胰澱粉酶和胰脂肪酶都超過了平時的 3 倍,應敏銳地覺察到這可能就是急性胰腺炎

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

接著,另一個指標,也很值得關注。如果胰液把胰腺都溶解了,那麼體內惟一的降糖激素胰島素的產量將會大大減產,於是血糖就會猛高,達到糖尿病的水平,即大於 11.2mmol/L,又因為當一個地方發生溶解塌方時,鈣離子就會沉積在此處,於是血裡的鈣都沉在了胰腺,所以血鈣濃度常常小於 2mmol/L。

如果這些表現和指標都符合,那麼,就很有可能是急性胰腺炎。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

聽上去這麼嚴重的病,怎麼治?

永遠的治療方式都是擒賊先擒王(對因)和急則治其標(對症)。

什麼原因引起的,就去制止這個原因,這種方式常常是最有效的治療,這個就是擒賊先擒王。於是,禁止喝酒吃東西,主要就是針對於暴飲暴食引起的急性胰腺炎。而因為出口堵塞引起的胰腺炎,常常在內鏡的幫助下,進行 Oddi 括約肌切開,取結石、取蛔蟲或者放置引流管,總之要把這個路再次打通。

20 瓶啤酒下肚,器官沒了!急性胰腺炎就是這麼慘烈……

剩下的方法就是對症治療。由於胰腺炎的患者都是痛痛痛、痛上加痛,止痛就變得很關鍵,因此人們常常用生長抑素或奧曲肽來止痛。又因為胰腺通向腸道,腸道很髒,所以還要加上抗生素來預防感染。

剩下的,相信你也想到了。既不能進食,又在抑制胃酸的分泌,那麼餓了怎麼辦?其實,整個消化系統構成了營養進身體的入口,當消化系統發生疾病,大都會禁食,這就相當於封鎖入口,此時,我們是很需要靜脈營養的,所以急性胰腺炎的患者還會進行靜脈輸營養液。

最後,如果急性胰腺炎出現了嚴重的併發症,我們還需要糾正酸中毒,迅速補液,面罩吸氧,進行連續性的血液淨化等。

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