昆明市醫療保障局
通報欺詐騙保案例 震懾犯罪舉報有獎
醫保基金原本是治病錢，救命錢，然而有企業、參保人和定點醫療機構卻把醫保基金當成新的“唐僧肉”，肆意欺詐騙取。今天，昆明市醫療保障局通報了一批欺詐騙取醫保基金典型案例。
通報欺詐騙保案例 震懾犯罪舉報有獎
今年3月，根據群眾舉報線索，昆明愛伊商貿有限責任公司涉嫌收集參保人醫保卡，詐騙醫保基金的違法行為。
經查，該企業通過組織參保人旅遊、返還醫保卡個人賬戶現金，贈送小家電，發放保健品等方式收集參保人醫保卡、特殊疾病、特殊慢性病就診證、定點醫療機構就診卡後，到各定點醫療機構開取醫保藥品，並倒賣藥品非法獲利。
現共計查獲省市醫保卡44張，特殊病就診證6張，特殊慢性病就診證52張，涉案金額500餘萬。該案已於今年3月30日已送公安機關，企業法人羅某某已被檢察機關批准逮捕，涉案21名昆明市特殊疾病參保人被暫停醫保待遇直接結算。
事後，該案舉報人被給予5萬元人民幣的重獎。
詐騙醫保法人落網 涉事參保人“上黑榜”
此外，市醫療保障局還通報了另外7起打擊欺詐騙保行為典型案例，涉案金額累計達1300多萬元。
昆明市醫療保險管理局副局長 孫建才：“這是醫保部門第一次就欺詐騙保案件進行一個通報。”
據瞭解，市醫療保障局自今年3月份掛牌成立以來，重拳出擊整治欺詐騙保違法犯罪行為，截止4月份，共查處違規定點醫療機構215家，追回醫保基金2959餘萬，查處參保人違規108人，追回醫保基金104餘萬元。
8099999記者報道
相關推薦
'我研究了一下醫療險條款，好坑！性價比高也別輕易買了'
"在所有的保險類別中，有兩類產品算得上是名副其實的高性價比，一種是意外險，便宜，槓桿高，竹子建議人手一份，還有一類是現在非常火熱的百萬醫療險，一年幾百塊錢，能報銷幾百萬，這也導致很多人對醫療險的迷戀，要遠遠超過重疾險這類長期保障型產品。但老話說得好，成也蕭何敗也蕭何，醫療險...
'有胸懷和格局的人，哪怕幹不成大事，也能把日子過得熱氣騰騰'
"人們常說，心有多大，舞臺就有多大。 很多人之所以成功，就是因為他們富有遠見，有一個博大的胸懷和遠大的目標，並且自始至終為這個目標而不懈奮鬥。於是，世上的人就自然地分成了兩類：一類人是“吃飯為了活著”，他們更多的精力是為了去實現心中的夢想；一類人是“活著是為了吃飯”，能夠過...
'失能老人，也能有尊嚴地生活'
"半月談記者 王運才 高博養老是無法迴避的民生焦點，失能老人如何安享晚年，更牽動著社會的關切。作為國家扶貧開發工作重點縣，河北省邢臺市鉅鹿縣多方施策，積極探索“醫養一體、兩院融合”新型養老模式，將養老機構和醫療機構功能合二為一，同時推廣長期護理保險，讓失能老人的照料工作不再...
'心臟支架也會“壽盡”？做到這幾點，支架能用更久'
"心臟支架有壽命嗎？支架是沒有壽命的，從植入血管之後就開始了它開通血管、支撐血管壁的使命。但是一些客觀原因會堵住支架撐起的血管通道，讓患者不得不再次面臨胸悶、胸痛、甚至心梗。因此，對於支架術後的患者來說，需要做到這幾點，才能讓你的支架用的更久。 你瞭解心臟中的那根支架嗎？第...
'人均GDP是中國5倍，房價也便宜，這裡超一半人存款為零'
"前段時間，中國家庭收入和財富的調查報告引起了較大的關注，其中，我們有一半人左右的存款接近是零，這引起了廣泛的熱議。很多人都將原因歸結於房價太高，收入相對較低，而每個月的生活支出大，表面上這樣的邏輯是成立的。但是，全世界範圍來看，也有很多反例。比如美國，人均GDP超過了5萬...
推薦中...