「乾貨」右心衰竭治療藥物的合理應用

藥物治療是心力衰竭治療的關鍵環節之一，合理用藥對患者疾病治療、預後改善等具有重要作用。2016年9月，國家衛生計生委合理用藥聯合委員會、中國藥師協會發布了《心力衰竭合理用藥指南》。本文對其中右心衰竭治療藥物的合理應用進行總結概括。

一、定義

右心衰竭是指任何原因引起的右心室收縮和（或）舒張功能障礙，不足以提供機體所需心輸出量時出現的臨床綜合徵。右心衰竭的診斷至少具備2個特徵：①與右心衰竭一致的症狀與體徵；②右側心臟結構和（或）功能異常，或有右側心內壓增加的客觀依據。

右心衰竭的診斷與鑑別診斷標準包括3個方面：1、存在可能導致右心衰竭的病因。2、存在右心衰竭的症狀和體徵。症狀主要包括：運動耐量下降、乏力、食慾缺乏；體徵主要包括：頸靜脈壓升高的徵象、肝大、中心性水腫（如胸腔積液、腹水、心包積液）和外周水腫，以及上述體徵的組合。3、存在右心結構和（或）功能異常和心腔內壓力升高的客觀證據。

二、分期及治療原則

三、治療策略及藥物合理選擇

資料來源：《心力衰竭合理用藥指南》