慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者由於有明顯的呼吸困難、氣喘等症狀，他們迫切要求能減輕或消除氣喘，甚至有患者詢問慢阻肺是否可以治癒。其實慢阻肺的發病常常是慢性演變過來的，多數患者已經出現了肺泡結構破壞，氣道管壁增厚等病變，這種病理結構很難恢復，因此慢阻肺的治療目標並不是治癒該病。但慢阻肺也不是不可治療的，首先我們可以控制症狀，其次還可以消除引起慢阻肺的危險因素。
藥物治療的主要目的有平喘、祛痰、預防和控制感染，常用的治療藥品有支氣管舒張劑、祛痰劑等。為方便慢阻肺患者認識這些常見的藥物，下文會向大家介紹各種常用藥物的特點：
1、支氣管舒張劑
支氣管舒張劑是能夠緩解氣道痙攣，擴張氣道，減輕氣促症狀，改善肺功能和運動耐力的一類藥物。
2、短效腎上腺素能β2受體激動劑
目前常用藥物有沙丁胺醇和特布他林等。該類藥物在吸入後數分鐘即可起效，迅速緩解症狀，改善氣喘，減輕呼吸困難，約15～30分鐘達到高峰，療效持續約4個小時。常見的副作用是心悸、手顫，可逐漸耐受。有心血管病史或使用後有明顯心悸者，需在醫師指導下使用。
3、長效腎上腺素能β2受體激動劑
目前常用藥物有沙美特羅、福莫特羅和丙卡特羅等。起效作用時間較長，可達12小時，每天使用2次即可，因而使用較為方便。
4、膽鹼能受體拮抗劑
常用藥物有異丙託溴銨和噻託溴銨。兩者均為通過吸入方式給藥。前者吸入後約15～30分鐘起效，療效可維持6小時。後者是一種新型的長效抗膽鹼能藥物，是目前作用時間最長的支氣管舒張劑，療效可維持24小時，只需每天用藥1次，較為方便。
該類藥物能明顯減輕氣促，提高深吸氣能力和運動耐量，同時也有減少痰液分泌的作用。心悸、口乾是該類藥物的主要副作用，如果有青光眼、尿瀦留等疾病的患者也需慎用。
5、茶鹼
常用的藥品有氨茶鹼，多索茶鹼等。茶鹼的支氣管舒張作用不如上述藥物，但由於其價格較為便宜，且有提高膈肌功能等作用，是我國較為常用的支氣管舒張藥物。茶鹼的副作用較多，如噁心、嘔吐、失眠、多尿等。
6、支氣管舒張劑的聯合使用
支氣管舒張劑的聯合應用可減少單一藥物用量過大所致的不良反應。常用的聯合治療方案有：
β2激動劑和膽鹼能受體拮抗劑的聯合應用
可採用兩種藥物分別吸入治療。最新的研究結果表明噻託溴銨和長效 β 受體激動劑聯合使用也有較好的支氣管舒張效果，對減輕氣促，提高運動耐力等也有較為明顯的作用。
長效β2受體激動劑和糖皮質激素聯合吸入治療
糖皮質激素的主要作用是抑制氣道的炎症性反應，而β2受體激動劑主要作用是緩解支氣管平滑肌的痙攣，聯合使用可發揮協同作用。
由於糖皮質激素通過吸入方法給藥，局部起效，是比較安全的。很多患者擔心使用激素的副作用基本沒有必要。但如果採用吸入的治療方案，需要強調的是吸入藥物後要認真漱口，減少口咽部的併發症(咽痛、鵝口瘡、聲音嘶啞)。
由於吸入藥物可直接作用於支氣管和肺部，局部濃度高，因而起效迅速，而且用藥量少，全身副作用也少。同時，掌握正確的吸入方法非常重要，可以保證吸入藥物的療效而避免副作用。因此應認真聽取醫護人員的指引，學習正確的吸入方法。
7、祛痰劑(化痰劑)
常用的藥物有鹽酸氨溴索、桃金娘油膠囊、乙酰半胱氨酸、鹽酸溴已新等。祛痰劑可以使粘稠的痰液轉為稀薄，變得容易咳出，使氣道通暢，適用於痰液量比較多和比較粘稠的患者，常為輔助用藥。
8、疫苗
有文獻報道，流感疫苗可以減輕慢阻肺的嚴重程度和降低死亡率，可每年注射1次(秋季)，或2次(秋冬季)，對老年慢阻肺患者獲益更多。
綜上所述，必須提醒患者，由於慢阻肺是長期形成的慢性疾病，因而也決定了慢阻肺的治療是長期的治療，當症狀得到改善後並不意味著治療可以放鬆。堅持治療除可減輕氣促、咳嗽等症狀外，也可以減少急性發作的頻率和程度，延緩肺功能的減退和病情的發展，進而減少住院，減輕醫療費用，降低病死率。
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