二甲雙胍飯前還是飯後服用?瞭解這4點,服藥不發愁

藥品 糖尿病 腹瀉 心血管病 脂肪肝 李藥師談健康 2019-06-04

在2型糖尿病的治療藥物中,二甲雙胍無疑是個老藥,但同樣的它也是一個經典的藥物。到目前為止,可以這麼說,在2型糖尿病的起始治療方面,二甲雙胍的臨床地位還無可取代。今天就來為大家介紹下二甲雙胍服用方面的相關知識。

二甲雙胍飯前還是飯後服用?瞭解這4點,服藥不發愁

二甲雙胍是2型糖尿病人的首選藥物,如身體耐受,無禁忌,也應包含在糖尿病的全程治療藥物組合中。對於1型糖尿病人,二甲雙胍也可以聯合胰島素來進行血糖的控制,而多囊卵巢綜合徵患者,出現血糖問題的,如果通過生活控制無法有效調節血糖的,二甲雙胍也是一線藥物之一。二甲雙胍除了能夠調節血糖,還具有改善血脂代謝的效果,能夠有助於改善低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、甘油三酯水平,對高密度脂蛋白膽固醇影響較小,對於非酒精性脂肪肝,除了有明顯的肝損害、肝功能不全等問題外,服用二甲雙胍控制血糖的同時,二甲雙胍對於肝臟的ALT,AST等指標又有所改善;長期服用二甲雙胍,可以減少心血管疾病的發病機率,有助於保護心血管系統;對於多囊卵巢綜合徵患者,二甲雙胍除了有助於控制血糖,還有助於改善患者的排卵、受孕及生產存活率。

二甲雙胍飯前還是飯後服用?瞭解這4點,服藥不發愁

一個藥物什麼時間吃,飯前吃還是飯後吃,就拿二甲雙胍來說,主要考慮,這個藥物的在體內作用週期長短,身體對於藥物的耐受性。之所以要考慮這些問題,主要是因為二甲雙胍有一個發生率較高的不良反應,就是對胃腸道的刺激性,服用二甲雙胍,可能會引發腹痛、腹瀉、噁心、嘔吐等多方面的胃腸道不良反應,但通常情況下,合理應用,身體可以逐漸適應和耐受,關於二甲雙胍的服用問題,給大家以下幾點小建議:

1. 服用二甲雙胍藥物,建議低劑量起始,特別是對於二甲雙胍普通片,低劑量其實可以減少藥物的不良反應率,增強藥物耐受性。2型糖尿病患者起始日劑量推薦500mg,某些較敏感的多囊卵巢綜合徵患者可以將這個量將至250mg,在服用1~2周,身體耐受以後,在逐漸加大劑量直至推薦的日劑量。

二甲雙胍飯前還是飯後服用?瞭解這4點,服藥不發愁

2. 二甲雙胍普通片,一般推薦每天分2~3次服用,最大日劑量不超過2550mg,飯後立即服用或佐餐服用,這麼做的目的,不管是分次服用還是餐後服用,都是為了增加二甲雙胍的身體耐受性,提高用藥的依從性。

3. 二甲雙胍還有腸溶的劑型,如腸溶片,腸溶膠囊等,這類製劑,建議飯前半小時空腹服用,空腹服用可以使藥物迅速通過胃部,快速進入腸道進行崩解(約0.5小時),儘量減少藥物在胃部的溶出,減輕藥物胃部的刺激性。腸溶片同樣也是建議每天服藥2~3次,最大日劑量不超過2550mg。

4. 二甲雙胍緩釋片也是很好的劑型,這類藥物能夠緩慢控制藥物釋放,在24小時內起效,同樣也減少了二甲雙胍胃腸道反應的不良反應發生率,因此,該藥物一般每天服用1次即可,建議飯後立即服用或餐時服用,最大日劑量不超過2000mg。#清風計劃#

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